Репродуктивная система женщины, отвечающая за воспроизведение потомства, регулируется женскими гормонами. Когда возникает определенный дисбаланс гормонов, у женщины формируется бесплодие. Одним из таких нарушений является чрезмерная выработка пролактина. Для коррекции гормонального фона и восстановления функции оплодотворения женщине назначают курс препарата Достинекс. Он эффективно подавляет образование пролактина и вскоре женщина успешно беременеет. Рассмотрим роль Достинекса в планировании малыша, а также можно ли Достинекс при беременности.
Содержание
Состав и лечебные свойства Достинекса
Достинекс — искусственный ингибитор женского гормона пролактин. Лекарственная форма медикамента — белая таблетка продолговатой формы.
Данный медикамент применяется в гинекологии при патологиях, связанных с гиперсинтезом пролактина гипофизом.
Активный компонент Достинекса — каберголин, концентрация которого составляет 0.5 мг. Он представляет собой дофаминергический производный эрголина с повышенными свойствами угнетать синтез пролактина на продолжительное время. Каберголин воздействует на дофаминовые рецепторы клеток гипофиза, способствуя снижению выработки пролактина. После введения 3-25 мкг/кг массы тела женщины в течение трех часов фиксируется значительное падение пролактина в крови, эффект сохраняется от 7 до 28 дней.
Достинекс при планировании беременности
Роль пролактина в женском организме очень важна, ведь он отвечает за подготовку к вскармливанию младенца, а также за достаточную выработку молока. Поэтому в норме секреция пролактина повышается только при беременности. Если же пролактин начинает вырабатываться слишком активно вне беременности, происходит блокировка созревания и выхода яйцеклетки, что и становится причиной бесплодия.
Доброкачественное повышение пролактина не требует назначения Достинекса. В норме этот гормон повышается после голодания, или, наоборот, плотной трапезы, а также после активной физической деятельности или эмоционального всплеска. В таких случаях пролактин повышается ненадолго и при этом не влияет на функционирование репродуктивной системы.
На заметку! Учитывая наличие множества факторов, способных вызывать транзиторный рост пролактина, остаточный диагноз «гиперпролактинемия» устанавливается на основании двух случаев фиксации повышенного пролактина.
Если речь идет о стабильном повышении пролактина, вызванного патологическими факторами, например, новообразованиями гипофиза или дисфункцией почек, назначение Достинекса становиться необходимым.
Значительное повышение гормона создает много проблем со здоровьем женщины, особенно в репродуктивной сфере. Может наблюдаться мастопатия, сбои менструального цикла, ановуляция, и, наконец, бесплодие.
На заметку! Уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла. Поэтому очень важно сдавать анализ крови именно в тот день, который обозначил гинеколог-эндокринолог. Несоблюдение правил может стать причиной ложных результатов!
Нарушение выработки пролактина может сопровождаться очень незначительными симптомами, например, скудной менструацией или длительными задержками. Поэтому правильный диагноз зачастую устанавливается только тогда, когда женщина обращается к доктору по причине бесплодия. В ходе обследования удается сразу определить гормональный дисбаланс и женщине назначают Достинекс.
Прием Достинекса при планировании бесплодия на фоне гормонозависимого бесплодия является главным моментом. Препарат регулирует работу гипофиза, который вырабатывает пролактин. В итоге способность женщины к зачатию быстро восстанавливается. Наблюдения показывают, что беременность после приема Достинекса может наступить уже в следующем менструальном цикле.
Механизм действия Достинекса заключается в активном влиянии на гипофиз путем блокировки домафаминовых рецепторов. Терапевтический эффект наблюдается уже через три часа после перорального приема таблетки Достинекс и длится от 7 до 28 суток. Это позволяет принимать препарат один раз в 3-7 дней.
Допустимо ли принимать Достинекс при беременности на ранних сроках
После начала приема Достинекса, лабораторные показатели пролактина приходят в норму в течение 2 недель от момента начала гормональной терапии. К этому времени овуляция восстанавливается, и женщина вполне может забеременеть. Поэтому врачи рекомендуют применять контрацептивы в течение первого месяца лечения. Беременеть, конечно же, не запрещено, но лучше повременить с планированием до окончания лечебного курса.
Пролактин — это важный гормон, поддерживающий беременность. После зачатия его уровень должен быть высоким. Поэтому важный момент в лечении Достинексом — отмена при беременности. Если женщина, проходящая курс лечения, оказывается беременной, проводиться постепенная отмена Достинекса. Схему отмены расписывает доктор с учетом суточной дозы препарата.
Достинекс во время беременности — инструкция
Достинекс — рецептурный гормональный препарат, прием которого системно влияет на весь организм. По этой причине его прием может проводиться только по медицинским показаниям и под присмотром гинеколога-эндокринолога.
