Не секрет, что еще несколько десятилетий назад 25 лет – это был возраст, когда женщину в положении называли «старородящей». Сегодня же ситуация поменялась кардинальным образом. Все чаще женщины становятся мамами после 35 и 40 лет. Это может быть как рождение первенца, так и появление в семье второго или третьего ребенка. Возрастная беременность имеет свои особенности, которые вызваны физиологическими изменениями в женском организме. Рассмотрим данные тонкости более детально в этой статье.
Содержание
Как поздняя беременность после 40 лет влияет на организм женщины
Существует мнение, что беременность в позднем возрасте оказывает благотворное воздействие на женский организм. Данное предположение не лишено смысла. Американские ученые путем множественных исследований детально изучили этот вопрос. Из результатов их работы следует, что биологический возраст женщин, роды которых состоялись на сорокалетнем рубеже и позже, на 15 лет меньше возраста нерожавших сверстниц или родивших в молодые годы. Но такой результат возможен только в том случае, если у женщины отсутствуют существенные проблемы со здоровьем.
При наличии заболеваний хронического характера в период беременности происходит их обострение. Причем нередко встречаются случаи, когда женщина не осведомлена о заболеваниях, поскольку они пребывают в стадии ремиссии и не проявляют себя. В процессе беременности и родоразрешения организм получает значительную нагрузку, вследствие которой заболевания могут перейти в активную стадию. По этой причине будущая мама должна проходить тщательное обследование.
У женщин, возраст которых достигает 40 лет, достаточно высокая вероятность наличия хронических патологий. Это такие отклонения, как:
- болезни дыхательной системы, к которым относится бронхиальная астма и обструктивный бронхит;
- проблемы сердечно-сосудистой системы: сердечные патологии, артериальная гипертензия;
- эндокринные заболевания поражающие щитовидную железу, надпочечники и провоцируют развитие сахарного диабета;
- патологические состояния почек.
Если у женщины имеются какие-либо патологии, они проявляют себя в период первого триместра, то есть до 12 недель. В это время органы и ткани плода проходят стадию активного формирования. Обострение заболеваний не только негативно отражается на здоровье будущей мамы, но и создает риск прерывания беременности. Помимо этого при обострении заболеваний потребуется лечение медикаментозными препаратами, что может стать причиной возникновения различных нарушений развития плода.
Противопоказания к родам после 40 лет
Специалисты выделяют несколько патологий, которые являются противопоказанием для поздней беременности после 40, поскольку несут прямую угрозу для жизни женщины:
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- онкологические патологии;
- гипертоническая болезнь в 3 стадии, сопровождающаяся нарушением кровообращения;
- тяжелые формы болезней крови;
- цирроз печени;
- недостаточность почечная, а также дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- аутоиммунные болезни.
Наличие проблем со здоровьем в позднем репродуктивном возрасте не всегда является препятствием для рождения ребенка. Однако перед планированием ребенка женщина должна обратиться к специалистам для получения консультации относительно влияния беременности на развитие заболеваний и необходимой терапии.
Подготовительные меры
К беременности в данном возрасте следует подходить с высокой степенью ответственности. Еще на этапе планирования женщина должна принять определенные меры, направленные на сохранение ее здоровья и исключение пороков развития у ребенка. Подготовительный этап предполагает посещение ряда специалистов:
- акушер — гинеколога;
- генетика;
- офтальмолога;
- терапевта;
- отоларинголога;
- стоматолога;
- эндокринолога.
Кроме этого, необходимо сдать анализы мочи, кровь на общий анализ, на сахар и на биохимию. Если в организме женщины отсутствуют антитела к гепатиту В и краснухе, ей нужно пройти соответствующую вакцинацию. Протекание беременности во многом зависит и от образа жизни, который ведет будущая мама. Ей следует отказаться от потребления алкогольных напитков, курения и особенно наркотических веществ.
Перед предполагаемой беременностью следует воздержаться от похудения, так как существенные изменения массы тела наносят вред организму. Следует обратить внимание на рацион питания. Для вынашивания малыша организм женщины нуждается в достаточном количестве витаминов и питательных элементов.
Внимательно нужно подходить к физической активности. Следует отказаться от больших нагрузок. Но вместе с тем, пассивный образ жизни также не пойдет на пользу будущей маме. Оптимальным вариантом будет плавание или йога. Также стоит учесть, что обувь должна быть удобной и на низком каблуке.
