Возможна ли беременность в 45 лет. Все за и против беременности в 45 лет: мнения врачей. Как подготовиться к беременности в 45 лет. Что делать, если наступила беременность в 45 лет

Оскорбительный термин «старородящая» раньше могла услышать в свой адрес будущая мама возрастом 25 — 35 лет. Сегодня такая маркировка вызывает только скептическую улыбку, ведь естественная беременность в 45 лет с каждым годом встречается все чаще. Современные женщины возрастом 40+ сегодня полны сил и амбиций, они физически и социально активны. К тому же в большинстве развитых европейских стран беременность женщины старшего репродуктивного возраста уже давным-давно воспринимается как вариант нормы. Согласитесь, тема очень животрепещущая и актуальная! О преимуществах и рисках поздней беременности читайте в статье.

Возможна ли беременность в 45 лет

В настоящее время медицинская статистика отмечает увеличение числа «возрастных» беременностей, причем этот факт совершенно не влияет на исход вынашивания — в большинстве случаев рождаются доношенные крепкие малыши.

Если в прошлом общественность сомневалась, можно ли стать мамой в 45 лет, то современные женщины доказали — можно! Улучшение качества жизни и осознанная самоидентификация представительниц прекрасного пола позволяет им следить за своим здоровьем, замечательно выглядеть, строить карьеру и обзаводиться потомством не когда «нужно», а когда они сами этого захотят.

Причин поздней беременности несколько. В одних случаях первая беременность в 45 лет — это осознанный выбор женщины, которая до этого времени успела реализоваться как первоклассный специалист и достаточно крепко стоит на ногах, чтобы без страха планировать материнство.

В других случаях весть о малыше является неожиданной, поскольку его не планировали. Многие женщины недооценивают себя и попросту не замечают признаков беременности в 45 лет на фоне климактерической перестройки организма. Вторая или даже третья беременность в период менопаузы происходит именно по причине нерегулярных или отсутствующих менструаций, когда женщины забывают о регулярном предохранении.

Вероятность беременности после 45: секреты физиологии

По законам женской природы стартовые процессы менопаузы запускаются в промежутке между 45 и 50 годами. Климаксом называют закономерный многоступенчатый период, когда функции детородной системы затухают вследствие возрастной перестройки организма.

Климакс не приходит сразу — этот процесс настолько сложный, что затягивается на несколько лет (иногда речь идет даже о десятилетии). Практика показывает, что женщина может забеременеть даже накануне своего 60-летия, так что же говорить о 45-летних дамах?

Менструации после начала менопаузы сохраняются, хотя становятся нерегулярными, то есть нормальные менструальные циклы начинают чередоваться с безовуляторными периодами, что в процентном соотношении составляет 50 на 50. Продолжительность месячных сокращается, а сами кровотечения при этом не такие обильные, как раньше.

Мнение о невозможности зачать при отсутствии менструации, особенно в возрасте 45 — 50 лет, является заблуждением. Когда месячных нет в течение 2 — 3 месяцев, многие женщины «в возрасте» перестают предохраняться, даже не задумываясь о риске возникновения незапланированной беременности. Опасность кроется в том, что признаки беременности в 45 лет легко спутать с клинической картиной пременопаузы: те же головные боли, тошнота, в некоторых случая рвота, общая слабость, участившиеся позывы опорожнить мочевой пузырь. По этой причине женщина идентифицирует беременность слишком поздно, когда аборт делать нельзя.

 О полном затухании половой функции и наступлении постменопаузы свидетельствует отсутствие менструации в течение 12 месяцев.

Предохранение от беременности после 45 лет

Предохранение от нежелательной беременности в возрасте 40 — 45 лет — крайне важная задача для женщины. В это время многие уже не планируют детей, поэтому в случае неожиданного зачатия проблему приходится устранять путем искусственного прерывания беременности.

Аборт — тяжелое и крайне нежелательное испытание для женщины, учитывая, что в возрасте 45 лет адаптационные и реабилитационные способности организма снижены. Медикаментозное и хирургическое вмешательство впоследствии нередко осложняется воспалительной реакцией в половых органах, появлением миомы матки, эндометриоза, провоцирует развитие злокачественных опухолей в будущем.

Какие методы контрацепции самые надежные в этом возрасте? Внутриматочные спирали чаще  всего противопоказаны (например, из-за патологических процессов в шейке матки или большой миомы в самой матке).

Самым безопасным вариантом предохранения на заре климакса сегодня является гормональная контрацепция. Комбинированные противозачаточные таблетки очень эффективны в этом возрасте. Кроме того, женщины, принимающие их, реже страдают остеопорозом, раком матки и яичников. КОК противопоказаны в нескольких случаях, когда женщина:

• много курит;
• подвержена тромбообразованию, т. е. сталкивалась с тромбозом ранее (тромбофлебит, инфаркт, инсульт);
• страдает сахарным диабетом в тяжелой форме;
• имеет серьезные проблемы с печенью.

Такие вопросы всегда обсуждают с гинекологом, после всех необходимых анализов. Чаще всего врач делает выбор в пользу низкодозированных гормональных лекарственных средств последнего поколения (Фемоден, Марвелон, Три-регол, Тризистон).

Преимущества беременности в 45 лет: мнение врачей

За позднюю беременность и роды говорят следующие факты:

• женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж, прекрасно подготовлены к беременности с психологической точки зрения. Во время вынашивания ребенка им не свойственны такие явления, как двойственность чувств и внутренние метания. Зрелая женщина полностью отдает отчет своим действиям и точно знает, чего хочет;
• женщины старшего репродуктивного возраста в меньшей степени подвержены деструктивному стрессу, чем совсем молодые будущие мамы. В большинстве случаев у них есть крепкое мужское плечо рядом и, что немаловажно, устойчивая материальная база. Беременность категории 40+ часто воспринимается самой женщиной как дар Божий, несмотря на повышенный риск рождения малыша с генетическими аномалиями;

• поздняя беременность омолаживает женщину и добавляет ей до 15 лет жизни. Во время вынашивания ребенка и родов ее организм переживает настоящую «революцию: яичники и щитовидная железа начинают работать с удвоенной активностью, а состояние кожи, волос и ногтей значительно улучшается на почве гормонального всплеска. Новоиспеченная мамочка просто сияет изнутри!
• рождение ребенка после 45 лет укрепляет здоровье матери, а именно снижает риск развития инсульта, остеопороза и мочеполовых инфекций;
• поздняя беременность позволяет женскому организму отложить климакс на некоторое время. Впоследствии все возрастные изменения протекают для недавно родившей женщины с наименьшими неудобствами.

Риски беременности в 45 лет: мнение врачей

Теперь перечислим факторы, которые свидетельствуют против поздней беременности:

• после беременности и родов в 45 лет женщине потребуется гораздо больше времени на реабилитацию, чем мамам помоложе. Сюда же добавим, что 50% зрелых рожениц не имеют возможности рожать естественным путем, поэтому вынуждены долго приходить в себя после операции кесарева сечения;
• риск внутриутробной остановки плода в развитии, а также выкидыша постепенно увеличивается для женщины уже после 35 лет;
• женщине, которая всю свою сознательную жизнь была предоставлена самой себе, бывает очень нелегко подстроиться под потребности малыша. А собранные и организованные дамы, привыкшие планировать все наперед, часто страдают от невозможности взять под свой контроль такие непредсказуемые процессы, как вынашивание и рождение ребенка;
• принято считать, что поздний ребенок, особенно если он один у мамы с папой, вырастает избалованным и эгоистичным. Однако это спорная истина;
• течение беременности может быть нарушено сопутствующими заболеваниями будущей мамы. Развитие и сама жизнь малыша может быть поставлена под угрозу сахарным диабетом, пиелонефритом, хронической артериальной гипертензией, гепатитом, нарушением кровообращение в мозгу и целым рядом других патологий;

• при поздней беременности возрастает угроза развития сахарного диабета, который потребует коррекции инсулином;
• у будущих мам в возрасте внутриутробная гибель малыша вследствие отслойки плаценты происходит в 2 раза чаще, чем у их более молодых «соратниц»;
• поздняя беременность заканчивается преждевременными родами в 4 раз чаще, чем обычная гестация;
• женщины возрастной категории после 45 лет в большей степени рискуют родить ребенка с синдромом Дауна (вероятность 1 к 30, тогда как для женщин возрастом 35 — 40 лет этот показатель составляет 1 к 365);
• вероятность развития хромосомных аномалий у позднего ребенка составляет 5%, а при обычной беременности эта цифра не превышает 0,08%.

Взвесить все «за» и «против» беременности после 45 лет, конечно, необходимо, однако отметим, что врачи всегда стараются поддержать женщину в ее стремлении выносить и произвести на свет малыша, особенно если беременность первая. И основополагающую роль здесь играет отнюдь не возраст женщины, а состояние ее здоровья.

Как подготовиться к беременности в 45 лет

Независимо от того, какая по счету беременность планируется, готовится к важному событию 45-летняя женщина должна при непосредственной поддержке врачей. Чтобы создать для будущего малыша надежный «тыл», нужно осуществить несколько шагов:

• пройти полное медицинское обследование;
• пройти курс лечения, чтобы устранить хронические заболевания по части гинекологии;
• привести в порядок массу тела — лишние килограммы могут спровоцировать развитие тяжелого токсикоза;
• вылечить гастрит;
• стабилизировать артериальное давление;
• минимум за полгода до наступления беременности отказаться от вредных привычек;
• за полгода до предполагаемого зачатия отменить прием лекарственных средств, представляющих большую опасность для плода. Это транквилизаторы, снотворные, психотропные препараты и гормональные противозачаточные средства;
• скорректировать рацион, предварительно посоветовавшись с диетологом.

Самое главное при планировании беременности в 45 лет — пройти всестороннее обследование у разных специалистов. Привычный ритм жизни женщины не требует каких-либо изменений, поскольку репродуктивный цикл заложен природой и не зависит от внешних обстоятельств.

