Процессы миграции, которые отмечаются по всей территории РФ, нередко вызывают сложности не только с поиском жилья, а также вопросом регистрации, но и с медицинским обслуживанием. Не обошла данная проблема и сферу акушерства и гинекологии. С какими сложностями наиболее часто сталкивается беременная женщина, не имеющая прописки в регионе проживания? Как решить проблемы с постановкой на учет по беременности?
Содержание
Наблюдение по беременности
Врачи акушеры-гинекологи рекомендуют обращаться в женскую консультацию на сроке до 12 акушерских недель беременности (отсчет ведется от первого дня последней менструации). Комплексное обследование женщины, которое производится в случае ранней постановки на учет по беременности, позволяет своевременно выявить возможные проблемы и назначить необходимую поддержку. Кроме того, обращение в ЖК до окончания первого триместра дает работающей (или проходящей обучение) женщине право на получение единоразовой материальной помощи в размере половины установленного минимального оклада.
Для постановки на учет по беременности женщина может обратиться как в государственное медицинское учреждение, так и в частный центр, имеющий лицензию на данный вид деятельности. Будущей маме также предоставляется выбор гинеколога в рамках понравившегося центра. Женщина может:
- Наблюдаться в женской консультации при государственной городской или районной поликлинике.
- Посещать гинеколога в частном медицинском центре.
- Встать на учет в медицинском центре при родильном доме.
Если женщина сделала выбор не в пользу того медицинского центра, в котором она ранее наблюдалась, ей следует взять выписку у гинеколога. В данном документе будут перечислены особенности здоровья беременной. При обращении в частный центр стоит уточнить, выдает ли данное медицинское учреждение обменную карту, декретный больничный лист, родовой сертификат. Отсутствие обменной карты лишает женщину права на выбор родильного дома. Принять ее сможет только обсервационное отделение роддома. К сожалению, клиентками данного медицинского учреждения чаще всего являются не обследованные женщины, многие из которых имеют различные инфекционные заболевания.
Как встать на учет по беременности по прописке
Наличие постоянной или временной регистрации в городе, в котором женщина живет и планирует наблюдаться в связи с беременностью, снимает множество вопросов в отношении оформления ее в женской консультации.
Оформление документов при постановке на учет по беременности по месту прописки
При наличии регистрации в городе проживания процедура постановки на учет по беременности выглядит следующим образом. Будущей маме необходимо:
- Выбрать медицинский центр, в котором она хочет получать сопровождение.
- Прийти к доктору на прием. Если выбор остановлен на муниципальной клинике, чаще всего данным врачом является участковый гинеколог, прикрепленный к адресу беременной.
- Подготовить следующие документы:
- паспорт;
- полис медицинского страхования (ОМС);
- карточка пенсионного страхования СНИЛС.
Наличие полиса обязательно, если женщина претендует на бесплатное медицинское сопровождение. В противном случае беременная может рассчитывать исключительно на ургентную помощь. Страховой полис также дает будущей маме возможность выбора иного, нежели участкового, гинеколога. Для этого необходимо написать соответствующее заявление на имя заведующего женской консультацией или главного врача больницы.
Бесплатное медицинское сопровождение включает:
- Сдачу стандартных для беременной анализов.
- Проведение плановых УЗИ.
- Выдачу некоторых препаратов — поливитаминов, лекарственных средств, содержащих кальций, йод, железо.
Наблюдение в муниципальной клинике по месту прописки гарантирует получение женщиной всех необходимых документов — обменной карты, «декретного» листка нетрудоспособности, родового сертификата — государственного образца.
Первый прием у гинеколога при беременности
Первый прием у врача наиболее длительный по времени. В ходе визита доктор:
- Осматривает женщину на кресле. Целью обследования является не только подтверждение факта маточной беременности, но и оценка состояния шейки и стенок влагалища, взятие мазков. Если беременность протекает нормально, подобный осмотр проводится однократно (реже — повторно на сроке 30 недель). Индивидуальные особенности течения беременности могут стать поводом для более регулярных обследований.
- Измеряет рост, вес, артериальное давление беременной.
- Собирает подробный анамнез относительно ее здоровья (женского в т.ч): особенности и продолжительность ее менструального цикла, прошлые роды, перенесенные аборты и заболевания (в т.ч. ЗППП), хронические патологии, перенесенные инфекционные и «детские» заболевания, аллергические реакции и вредные привычки.
- Оформляет «Индивидуальную карту беременной и родильницы» и «Обменную карту». В первую в ходе последующих визитов будет вноситься информация о состоянии здоровья женщины. Второй документ будущая мама получает на руки на сроке 22-23 недели беременности.
Как встать на учет по беременности без прописки
Согласно законодательству РФ, женщина «в положении» имеет право наблюдаться в женской консультации любого медицинского учреждения, при условии наличия соответствующего профиля предоставления услуг, вне зависимости от места ее постоянной или временной регистрации, а также гражданства. Несмотря на это, некоторые медицинские центры отказывают женщине в реализации ее права. Как поступить беременной в таком случае?
Порядок постановки на учет по беременности без прописки
Если женщина планирует наблюдаться в коммерческом медицинском центре, вопрос ее места регистрации обычно мало интересует врача. Ситуация осложняется, когда беременная обращается в муниципальную клинику, не имея при этом регистрации в данном городе. Как быть в таком случае?
- Женщине необходимо прийти в выбранную больницу и написать заявление с просьбой разрешить ей наблюдаться по беременности в данной поликлинике, указав при этом адрес фактического проживания. Заявление пишется на имя главного врача медицинского центра.
- В документе обязательно следует указать номер страхового полиса (ОМС). В противном случае женщина может рассчитывать лишь на оказание экстренной помощи, медицинское сопровождение будет производиться на платной основе.
- Предоставить удостоверение личности и собственно полис ОМС.
- Подготовить выписку из амбулаторной карты по месту прописки. Документ подготавливает доктор женской консультации.
Система медицинского страхования является единой, поэтому полис ОМС признается действительным вне зависимости от того, в каком регионе страны он был выдан. Недействительным признается лишь просроченный документ (проверка срока действия касается исключительно временного документа медицинского страхования).
Важно!
Выбрать медицинское учреждение для наблюдения не по месту прописки беременная может исключительно из перечня клиник Реестра медицинских учреждений, оказывающих плановое обслуживание в системе ОМС.
При наличии у беременной хронических патологий, требующих материальных затрат, государственная клиника, в которой наблюдается женщина (не по прописке), может:
- Направить будущую маму на платное обследование.
- Сделать запрос в клинику по месту регистрации беременной на предоставление материальной поддержки.
Описанная ситуация касается исключительно лиц, временно проживающих на территории России и не являющихся ее гражданами.
Если отказано в постановке на учет по беременности без прописки
Решающим документом ходе постановки на учет по беременности является полис медицинского страхования. Если беременной отказано в наблюдении не по месту регистрации, ей необходимо обратиться в Департамент здравоохранения.
- Узнайте телефон управления по вопросам здравоохранения по вашему региону.
- Узнайте ФИО и должность человека (заведующая или главный врач клиники), который отказывает вам в постановке на учет. В ходе звонка апеллируйте конкретными фактами.
- Если ситуация не разрешается на данном уровне, попытайтесь обратиться в центральное Министерство здравоохранения и социального развития по телефону (495) 628-44-53.
Если обращения на горячие линии не дали желаемого результата, подготовьте письменное обращение на имя главврача выбранной больницы. Форма документа свободная.
- В шапке заявления указываете должность (главный врач, заведующая) и ФИО адресата, наименование и адрес медицинского центра.
- Далее пишите ФИО заявителя (т.е. свои), паспортные данные, номер полиса ОМС и адрес фактического проживания.
- В конце рекомендуется указать номер своего мобильного телефона.
Текст заявления должен содержать ссылку на федеральные законы об охране здоровья граждан Российской Федерации, напоминание о необоснованности отказа, а также о возможном вреде, который может быть нанесен здоровью в результате нежелания медицинских работников наблюдать течение беременности. В завершении указываете еще раз свои ФИО, ставите дату и подпись. Заявление направляете секретарю. После регистрации документа получаете свой экземпляр (копию) с номером входящего документа.
В некоторых случаях даже такие решительные действия не приводят к желаемому результату. Возможно, имеет смысл не тратить нервы — не забывайте, что вы все-таки «в положении» — и выбрать другую женскую консультацию.
