Одним из недостаточно изученных этапов беременности является процесс оплодотворения созревшей яйцеклетки, начиная от ее встречи с самым активным сперматозоидом и заканчивая закреплением эмбриона в полости матки. Если по каким-либо причинам этого не происходит, то беременность прерывается, а такое состояние в медицинской практике называется биохимической беременностью. Этот процесс определяется только путем проведения биохимического анализа.
Содержание
Биохимическая беременность
По данным медицинской статистики, не менее 65% всех беременностей независимо от тех или иных причин заканчиваются на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем интересном положении, а кровотечение в результате самопроизвольного аборта воспринимается как очередная менструация.
В гинекологии давно существует такой термин, как биохимическая беременность, суть которой заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка не успевает прикрепиться к стенкам матки и беременность прерывается вместе с наступлением месячных. В отличие от обычных критических дней этот процесс проявляется сильной болью и более обильным кровотечением, но особых волнений со стороны женщины не вызывает. Ну, а те, кто мечтает целенаправленно зачать малыша, еженедельно ожидает проявления первых признаков токсикоза и усталости, могут так и не дождаться своей беременности.
Коварность биохимической беременности в том, что начинается она с задержки месячных, однако при этом на УЗИ и в результатах теста на беременность это не отображается. В нетерпении выяснить причину задержки женщина сдает анализ на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина человека), который подтверждает ее положение, только вот через пару дней наступает плановая менструация. Это и называется биохимической беременностью, природу которой объяснить очень сложно.
Биохимическая беременность всегда заканчивается самопроизвольным абортом и молодой паре, желающей зачать и родить здорового ребенка, следует выяснить, почему это происходит, каковы причины того, что эмбрион не может закрепиться в матке. Новую беременность можно планировать с нового цикла, однако, чтобы больше не повторялась неприятная ситуация, нужно обратиться к врачу, проконсультироваться, обследоваться и, если необходимо, начать лечение.
Причины биохимической беременности
Точно определить фактор, который спровоцировал биохимическую беременность установить невозможно и только после длительного обследования, анализа состояния здоровья мужчины и женщины врач сможет назвать вероятную причину сбоя. Это может быть:
- сбой в гормональной системе женщины;
- изменения в структуре хромосом;
- иммунные и аутоиммунные отклонения;
- тромбофилия и другие заболевания крови.
Под понятием «лечение» в данном случае понимается исключение причин, провоцирующих появление биохимической беременности, ведь есть женщины, которые неоднократно переносили это состояние и здесь речь уже идет о невынашивании ребенка.
Факт наступления самопроизвольного аборта не является следствием проблем с женской фертильностью, после биохимической беременности также не требуется проведения выскабливания матки или лечения медикаментами. На такой ранней стадии своего развития эмбрион во время менструации удаляется вместе с менструальным кровотечением.
Симптомы биохимической беременности
Как и нормальная беременность, биохимическая дает о себе знать незначительной задержкой менструации. Проявлений типа боли в молочных железах, тошноты, сонливости и усталости при этом нет. Женщины, для которых беременность не была запланирована, могут даже не заметить каких-либо особых ощущений и вполне себе спокойно принять небольшие отклонения от графика. Те, кто ожидают наступление беременности, тщательнее прислушиваются к голосу организма и могут определить свое биохимическое состояние. К его призрачным признакам относятся:
- несколько дней задержки менструации;
- обильное кровотечение, не так, как обычно;
- болезненная менструация.
ХГЧ и биохимическая беременность
Нередки случаи, когда состоявшееся оплодотворение и вовсе не провоцирует появления разной симптоматики, тогда точный диагноз на ранних сроках поможет поставить определенный медицинский анализ, а именно ХГЧ при биохимической беременности.
Как известно, уровень гормона хорионического гонадотропина человека в крови повышается с наступлением беременности еще до задержки месячных. На этом сроке даже УЗИ не может разглядеть интересное положение, в то время как ХГЧ способен показать результат.
О факте наступления биохимической беременности может говорить анализ с отметкой 5 мЕд/мл. Если при этом ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр не подтверждают факта развития эмбриона, а повторный анализ крови показывает резкое снижение концентрации гормона, то можно предполагать, что произошла так называемая биохимическая беременность. Если при высоких показателях хориона на УЗИ врач обнаруживает в матке остатки плодного яйца, а женщина начинает чувствовать ощутимые изменения в самочувствии, значит, наступила обычная беременность.
Планирование нового зачатия
Многие женщины часто спрашивают, когда можно планировать новую беременность после биохимической беременности. По мнению медиков, зачатие можно осуществлять уже в новом цикле, и высока вероятность того, что с новой попытки женщина удачно забеременеет, а также родит здорового ребенка.
На самом деле биохимическая беременность – это не приговор, как кажется многим женщинам. Если ваша первая попытка завершилась неудачно, то не факт, что вторая повторится так же. Полное обследование и лечение понадобится в том случае, если неудачи будут следовать раз за разом. Причем обследоваться должны и женщина и мужчина для того, чтобы врач смог определить вероятную причину невынашивания беременности. Наиболее часто гинеколог подбирает женщине курс гормонотерапии, позволяющий избежать появления биохимической беременности и подготовить ее организм к оплодотворению.