Необходимые исследования
Поскольку беременность после 40 лет по отзывам врачей сопряжена с определенными рисками, большое значение для благополучного ее протекания имеет своевременное прохождение требуемых обследований. К ним относятся:
- Пренатальная диагностика генетических патологий и врожденных отклонений в развитии. Данное исследование предполагает проведение скрининга, амниоцентеза и биопсии хориона.
- Скрининг проводится на сроке 11-14 недель и включает исследование ультразвуком и двойной тест. С помощью аппарата УЗИ врач более точно определяет срок беременности, а также получает представление о количестве плодов и толщине воротникового пространства. Последний показатель позволяет определить вероятность наличия синдрома Дауна. С этой же целью проводится и двойное тестирование.
- Между 15 и 20 неделями проводится тройное тестирование. Данный вид исследования позволяет обнаружить такие отклонения в развитии ребенка, как патологии брюшной стенки, нервной трубки, двенадцатиперстной кишки и пищевода, а также аномалии мочевыводящих каналов и почек. Эти обследования дают результаты с точностью 60-90 %. При возникновении подозрения на какое-либо отклонение диагноз уточняется при помощи инвазивных исследований.
- Когда беременность достигает 15 недели нужно провести амниоцентез. Это вид диагностики, в ходе которой изучаются клетки эпителия ребенка в околоплодной жидкости. Данный метод позволяет обнаружить хромосомные и генные аномалии, патологии развития мозга, как головного, так и спинного. Также таким образом врач может отследить, насколько зрелыми являются легкие ребенка.
- Для обнаружения хромосомных отклонений на сроке 10-11 недель выполняется биопсия хориона. В данном случае исследуются образцы внешней эмбриональной оболочки, которые берутся через стенку или шейку матки. Недостатком этой процедуры является высокая степень вероятности выкидыша.
Возможные осложнения
Беременность после 40 лет может быть сопряжена с разного рода осложнениями, по этой причине стоит быть внимательной к состоянию своего организма и учитывать такие возможные осложнения:
- Первоначально следует отметить угрозу самопроизвольного аборта. В сорокалетнем возрасте вероятность данного осложнения составляет 33%. Причиной этого являются возрастные преобразования в женском организме: старение яйцеклеток, дефицит гормонов, снижение эластичности тканей.
- Также в 3 раза возрастает вероятность возникновения гестиционного диабета сравнительно с беременностью до 30 лет. Данное заболевание лечится при помощи специальной диеты и медикаментозных препаратов.
- Помимо этого следует отметить патологические отклонения плаценты. Это плацентарное предлежание сопутствующие кровотечения, хроническая недостаточность, преждевременная отслойка. К причинам данных отклонений относятся инфекционные и хронические заболевания.
- Поздний токсикоз может спровоцировать появление в моче белка, повышение уровня артериального давления и отечные состояния. К таким последствиям приводит наличие у женщины ожирения, болезней почек и гипертензии.
- В результате старения яйцеклеток, нарушений овуляции, а также оплодотворения экстракорпоральным методом беременность после 40 может оказаться многоплодной. Поскольку с возрастом снижается эластичность тканей, увеличивается риск слабой родовой деятельности, разрывов и кровотечений. По этой причине в 40-50% случаев родоразрешение производится оперативным путем. Также роды могут наступить раньше положенного срока.
- Результатом плацентарных патологий может стать задержка развития плода. Такой ребенок после рождения имеет недостаток массы тела и роста.
- Нередкими являются случаи, когда вследствие возрастных изменений период потуг в процессе родов затягивается дольше положенного времени. Это становится причиной гипоксии, что в свою очередь поражает центральную нервную систему ребенка.
- К осложнениям возрастной беременности относится и увеличения риска генетических патологий. Данное явление связано с тем, что закладывание яйцеклеток происходит еще на этапе внутриутробного развития девочки. Если в течение жизни женщина сталкивается с негативным воздействием радиационных или токсических веществ, это прямым образом влияет на их состояние и вызывает мутационные изменения. Этим объясняются выкидыши и мертворождения у женщин, возраст которых превышает 40 лет.
- Если эмбрион развивается из яйцеклетки, имеющий нарушенный хромосомный набор, он является нежизнеспособным. Наиболее распространенной хромосомной аномалией является синдром Дауна.
- Вероятность появления такого ребенка зависит от возраста родителей. Но при этом даже в 45 лет существуют большие шансы избежать этой патологии – до 90%.