Показания к применению Достинекса
Достинекс предназначен для угнетения лактации после родов в случае:
- мертворождения;
- аборта;
- нежелания продолжать грудное вскармливание.
Достинекс также рекомендован к приему с целью коррекции гиперпролактеномических состояний, в том числе:
- аменореи;
- ановуляции;
- галактореи;
- бесплодия;
- аденомы гипофиза.
Как пить Достинекс при планировании беременности
Дозировка Достинеска зависит от выраженности гиперпролактинемии, переносимости препарата, а также эффекта от лечения:
- Терапевтический курс начинают с 1 таблетки в неделю: можно принимать дозу единожды, или делить на два приема по ½ таблетки, например, во вторник и пятницу.
- Если медикамент переносится хорошо, добавляется еще одна таблетка Достинекса в месяц — каждую неделю дополнительно принимается ¼ таблетки.
- Если ожидаемого эффекта рекомендованная доза не приносит, женщине назначается 2 пилюли в неделю.
Важно! Лечение проходит с постоянным мониторингом уровня пролактина. Контрольный анализ проводиться раз в 4 недели.
Приема Достинекса при беременности лучше избегать. Если женщина, принимающая Достинекс, беременеет, препарат отменяют. Отмена проводится постепенно: вначале от недельной дозы отнимают половину таблетки, затем еще четверть, а потом полностью прекращают лечение.
Важно! Назначить или отменить Достинекс при беременности может только гинеколог или эндокринолог. Самопроизвольный прием таблеток или отказ от лечения могут нарушить течение беременности.
Достинекс — строгие противопоказания и осложнения
Достинекс запрещен к применению в ряде случаев:
- беременность;
- сердечная недостаточность;
- период лактации;
- психические заболевания;
- почечная дисфункция;
- патологии печени;
- прием гипотензивных препаратов;
- язвенные патологии ЖКТ.
Негативные реакции случаются редко и зависят от принимаемой дозы препарата Достинекс. Как правило, любые жалобы со стороны разных систем проходят самостоятельно после окончания лечения. Если побочные реакции слишком острые, рекомендовано снижение дозировки Достинекса.
Среди возможных побочных реакций чаще всего возникают следующие:
- гипотония;
- рвота;
- потеря сознания;
- сильная головная боль;
- обострение гастрита;
- приливы;
- болезненность молочных желез;
- облысение;
- болезненность молочных желез;
- запор;
- судороги;
- депрессия.
Достинекс: особые указания
- Прием Досинекса ассоциирован с повышенной сонливостью. Фиксируются случаи внезапного засыпания без предшествующих признаков. Поэтому всем женщинам, принимающим Достинекс, рекомендовано воздержаться от вождения транспортным средством.
- Антагонисты дофамина могут провоцировать импульсивное нарушение контроля. У женщины может возникать непривычная страсть к азартным играм, булимия, гиперсексуальность, а также обжорство, шопоголизм, повышение либидо. Если такие симптомы возникают, необходимо пересмотреть режим дозирования Достинекса.
- Во время приема Достинекса женщина должна проходить исследования молочных желез, цитологию шейки матки, а также оценку состояния эндометрия.
- Учитывая ограниченный клинический опыт применения Достинекса в гестационном периоде, желательно прекратить прием медикамента за месяц до запланированной беременности.
Беременность после Достинекса — отзывы
Бесплодие на фоне повышенного пролактина встречается часто. К счастью, отзывы многих женщин вселяют надежду тем, кто еще только пытается зачать малыша с помощью Достинекса.
Вот о чем пишут женщины, которые смогли забеременеть после приема Достинекса:
Анастасия: «У меня аденома гипофиза, поэтому пролактин без приема Достинекса просто зашкаливает. О том, что будут проблемы с овуляцией и зачатием знала заранее, поэтому прием Достинекса даже не обговаривался — это был мой единственный шанс стать мамой. Принимала препарат регулярно в течение двух месяцев, все время делая тесты на беременность, чтобы «словить» момент оплодотворения и скорректировать дозу препарата. Уже на третий цикл я, наконец-то, увидала две заветные полосочки на тесте. Малыш родился без пороков.»
Анжела: «Узнала о беременность в тот момент, когда проходила лечение Достинексом по поводу аденомы гипофиза. Беременность была не запланированной, но стала очень желанной. Поэтому очень переживала о возможных осложнениях от лечения. Гинеколог медленно отменила Достинекс и я доносила малыша до конца беременности. Негативных последствий у моего малыша нет.»
Лилиана: «Десять месяцев проходила лечение по поводу бесплодия, и только недавно оказалось, что у меня гиперпролактинемия. После разговора с гинекологом решилась беременеть на Достинексе. Через месяц у меня свершилась полноценная овуляция, и я забеременела. Сейчас на 7 месяце, чувствую себя отлично»
