Заболевания ЛОР-органов, а также поражения ротовой полости не являются редкостью как среди беременных, так и среди прочих пациентов. Более того, угнетение иммунной реакции во время ожидания ребенка создает комфортные условия для развития и повышенной активности бактерий, микробов и вирусов. Однако в период вынашивания крохи терапию следует подбирать особенно тщательно.
Содержание
Для подавления роста и устранения патогенных микроорганизмов используются различные средства антисептического действия. Подбирая препарат для лечения женщины «в положении», важно учитывать не только терапевтический эффект, но и воздействие входящих в его состав химических соединений на здоровье и развитие малыша в утробе. Популярным антисептиком местного действия является Гексорал. Возможно ли его применение в период гестации?
Гексорал — инструкция по применению при беременности
Гексорал помогает устранить боль и неприятные ощущения в глотке, устранить поражения слизистой ротовой полости. Какие компоненты препарата способствуют данному эффекту?
Состав и форма Гексорала
Терапевтический эффект Гексорала обеспечивают входящие в его состав компоненты. В зависимости от формы выпуска препарата их перечень различный. Гексорал выпускается в форме пилюль для рассасывания, аэрозоля для орошения воспаленных слизистых, раствора для смазывания и полоскания глотки и/или полости рта.
- Таблетки Гексорал при беременности. Таблетированная форма лекарства представлена препаратами Гексорал табс, а также серией Гексорал табс классик с различными вкусами.
- Активными соединениями Гексорал табс являются хлоргексидин (5 мг) и бензокаин (1,5 мг). Также в составе препарата присутствуют изомальт, эфир перечной мяты, ментол, тимол и аспартам. Таблетки помещены в блистеры по 10 шт. в каждом. В упаковку входит 2 блистера.
- Действующими веществами лекарства серии Гексорал табс классик являются дихлорбензиловый спирт (1,2 мг) и амилметакрезол (0,6 мг). Дополнительными компонентами выступают сахароза, декстроза, лимонная кислота, масло анисовых семян и полевой мяты, краситель и ароматизатор. 1 пластинка содержит 4 или 8 лечебных пилюль. В упаковку помещают 2, 3, 4 пластинки или 2, 3 блистера соответственно.
Гексорал табс, как и серия классик, допускают применение при беременности при условии объективной необходимости использования именно этих лекарственных средств.
- Аэрозоль Гексорал при беременности. Лекарственное средство в форме спрея имеет иной действующий компонент. Лечебный эффект достигается за счет активности гексэтидина (0,2 г на 100 мл состава). Данное соединение проявляет выраженный эффект, но угнетает не только патогенную флору, но и полезные организмы, задачей которых является поддержание местного иммунитета. В состав бесцветной жидкости также входят полисорбат, лимонная кислота, сахаринат, эвкатиптовое масло, спирт, вода. Флакон содержит 40 мл лечебного средства.
- Гексорал для полоскания при беременности представлен в виде раствора. Активным соединением препарата в данной форме также является гексэтидин, но в количестве уже 0,1 г на 100 мл лекарства. В числе вспомогательных веществ присутствуют полисорбат, лимонная кислота, сахаринат, спирт, вода, красители (E104, E131).
Фармакологическое действие Гексорала
Действие лекарства зависит от входящих в его состав соединений.
- Гексэтидин приводит к разрушению клеточной оболочки патогенных организмов, вызывая гибель последних. Также данное соединение лишает вредную флору питания, нарушая синтез необходимых для них веществ. Системное поглощение вещества со слизистых поверхностей практически отсутствует. Данное соединение входит в состав Гексорала спрея и раствора, применение которых по показаниям возможно и при беременности. Так гексэтидин:
- эффективен в борьбе с грибковыми поражениями (включая Candida), грамположительной и грамотрицательной флорой;
- обладает обволакивающим эффектом;
- провоцирует анальгезирующее действие умеренной выраженности.
- Амилметакрезол в сочетании с дихлорбензиловым спиртом проявляют выраженную антисептическую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным штаммам, устраняют дрожжевые грибки.
- Хлоргексидин хорошо справляется с большим перечнем бактерий, разрушая оболочки их клеток. В то время как против дрожжевой флоры и микобактерий, дерматофитов, Pseudomonas и Proteus «работает» слабо. Оптимальными условиями для максимальной активности хлоргексидина являются нейтральная среда или слабая щелочная. В присутствии различного рода биологических выделений (сукровицы, гноя) активность соединения снижается. Системная адсорбция в ходе местной обработки рта и гортани отсутствует. Длительное или частое использование вещества приводит к формированию устойчивости у бактерий. Бензокаин является анестетическим веществом для местного нанесения.
Показания к применению Гексорала при беременности
Категорический запрет на лечение Гексоралом в период гестации инструкция не содержит, поэтому в случае необходимости данное средство может быть рассмотрено как препарат для лечения беременной.
- Воспалительные процессы инфекционной природы с локализацией в глотке — тонзиллит, ангина (включая Плаута–Венсана), фарингит.
- Хвори полости рта (включая недуги стоматологического профиля) — пародонтоз, глоссит, стоматит, гингивит.
- Грибковые хвори (может использоваться любая форма препарата за исключением Гексорал табс, т. к. хлоргексидин не обладает антимикотическим эффектом).
- В составе комплексной терапии при ОРВИ, если простуда сопровождается поражением глотки.
