Каждая женщина хочет провести волнительные месяцы ожидания карапуза максимально естественно и приятно. Однако так везет не всем будущим мамам. Сама беременность является серьезным испытанием для организма женщины, а если еще добавляются и сопутствующие хронические проблемы со здоровьем, то обойтись без медикаментозной поддержки практически невозможно. Среди возможных осложнений гестационного периода встречается и проблема повышенной густоты крови, ее быстрой свертываемости, образование кровяных сгустков. Такое состояние может негативно сказаться как на течении беременности, так и на здоровье ребенка в утробе. Популярным и эффективным препаратом антитромботической группы является Кардиомагнил. В данной статье вы узнаете, допускается ли применение данного лекарства в период «интересного положения».
Содержание
Кардиомагнил — инструкция по применению лекарства при беременности
Кардиомагнил относится к группе антитромботических средств, предотвращающих агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Какие компоненты лекарства формируют его терапевтический эффект?
Состав и форма выпуска Кардиомагнила
Активными веществами препарата являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Именно в связи с присутствием ацетилсалициловой кислоты и связаны наибольшие опасения у беременных. Каждая таблетка в пленочной оболочке (лекарство выпускается исключительно в таблетированной форме) включает 75 мг кислоты и 15 мг гидроксида магния. Помимо данных соединений в препарате также присутствуют кукурузный и картофельный крахмал, стеарат магния, целлюлоза, тальк, пропиленгликоль. Пилюли имеют форму сердца. Препарат предоставляется во флаконах по 30 и по 100 таблеток.
Фармакологическое действие Кардиомагнила
Основная задача лекарственного препарата — это уменьшение тромбообразования. В основе данного процесса лежит способность ацетилсалициловой кислоты подавлять фермент ЦОГ-1, в результате чего уменьшается объединение тромбоцитов.
Кроме того прием Кардиомагнила:
- формирует противовоспалительный эффект;
- оказывает жаропонижающее действие;
- проявляет анальгезирующее свойство;
- салицилаты стимулируют дыхание, воздействуя на костный мозг;
- входящий в состав гидроксид магния защищает слизистые органов пищеварительного тракта от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Попадая в организм, препарат способствует разжижению кровяной массы, улучшению ее циркуляции, замедляет процесс свертываемости крови.
Зачем назначают Кардиомагнил при беременности — показания к приему лекарства:
- Профилактика тромбозов кровеносных сосудов. Несмотря на присутствующее слово «профилактика», лекарство не назначается «на всякий случай». Профилактические мероприятия рекомендованы, если беременная женщина находится в группе риска — имеет место ожирение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, будущая мама курит. При этом решение о назначении препарата принимается на основании результатов анализов (проверка показателей крови, состояние плаценты и кровотока в ней, соответствие развития ребенка гестационному сроку).
- Профилактика тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) после оперативных вмешательств.
- Ишемическая болезнь сердца (острая или хроническая).
Также в ходе терапии беременных Кардиомагнил встречается в назначениях при комплексном лечении позднего токсикоза (гестоза), плацентарной недостаточности, многоводия.
Противопоказания к применению Кардиомагнила при беременности
Кардиомагнил является достаточно серьезным препаратом, поэтому даже при наличии прямых показаний может быть разрешен далеко не всем. В числе ограничений к применению данного лекарства стоит выделить:
- Повышенная чувствительность как к собственно ацетилсалициловой кислоте, так и салицилатам и прочим компонентам лекарства.
- Первый и третий триместры гестации.
- Бронхиальная астма, спровоцированная приемом салицилатов или иных противовоспалительных средств нестероидной группы.
- Диатез геморрагического характера (появление на дерме и слизистых высыпаний по причине повреждения кровеносных сосудов).
- Тяжелое нарушение функционирования печени и/или почек.
- Сердечная недостаточность.
- Кровоизлияние в мозг.
- Дефицит витамина K, тромбоцитопения повышают риск открытия кровотечения.
Если женщина проходит какую-либо терапию, она должна обязательно сообщить об этом доктору. Существуют препараты, совмещение приема которых с лечением Кардиомагнила недопустимо (ингибиторы АПФ, ацетазоламиды, пробенецид, сульфинпиразон).
Также стоит быть осторожной при одновременном приеме Кардиомагнила и:
- Фуросемида.
- Ибупрофена.
- Гепарина.
- Антикоагулянтов.
- Глюкокортикостероидов системного действия.
- Антацидов.
- Гинко билоба.
- Дигоксина.
- Целекоксиба.
- Хинидина.
- Вальпроата.
- Противодиабетических препаратов.
Кардиомагнил во время беременности — возможные побочные эффекты терапии
В период вынашивания малыша в женском организме происходит кардинальная перестройка, поэтому нередко возможно появление нетипичных реакций даже на применяемые ранее препараты. Что касается терапии Кардиомагнилом, в период лечения женщина может отмечать:
- Аллергические проявления в виде крапивницы (высыпания, сопровождающиеся зудом), отека Квинке, анафилактических реакций, а также «аспириновой» aстмы.
