Причины кровотечения при беременности на ранних сроках. Чем опасно кровотечение на ранних сроках беременности. Сохранение беременности при кровотечении на ранних сроках

Кровотечение во время беременности на ранних сроках всегда становится причиной паники у женщины. И это оправдано, ведь аномальные выделения могут быть предвестниками серьезных заболеваний или нарушения течения беременности. Рассмотрим все возможные факторы, провоцирующие патологические выделения, и варианты их устранения.

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Заметив кровяные выделения, женщины должны серьезно отнестись к своему здоровью, ведь данный симптом неблагополучия может быть единственным предвестником выкидыша или тяжелой патологии. Поэтому важно сразу же определить причину такого явления.

Причины жизнеугрожающего кровотечения на ранних сроках беременности в 1 триместре

Виновниками кровотечения при беременности на ранних сроках являются:

• Непроизвольный выкидыш. Когда в организме начинается процесс отторжения плода, первое, что замечает женщина, это существенную кровопотерю и пульсирующую боль. Этому почти всегда предшествует незначительная «мазня», поэтому своевременное обращение к акушеру-гинекологу может обеспечить благоприятный исход. Если идет кровотечение сгустками на ранних сроках беременности, речь идет о частичном выкидыше, когда части плода остались в матке и начали разлагаться.
• Замирание плода. Умеренное кровотечение, болевой синдром и резкое прекращение токсикоза указывают на замирание плода. Он погибает, продолжает разлагаться в утробе женщины, и без выскабливания вызывает сепсис с последующим удалением матки.
• Гематома. При беременности на ранних сроках кровотечение возникает при образовании кровяного сгустка в матке. Случается это при частичном отслоении эмбриона в результате гормонального дисбаланса, инфекции, нагрузки, травмы.
• Внематочная имплантация эмбриона. Явление, когда эмбрион остается в фаллопиевой трубе, именуется внематочной беременностью. По мере роста плода происходит растяжение трубы и возможен ее разрыв. Если она разрывается, начинается кровотечение при внематочной беременности на ранних сроках. Исход неблагоприятный.
• Пузырный занос. Под этим термином подразумевается патологическое развитие плодного яйца. В момент оплодотворения происходит генетический сбой, вызывающий формирование пузыря и трофобластического образования вместо полноценного эмбриона. Сформированное плодное яйцо имеет вид грозди мелких пузырьков, вызывающих кровотечение на ранних сроках беременности без болей. Выделения всегда темные, очень густые, с примесью пузырьков. Также может возникать рвота и учащение сердцебиения. Состояние требует быстрого гинекологического вмешательства, чтобы трофобластические клетки не поразили близлежащие органы.

Кровотечения на ранних сроках беременности, вызванные гинекологическими заболеваниями

Порой не всегда женщины на момент зачатия знают о своих гинекологических заболеваниях. И если они до наступления беременности протекают бессимптомно, то после зачатия начинают активно себя проявлять в виде обильного кровотечения на ранних сроках беременности.

Расхожие причины кровотечения:

• Эрозия. Эпителиальное повреждение шейки матки — провокатор контактных влагалищных кровотечений. Они могут усиливаться после полового акта, гинекологического осмотра, посещения туалета. Выделения розовые или бледно-красные, с примесью слизи. Опасности для беременности нет. Лечение патологии переснят на послеродовой период, если цитологический мазок в норме.
• Полип. Доброкачественные наросты могут поражать как шейку матки, так и само тело матки. Выделения в большинстве случаев умеренные, носят периодический характер. При наружном размещении полип удаляют методом выкручивания из шейки матки под местным обезболиванием. Угрозы для беременности полип не представляет, но подлежит обязательному удалению из-за риска озлокачествления.
• Варикоз органов малого таза. Патология вен влагалища и половых губ также вызывает кровотечение при любых физических нагрузках. Выделения ярко-красные, сопровождаются опухлостью промежности, возникают секреторные нарушения влагалища, появляется существенный дискомфорт во время полового акта.
• Венерические болезни. Хроническая форма хламидиоза, гонореи и прочих ЗППП вызывают беспричинные и кратковременные кровотечения.

Неопасные кровотечения при беременности на ранних сроках

Кровотечение ― это необязательно грозный признак. Есть абсолютно безобидные причины такого явления:

• Имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Небольшие кровотечения на ранних сроках беременности ― результат проникновения в эндометрий плодного яйца. Порой женщина принимает их за не обильную менструацию. Случается это примерно на 25-27 день цикла. При этом у женщины нет боли, выделения длятся не дольше двух дней.
• Внеплановая менструация. Незначительный гормональный дисбаланс, стресс могут спровоцировать временную менструацию в первом триместре. Если имеют место незначительные выделения, опасности нет.