Метод искусственного оплодотворения ЭКО сегодня широко используется в медицине, давая шанс бесплодным парам удачно зачать и стать родителями здорового малыша. Если говорить о биохимической беременности, то женщинам следует знать, что после ЭКО процент появления самопроизвольного аборта намного выше, чем в условиях естественного оплодотворения. Если после медицинской процедуры случился выкидыш, то следующий курс ЭКО нужно повторять не ранее, чем через 2-3 месяца. Эти сроки зависят от состояния здоровья пациентки и реакции ее организма на лабораторную манипуляцию.
В этом случае необходима консультация квалифицированного специалиста, который сможет помочь женщине снизить риск биохимической беременности, удачно забеременеть путем проведения ЭКО и выносить ребенка.
Биохимический скрининг и его необходимость
Под понятием «биохимический скрининг» нужно понимать комплекс определенных диагностических процедур, направленных на выявление факторов, которые могут привести к самопроизвольному аборту. Являясь важной составляющей комплексного пренатального скрининга (УЗИ и лабораторные исследования) биохимический абсолютно безопасен для здоровья и не оказывает вредного воздействия на беременность и развивающийся плод. Целью его осуществления является поиск рисков рождения ребенка с хромосомными отклонениями и тяжелыми пороками в развитии нервной трубки.
Биохимический скрининг при беременности проводится за два этапа:
- исследование первого триместра – двойной тест с 10 по 14 недели;
- исследование второго триместра – тройной тест с 16 по 20 недели.
Помимо определения возможных хромосомных патологий, скрининг проводится еще и в таких случаях, когда:
- партнеры – кровные родственники;
- женщина перенесла замершую беременность;
- возраст будущей матери старше 35 лет;
- первый ребенок с хромосомным отклонением;
- высока вероятность самопроизвольного аборта;
- уже был случай биохимической беременности;
- непосредственно перед беременностью женщина перенесла вирусную или бактериальную патологию;
- лучевая терапия, проведенная одному из партнеров незадолго до зачатия.
Исследование крови беременной женщины позволяет определить такие патологии, как синдром Дауна, дефекты нервной трубки плода, пороки развития, трисомию. Для того чтобы успешно и результативно пройти эту процедуру женщине необходимо выполнить ряд медицинских указаний, касаемых питания.
Перед анализом нельзя употреблять цитрусовые фрукты, острую, жирную и жареную пищу, копчености и шоколад. Скрининг лучше всего проходить с утра натощак, если хочется пить, то воды без газа можно выпить не позднее, чем за четыре часа до анализа. Сдавать кровь на биохимию необходимо с результатами ультразвукового скрининга. В лабораторных условиях производится забор венозной крови, после чего результаты исследования будут готовы не менее чем через 1,5 недели.
Биохимическая диагностика первого триместра позволяет определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белок РАРР-а. Например, если в результате анализа ваш показатель составил 0,5 – 2,5 МоМ (условные единицы), то с уровнем гормонов все в порядке. Низким считается значение менее 0,5 МоМ, завышенным – более 2,5 соответственно.
После проведения биохимического скрининга 1 и 2-го триместра специальная аналитическая программа рассчитывает риски появления тех или иных синдромов. На результаты расчетов во многом могут влиять такие факторы:
- избыток и недостаток веса пациентки;
- беременность в результате искусственного оплодотворения;
- недавно проводилось лабораторное исследование околоплодных вод;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет у беременной.
В итоге риски по каждой патологии вносятся в отдельную таблицу. Высоким считается значение 1:380 и более. Средним – 1:1000. Низким – 1:10000. Цифра после двоеточия означает, что например, из 10 тысяч беременных с таким показателем ХГЧ, только у одной родится ребенок с синдромом Дауна.
Диета и биохимическая беременность
Мы есть то, что мы едим и с этим высказыванием невозможно не согласиться, ведь по сути практически все болезни, которые настигают человека, в большинстве случаев были спровоцированы именно некачественным питанием.
В случае с биохимической беременностью практически так же. Медики утверждают, что вполне реально оказать влияние на процесс выхода яйцеклетки и ее качество при помощи специальной диеты. Для того чтобы снизить вероятность наступления самопроизвольного аборта после проведения ЭКО специалисты рекомендуют употреблять белок в большом количестве, то есть соблюдать гиперпротеиновую диету.
На способность удачно забеременеть непосредственное влияние оказывает количество белка в рационе и наоборот, если этого компонента не хватает, то это достоверно приведет к проблемам с оплодотворением. Избыток сахара в организме мешает забеременеть, в результате чего проведенная процедура экстракорпорального оплодотворения может оказаться просто неэффективной, что приведет к биохимической беременности. Фаст-фуд и другие рафинированные продукты снижают чувствительность организма к инсулину, а это в свою очередь, замедляет процесс созревания фолликула и выход яйцеклетки.
Результаты многочисленных медицинских исследований привели к тому, что преобладание в рационе будущей матери рыбы, овощей, фруктов и высококачественных масел способствует удачному проведению ЭКО. А для достижения высокой результативности такую диету следует соблюдать примерно за три месяца перед протоколом ЭКО.
Планируя новую беременность после перенесения биохимической, необходимо тщательнее следить за состоянием своего здоровья, менструальным циклом, питанием, режимом дня и сна. Осмотры у гинеколога должны быть регулярными, а лечить инфекционные заболевания необходимо своевременно.