- Расстройство работы органов системы пищеварения — тошнота, изжога, стоматит, дискомфорт в области живота, синдром раздраженного кишечника. В числе тяжелых реакций возможно открытие язвы (желудка, двенадцатиперстной кишки,), эрозия пищевода.
- Бронхоспазм.
- Головокружение, сонливость, шум в ушах, бессонница.
- Повышенная кровоточивость, анемия, снижение показателя лейкоцитов.
Можно ли Кардиомагнил при беременности
Согласно аннотации к лекарственному препарату, Кардимагнил категорически запрещен к приему в первом и третьем гестационном периодах, но может с осторожностью применяться во втором триместре. С чем связаны такого рода ограничения?
Кардиомагнил при беременности — 1 триместр
В течение первых недель гестации происходят колоссальные трансформации, в результате которых всего лишь из нескольких клеток постепенно развивается и формируется полноценный человек. Данный период является очень важным, поэтому влияние медикаментозных средств может оказать непоправимый вред. Что касается Кардиомагнила, то его активным соединением является ацетилсалициловая кислота. Данное соединение, как и его метаболиты (салицилаты) относятся к категории тератогенных препаратов — могут приводить к порокам развития ребенка. Также в первом триместре существует и другая опасность — риск отслойки плодного яйца. Исходя из данных факторов производитель со своей стороны указал категорический запрет на прием данного препарата.
Кардиомагнил при беременности — 2 триместр
Второй триместр гестации является наиболее безопасным периодом, в течение которого при наличии строгих показаний возможно применение Кардиомагнила. Что касается решения о назначении лекарства, принимать его необходимо только после изучения показателей крови женщины как минимум по результатам коагулограммы. При необходимости проводят дополнительные обследования. Дозировка, кратность приема и продолжительность лечения устанавливается индивидуально. Однако чаще всего суточная доза составляет 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты.
Кардиомагнил при беременности — 3 триместр
С переходом в третий период запрет на лечение Кардиомагнилом вновь ужесточается. Ограничения связаны с рисками сразу в нескольких направлениях:
- Повышенный риск патологий сердечно-сосудистой системы ребенка — преждевременной закрытие артериального протока. Данный проток (другое название — баталлов проток) соединяет аорту с легочной артерией крохи. Пока малыш находится в утробе, его легкие «сжаты», и кровь минует их, следуя по данному протоку в большой круг кровообращения. В норме проток закрывается после рождения карапуза. Его преждевременное закрытие чревато нарушением внутриутробного кровообращения.
- Возможна дисфункция почек у малыша.
- Легочная гипертензия и почечная недостаточность у беременной.
- Повышается вероятность маловодия.
- Увеличивается риск кровотечения, что в преддверии родов особенно опасно — сильное маточное кровотечение может стоить женщине жизни.
- Возможны родовые травмы малыша, внутричерепное кровоизлияние.
Кардиомагнил при беременности — отзывы
Несмотря на строгие ограничения по применению Кардиомагнила в период беременности, отзывы о лечении данным препаратом женщинами «в положении» — не редкость. С чем связана такая картина? Среди всех причин, приводящих к терапии таким опасным для беременных препаратом, стоит отметить:
- Отсутствие отклика со стороны организма женщины на более щадящие приемы коррекции и лекарственные препараты.
- Превышение рисков отсутствия лечения над возможными негативными последствиями. Кардиомагнил опасен при беременности, но и тромбозы несут ничуть не меньшую угрозу. Игнорирование своевременной терапии может привести к замиранию беременности, гибели ребенка на более поздних сроках.
- Если решение все же принимается в пользу Кардиомагнила, женщине назначается минимальная (профилактическая) дозировка — чаще всего 75 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки (максимум 150 мг). В то время как риски третьего триместра с большей долей вероятности возможны при назначении 500 мг препарата в сутки.
Кардиомагнил — не первоочередной препарат выбора для беременных, однако в некоторых случаях именно он позволяет выносить и родить малыша.
- Наталья: «Мне назначали Кардиомагнил при беременности при проблемах с кровотоком. Пила во втором триместре в очень маленьких дозах. По результатам УЗИ уже через две недели были видны улучшения. Больше его не принимала, т. к. потом все было хорошо. Ребенок родился здоровым, без осложнений.
- Светлана: «Принимала всю беременность по 75 мг в день, начиная еще с 7-й недели, т. к. был повышен волчаночный антикоагулянт. Беременность прошла нормально. С ребенком все хорошо.»
- Лилия: «Пила с 10 недели и практически до родов. Все в порядке.»
- Елена: «Принимала Кардиомагнил во 2 триместре по назначению гинеколога для разжижения крови. Пила 30 дней по 1 таблетке.»
- Юлия: «У меня тромбофилия, в анамнезе 2 замершие беременности, поэтому выполняла все назначения. Пила Кардиомагнил до 36 недель по 75 мг дважды в день. Контроль крови был каждую неделю. Когда состояние ухудшалось, периодами добавляли еще Фраксипарин. С малышом все нормально.»