Причины кровотечения при ЭКО беременности на ранних сроках

После удачной подсадки эмбриона с помощью ЭКО, у женщины может происходить имплантационное кровотечение. Оно бывает разной степени выраженности: от нескольких капелек крови на нижнем белье до обильной кровопотери, что зависит от качества подготовки матки к протоколу ЭКО. Но такое явление присуще не всем женщинам, а только 35%.

Другое дело ― кровотечение на ранних сроках беременности после ЭКО, которое возникло уже после момента имплантации или в результате неудачной подсадки эмбриона. Причиной служит нарушение гормональной терапии, возраст старше 40 лет, скрытые заболевания женщины или генетические аномалии плода. Прогноз зависит от того, что именно спровоцировало кровотечение.

Чем опасно кровотечение на ранних сроках беременности

Если кровопотеря вызвана женским заболеванием или нарушением беременности, у женщины без своевременной медицинской помощи могут развиться крайне тяжелые осложнения.

Помимо того, что она может потерять малыша, у нее повышается риск развития таких смертельно опасных патологий:

• Сепсис ― при внутриутробной гибели малыша происходит быстрое разложение его тканей. Если вовремя не провести выскабливание и антибактериальную терапию, у женщины развивается септический шок с неблагоприятным прогнозом.
• Онкология ― если пузырчатый занос не удалить как можно скорее, рост аномальных клеток распространится на другие органы. Их интенсивное деление может переходить в онкологический процесс.
• Геморрагический шок ― критическая кровопотеря резко ухудшает состояние женщины вплоть до шока и смерти.
• Бесплодие — вовремя не удаленный плод, остановившийся в развитии, вызывает инфекционное поражение матки. В критических ситуация орган приходится удалять.

Кровотечение на раннем сроке беременности: что делать?

Самостоятельно выяснять причину начавшегося кровотечения недопустимо. Самодиагностика чревата потерей плода и даже гибелью беременной.

Если началось кровотечение при беременности на ранних сроках, не медлите и обращайтесь в скорую помощь. Пока помощь в пути, расположитесь в постели, постарайтесь успокоиться, ограничьте свои движения. Это позволит несколько ослабить кровотечение, что повысит шансы на спасение малыша.

Добираться общественным транспортом до больницы или женской консультации не следует. Это отнимет время и усугубит кровотечение. Но можно отправиться к доктору на машине, если вас подвезет кто-нибудь из близких, сделав это аккуратно и без тряски по дороге.

Важно! Если врачи не обнаружат ничего опасного, женщину отпустят домой. В ином случае, ее оформят в больницу и проведут соответствующее лечение.

Кровотечение на ранних сроках беременности ― лечение

Для определения причины кровопотери, женщине проводят исследования. Как правило, ей показано:

• ОАК/ОАМ;
• анализ на ВИЧ/ЗППП;
• УЗИ;
• исследование ХГЧ.

Если диагностика подтверждает замирание плода и другие патологии, которые несовместимы с сохранением беременности, проводят выскабливание. После этого подбирают лечение, которые предотвратит повторение сюжета при следующей беременности. Женщине назначают гормональную терапию и общеукрепляющие препараты.

При внематочной беременности проводят оперативное вмешательство. Удаляют плод и фаллопиеву трубу. При своевременном вмешательстве возможно сохранение органа.

Если кровотечение можно остановить, проводят медикаментозную терапию. Главная цель лечения ― сохранение беременности на ранних сроках при кровотечении.

Сохраняющее лечение предусматривает прием кровоостанавливающих (Этамзилат), спазмолитических (Папаверин) и седативных препаратов (валериана). Важную роль в лечении занимает Транексам на ранних сроках беременности при кровотечении, если речь идет об отслойке плаценты или гематоме.

Важно! Все препараты, их дозировку и длительность лечения врач подбирает индивидуально для каждой женщины.

При угрозе выкидыша женщине показан постельный режим, полный покой, рациональное питание. До стабилизации состояния запрещается половая близость и физическая нагрузка. Если имеет место сильная кровопотеря, дополнительно назначаются препараты для восстановления гемоглобина.

Кровотечение на ранних сроках беременности, по отзывам беременных женщин, часто связано с угрозой выкидыша. Но потери малыша удается избежать при условии быстрого обращения к доктору. Поэтому при первых признаках кровотечения нужно незамедлительно отправляться в больницу. В данном случае лучше перестраховаться, нежели упустить момент.

Видео: «Кровотечение в гестационном периоде»