- С профилактической целью перед и после хирургических манипуляций в полости рта.
- Поддержание гигиены рта при наличии неприятного душка (используется раствор).
Гексорал — применение при беременности
Выбор лечебного средства для устранения той или иной хвори должен происходить только после медицинской консультации. Если доктор сделал выбор в пользу Гексорала, схема приема препарата следующая:
- Пилюли для рассасывания следует принимать по 1 шт. Суточная дозировка не должна превышать 8 таблеток в сутки. Дозировка может корректироваться (в сторону уменьшения) в соответствии с рекомендациями врача.
- Жидкость для полоскания не разводят. После ополаскивания рта и горла наберите в рот 15 мл лечебного состава. Продолжительность процедуры — 30 секунд. Частота повтора — 2-3 раза в сутки.
- Очистив ротовую полость и глотку, произведите 1-2 впрыскивания состава. В момент нажатия колпачка распылителя дыхание следует задержать. Проводить орошение стоит после трапезы дважды в день.
Противопоказания к применению Гексорала при беременности:
- Индивидуальная реакция повышенной чувствительности к составляющим лекарства.
- Эрозии слизистой рта.
- Непереносимость фруктозы, плохая всасываемость глюкозы (Гексорал табс классик).
- Фенилкетонурия, язвенные поражения полости рта, травмы слизистой (Гексорал табс).
Гексорал во время беременности
Опасения беременных относительно применения Гексорала в такой волнительный период вполне объяснимы — в состав лекарства входят не слишком понятные названия химических соединений, да и инструкция не дает однозначного ответа на вопрос, можно ли применять Гексорал при беременности. Если врач все же сделал выбор в пользу данного препарата, рекомендуется воспользоваться раствором для полоскания или аэрозолем для распрыскивания лекарства.
Гексорал при беременности — 1 триместр
Первый гестационный триместр является наиболее важным периодом, во многом определяющим дальнейшее здоровье малыша и течение беременности. По этой причине прием любых лекарственных средств будет нежелательным. Объективные данные (подтвержденные обследованиями беременных) относительно безопасности приема Гексорала в период гестации отсутствуют. Жидкие формы лекарства (раствор, аэрозоль) содержат спирт, в таблетированной форме лекарства присутствует бензокаин. Последний может влиять на работу головного мозга, подавлять работу дыхательного центра, провоцировать брадикардию и даже остановку сердца. Конечно, такие серьезные реакции возможны в случае попадания в организм высоких концентраций вещества. Но ведь никто наверняка не скажет, какое количество бензокаина будет граничным для вашего организма или организма ребенка в утробе. Поэтому в первом триместре использование Гексорала запрещено. Если лечащий доктор все же принимает решение в пользу Гексорала, он должен объяснить женщине действие лекарства и возможные негативные реакции, которые его прием может спровоцировать.
Гексорал при беременности — 2 триместр
Вне зависимости от формы выпуска, Гексорал является средством с низкой системной адсорбцией. Второй триместр характеризуется формированием детского места — плаценты, задерживающей часть химических соединений, поступающих в организм беременной. Кроме того, этап формирования малыша завершен. Теперь его органы и системы жизнедеятельности продолжают свое развитие и совершенствование. Негативный момент заключается в том, что неизвестно, проникают ли компоненты Гексорала через плаценту или нет. Следовательно, о действии составляющих лекарства на здоровье ребенка также можно только догадываться. По этой причине использование Гексорала на протяжении второго триместра возможно после оценки соотношения польза/вред и при наличии показаний со стороны здоровья женщины.
Гексорал при беременности — 3 триместр
Завершающий триместр вынашивания малыша является наиболее безопасным для использования Гексорала, хотя даже этот период не указан в качестве разрешенного. Опасения связаны все с той же малой изученностью воздействия компонентов лекарства на беременность и здоровье ребенка. Поэтому даже в третьем триместре Гексорал спрей, согласно инструкции, при беременности может использоваться после оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного вреда. Выбрав Гексорал, остановитесь на средствах для местной обработки — аэрозоле или растворе для полоскания.
Гексорал при беременности — отзывы
Несмотря на ограничения и осторожность применения Гексорала в гестационный период, препарат все же встречается среди назначений будущим мамам. Чаще всего причиной выбора лекарства становятся тонзиллит и стоматит. Пациентки отмечают улучшение самочувствия уже после первых 2-3-х применений, а через 3-4 дня наступает выздоровление. Лечение с использованием Гексорала чаще всего назначается после 20 недели. Что касается применения средства при лечении ангины, то в период беременности Гексорал используется не слишком часто. Все дело в том, что такое заболевание как истинная ангина только лишь средствами наружной обработки слизистых устранить невозможно. Необходима системная антибактериальная терапия. В таком случае применение дополнительных средств сомнительной безопасности не рекомендовано.
- Евгения: «В средине беременности обострился тонзиллит. Врач назначил Гексорал спрей дважды в день. Как он объяснил, что если не увлекаться средством, то можно пользоваться и беременным. Хорошо снимал и боль, и дискомфорт. С ребенком все в порядке.»
- Анна: «На 12 неделе появился стоматит. Очень переживала по поводу лекарства, т. к. в инструкции написано, что исследования не проводились. Смазывала полость рта смоченным лекарством тампоном трижды в день. На второй день уже стало намного легче, а через день все совсем прошло.»