Планирование беременности в 45 лет: каких специалистов нужно пройти

45 лет — ни много ни мало, однако к этому возрасту каждый человек, к сожалению, успевает обзавестись своим багажом болезней. Если женщина в 45 лет планирует родить ребенка, несмотря ни на что, ей нужно нанести визит нескольким врачам:

• гинеколог. Специалист оценит картину, которая сложилась после 20 лет регулярной интимной жизни. Как правило, это совокупность сделанных в прошлом абортов, инфекционно-воспалительных заболеваний и других патологий половых органов;
• кардиолог;
• офтальмолог;
• ЛОР;
• эндокринолог;
• стоматолог;
• генетик. Врач оценит риск хромосомных нарушений и развития наследственных отклонений у будущего ребенка.

После консультации у гинеколога женщину ожидает целый ряд обследований:

• ПЦР скрининг для выявления инфекций;
• исследование иммунной и эндокринной системы;
• исследование на комплекс TORCH-инфекций;
• кольпоскопия;
• анализ проходимости маточных труб.

Дополняют перечисленные выше обследования флюорографией, общим и биохимическим анализом крови и УЗИ органов малого таза.

Беременность в 45 лет: что делать

Поздняя беременность должна протекать под пристальным контролем медиков: важно исключить все возможные осложнения деликатного положения женщины. В это время будущей маме стоит прислушиваться ко всем рекомендациям врачей:

• много отдыхать. От физических нагрузок отказываться полностью нельзя — только свести их к минимуму. По возможности отводить 40 — 60 минут на дневной сон;
• следить, чтобы рацион был четко сбалансирован. Дефицит полезных веществ в организме  устраняют при помощи специальных витаминно-минеральных комплексов;
• заниматься гимнастикой на специальном мяче, плавать, постигать азы йоги — это прекрасная подготовка организма к естественным родам;
• окружить себя приятными людьми и положительными эмоциями.

Особенности родов при беременности в 45 лет

Некоторое время назад поздние детки появлялись на свет исключительно при помощи кесарева. Сегодня отношение к «возрастной» беременности кардинальным образом поменялось: врачи прилагают все усилия, чтобы женщина рожала сама. К сожалению, в некоторых случаях все же приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показания следующие:

• неподходящий для самостоятельных родов узкий таз или же большой плод;
• неудачное положение плода в утробе (речь идет о тазовом или поперечном предлежании);
• развитие тяжелого гестоза незадолго до родов;
• наличие двух плодов в матке;
• кесарево сечение при предыдущей беременности (рубцы на матке);
• серьезные заболевания роженицы (например, высокий риск отслоения сетчатки);
• слабая родовая деятельность на фоне отсутствия реакции на возбуждение этого процесса лекарствами.

Беременность после 45 лет: отзывы

Женщины с удовольствием делятся историями своей поздней беременности:

Юлия, 43 года: «Мы ждем третьего ребенка — будет девочка! Волнуюсь так же, как и с первыми двумя. Да и люди на улице смотрят косо: видимо, пытаются понять, «старородящая» я или просто толстая. Я успокаиваю себя тем, что они мне просто завидуют, ведь в моем возрасте я все еще привлекаю мужа, у меня отличное самочувствие и вскоре я снова стану самой счастливой женщиной на свете. Кстати, мои теперешние анализы намного лучше тех, что были в 22 года и в 28 лет. Я веду здоровый образ жизни: много гуляю, плаваю и хожу на лыжах! Муж и сыновья меня поддерживают. Большая семья с разновозрастными детьми — это по-настоящему круто!»

Маргарита, 46 лет: «Я рожала второго сына, когда мне было 44 года. Раньше не успелось как-то. Беременность протекала нормально. Единственное, что произошло — я стала хуже слышать на одно ухо. Врачи сказали, что это побочный эффект, на фоне беременности такое иногда происходит. Слух восстановлению не подлежит, но я не унываю. Тогда мне хотелось, чтобы ребенок родился здоровеньким. Так и вышло! Сейчас чувствую себя превосходно!»

Алиса, 50 лет: «Свою младшенькую я рожала в 45 лет. Не планировали с мужем, но с радостью приняли этот подарок судьбы. Первое, что я сделала — вылечила все зубы и стала регулярно пить витамины. Я всегда старалась есть здоровую пищу, но во время беременности занялась этим вопросом вплотную и стала настоящим асом по части правильного питания. Чувствовала себя вполне сносно до самых родов, много отдыхала. В последние месяцы передвигалась с трудом, тяжело было. Рожала по договоренности с врачом, у которого наблюдалась всю беременность. За те 9 месяцев я виделась с ним так часто, что этот человек стал мне практически родным! Дочка появилась ровно в срок через кесарево сечение.»

По правде говоря, беременность в зрелом возрасте — это всегда большой риск. Однако практика показывает, что осознанное планирование материнства и тесное сотрудничество с врачами во время вынашивания ребенка позволяют преодолеть все трудности этого волнительного «мероприятия» и произвести на свет здорового малыша.