Беременность после 40 лет – «за и против»
На основе вышеизложенной информации можно определить положительные и отрицательные стороны поздней беременности. Рассмотрим детальнее преимущества планирования ребенка после 40 лет:
- К данному моменту своей жизни женщина уже имеет достаточный жизненный опыт, вследствие чего в психологическом отношении она хорошо подготовлена к воспитанию ребенка.
- Нередко к сорока годам женщины достигают высоких профессиональных успехов и делают хорошую карьеру, благодаря чему стабилизируется их материальное состояние.
- В подавляющем большинстве случаев беременность в этом возрасте является желанной, а, следовательно, ребенок будет получать необходимое количество заботы и внимания.
- Женщина в 40 лет более ответственно относится к своему самочувствию и здоровью будущего малыша. Она придерживается здорового образа жизни, выполняет все рекомендации специалистов, что существенно увеличивает шансы на появление здорового ребенка, несмотря на возрастные особенности.
- Последние достижения медицинской науки позволяют свести к минимуму вероятность осложнений. Отклонения в развитии малыша диагностируются на ранних сроках.
- Беременность в позднем возрасте способна отсрочить наступление климактерического периода, а также продлить молодость женщины.
Вместе с тем существуют и негативные последствия беременности в данном возрасте:
- Репродуктивные органы женщины наиболее полноценно функционируют в возрасте от 18 до 28 лет. Этот период медицина определяет как самое подходящее время для зачатия. Далее начинается снижение репродуктивной способности женщины.
- После 35-летнего рубежа из организма начинает вымываться кальций. В результате ребенок в процессе своего внутриутробного формирования не получает данный элемент в достаточном объеме, что отрицательным образом влияет на развитие его скелета.
- Будущая мама также ощущает негативные последствия этого процесса – у нее начинают разрушаться зубы, возникают проблемы с суставами, появляется ревматизм.
- Хронические заболевания, которые к данному возрастному периоду имеются у большинства женщин, под воздействием нагрузки и гормональных изменений переходят в стадию обострения.
- Родовая деятельность осуществляется с определенными проблемами. Нередко возникают разрывы и травмы, затягиваются потуги, что становится причиной гипоксии малыша.
- У сорокалетних рожениц родоразрешение путем кесарева сечения осуществляется чаще, чем у молодых женщин. Осложнения, к которым приводят болезни хронического характера, наблюдаются и в послеродовой период. Это отрицательно влияет на лактацию.
Предохранение от беременности после 40 лет
Значительное количество женщин, полагая, что возможность наступления беременности в этом возрасте минимальна, забывают о мерах предосторожности. Между тем, вероятность зачатия в данный период является довольно высокой, поэтому важно помнить о контрацепции. Для женщин позднего репродуктивного возраста подходят все методы предохранения. Но могут иметь место противопоказания к определенному способу, поэтому подбор контрацептивов должен осуществляться врачом.
Помимо предупреждения зачатия контрацептивные препараты должны являться профилактикой возрастных заболеваний и оказывать терапевтических эффект. Существуют следующие методы предохранения:
- определение фертильных дней. Данный способ не имеет побочных эффектов. Но при этом он не оказывает лечебного действия, не предупреждает развитие заболеваний и не защищает от половых инфекций;
- внутриматочная контрацепция заключается в помещении в маточную полость спирали. Данный способ достаточно эффективно препятствует зачатию, при этом не имеет негативного воздействия на организм. Но он может спровоцировать воспалительные заболевания и обильные кровотечения во время месячных, а также не обладает терапевтическим эффектом;
- барьерная контрацепция предполагает применение презервативов, шеечных колпачков, диафрагм;
- стерилизация хирургическим путем. Это метод абсолютно исключает вероятность зачатия. На маточные трубы в ходе оперативного вмешательства налаживаются лигатуры, что делает оплодотворение невозможным. Но данная процедура имеет противопоказания: сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь. Также стерилизация не предотвращает проникновение в организм инфекций и не оказывает профилактического и лечебного эффекта;
- гормональные контрацептивные препараты. Этот способ признан наиболее оптимальным для женщин от 40 лет. Данные препараты облегчают климактерический период и препятствуют возникновению заболеваний.
Заключение
В силу возрастных изменений, происходящих в организме женщины, протекание поздней беременности имеет свои отличия. Если возраст будущей мамы достигает 40-летнего рубежа, ей следует с особой аккуратностью относиться к своему состоянию. Она должна в полном объеме выполнять предписания врачей и проходить все необходимые обследования, а также заботиться о своем здоровье. Несмотря на все нюансы беременность после 40 по отзывам самих женщин приносит массу положительных эмоций и радости.
Особенности поздней беременности представлены на видео:
