Предлежание плода многие путают с положением. Но в этих двух определениях есть существенная разница. Положение плода определяют по отношению расположения ребенка относительно оси вдоль матки, а предлежание зависит от того, как ребенок повернут к выходу из матки (зеву шейки матки).
Содержание
Виды предлежания плода
Предлежание, как и положение плода, может меняться в течение всей беременности, но уже начиная с 33 недели ребенок остается практически всегда в определенном предлежании. Это объясняется его размерами, ведь крутиться становится все тяжелее, места с каждым днем все меньше. Да и уже с 34 недели плод постепенно готовиться к рождению. Будущая мама начинает ощущать предварительные (тренировочные) схватки, а ребеночек постепенно опускается. На последнем УЗИ определяют предлежание плода, в котором он и появится на свет.
Рассмотрим виды предлежания плода.
Головное предлежание плода
Это наиболее распространенная поза для рождения ребенка. По статистике практически 95% женщин рожают детей головкой вперед. Ребенок, находящийся в головном предлежании находится в продольным положении.
Такое предлежание в свою очередь делится дополнительно, в зависимости от уровня разгибания головки:
- затылочное;
- переднеголовное;
- лобное;
- лицевое.
Затылочное головное предлежание плода является нормой, при которой все женщины рожают сами, без дополнительного вмешательства.
Переднеголовное предлежание хуже тем, что головка входит в малый таз наибольшим размером, такие роды проходят намного тяжелее. Но бывали случаи, когда ребенок адаптировался и менял положение головки в процессе родов, облегчая себе путь на свет. Такое предлежание может быть показанием для кесарево сечения, но этот вопрос очень индивидуален. Каждый случай рассматривается отдельно принимая во внимание и другие аспекты.
Лобное предлежание встречается очень редко, это средняя степень разгибания головки. При таком положении плода естественные роды невозможны, только с оперативным вмешательством.
Лицевое предлежание — максимальное разгибание головки. Технически такие роды могут пройти в естественном русле, но с травмами как для ребенка, так и для матери, что определяет в большинстве случаев склонность к кесареву сечению.
Для лучшего восприятия информации предлагаем посмотреть фото головного предлежания ребенка с разной степенью разгибания головки.
Тазовое предлежание плода
Второе название этого вида предлежания — ягодичное. В этом случае ребенок повернут попкой к выходу из матки. То есть в малый таз сначала входит попа и ножки. Рождается малыш или ягодицами или ножками вперед, таким образом тазовое предлежание делится:
- чистое ягодичное предлежание (на картинке позиция а);
- смешанное (позиция б);
- ножное (позиция в).
Такое предлежание во время родов встречается не очень часто (всего около 5%). В большинстве случаев при определении тазового предлежания гинекологи дают рекомендации или сами производят манипуляции, чтоб перевернуть ребенка.
Роды в тазовом предлежании считаются патологическими, так как сопровождаются осложнениями. Такие роды вполне возможно произвести в естественном процессе, но в некоторых случаях принимают решение на кесарево сечение.
Все зависит от многих характеристик беременности:
- Размера таза роженицы.
- Веса ребенка.
- Пол ребенка (у мальчиков в процессе родов могут быть повреждены половые органы).
- Какой вид тазового предлежания (ягодичное, смешанное или ножное).
- В каком возрасте находится женщина.
- Какие по счету роды, история предыдущих родов.
Поперечное или косое предлежание плода
Поперечное и косое предлежание плода является показанием для кесарева сечения. Естественным путем родить ребенка в таком предлежании невозможно.
Раньше во время родов применялись повороты за конечности ребенка, но в наше время это запрещено, ведь данная процедура может нанести непоправимый вред и ребенку, и матери. Единственный случай, когда могут применить данные манипуляции — только при рождении двойни. Когда первый ребенок рожден, а второй принял неправильное положение в поперечном или косом предлежании.
Низкое предлежание плода
Такое предлежание считается нормой непосредственно перед родами, когда ребенок постепенно опускается, это заметно и внешне — опускается живот.
Но когда об этом женщина узнает во втором триместре беременности — хорошой новостью не назовешь, но и в панику впадать не стоит.
В зависимости от общего состояния женщины, от тонуса матки, размера шейки матки могут поставить диагноз угрозы выкидыша и назначить:
- амбулаторное лечение;
- положить будущую маму на сохранение в стационар;
- установить пессарий;
- ушить шейку.
При низком предлежании плода рекомендовано:
- правильно питаться;
- принимать медикаменты, витамины, назначенные врачом;
- проводить достаточно времени на свежем воздухе;
- не заниматься спортом, убрать все физические нагрузки;
- достаточно пить днем и не напиваться перед сном.
Упражнения для переворачивания плода
Неправильное предлежание плода не всегда является необратимой проблемой. Существует очень много упражнений, которые провоцируют и помогают ребенку перевернуться в правильное предлежание. Самостоятельно, без ведома врача приступать к выполнению упражнений не стоит, ведь есть определенный ряд противопоказаний:
- Миомы.
- Плацентарное предлежание.
- Предыдущие роды кесарево сечения.
- Множество разных заболеваний систем и органов матери.
Неправильное предлежание ребенка удается поменять с помощью упражнений 50% женщин. Бывают случай, когда ребенок меняет свое предлежание практически за пару дней до родов. В этом ситуации стоит регулярно посещать гинеколога, который проведет осмотр и скажет, каким образом нужно будет рожать. Даже если вам прописали кесарево сечение, не стоит расстраиваться, ведь вашему ребенку нужна здоровая и счастливая мама, которая с нетерпением ждет его появления!
Как самостоятельно определить предлежание плода? Эту информацию вы найдете в видео.
