Причины и симптомы варикоза в паху у женщин при беременности. Варикоз в паху во время беременности: что делать, лечение

Варикоз в паху во время беременности диагностируют у каждой пятой женщины. Патология поражает вены в области паха и вульвы, что доставляет будущей маме существенный дискомфорт. К счастью, более чем в 90% случаев это заболевание можно  устранить с помощью медикаментозного вмешательства даже на самой запущенной стадии. Об особенностях протекания беременности, омраченной паховым варикозом, поговорим далее. 

Варикоз промежности развивается вследствие необратимого расширения вен на почве нарушенного кровообращения. Беременность, будучи специфическим состоянием женского организма, является одним из факторов, располагающих к развитию заболевания. А если соответствующий диагноз был вынесен женщине еще на этапе планирования ребенка, то во время беременности патология будет неизбежно прогрессировать.

Как проявляется варикоз в паху у женщин при беременности

Существует ряд определенных симптомов, указывающих на развитие пахового варикоза:

• деформированные вены под кожей;
• отекшие малые и большие половые губы;
• наличие крупных болезненных образований в виде узлов под кожей;
• общая болезненность промежности, при которой неприятные ощущения эхом распространяются в область крестца и нижние конечности;
• усиление боли наблюдается после опорожнения мочевого пузыря, секса или физической нагрузки;
• сухость промежности, заметное потемнение половых губ и кожи вокруг них;
• чувство окаменения и зуд в паховой области.

С постановкой правильного диагноза затруднений обычно не возникает, поскольку заболевание имеет специфические ярко выраженные симптомы. В рамках диагностики больной назначают УЗИ сосудов и коагулограмму.

Почему возникает варикоз в паху при беременности

Специалисты называют несколько причин развития патологии:

1. Существенное преобразование эндокринной системы, вследствие которого происходит перестройка гормонального фона. После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины начинает расти концентрация прогестерона. Под его влиянием волокна соединительной ткани частично разрушаются, вследствие чего вены становятся менее эластичными.
2. Увеличение матки в размерах. Большой тяжелый орган сдавливает вены, из-за чего страдает кровообращение в нижней части тела. Нарушенная циркуляция крови провоцирует повышение давления, с которым вены справиться не могут.
3. Увеличение объема крови в сосудах. Так происходит в результате образования еще одной системы кровообращения, заключенной в плаценте. Большие объемы крови повышают давление в венах и, следовательно, способствуют их чрезмерному растяжению.
4. Набор дополнительных килограммов. Прибавка в весе носит физиологический характер, однако сосудистая система нижних конечностей не всегда может подстроиться под такое изменение, поэтому начинается необратимый дегенеративный процесс.

Варикозному расширению вен в паху во время беременности чаще всего способствуют все перечисленные выше факторы. В первую очередь патологические изменения касаются вен, расположенных непосредственно под кожей, поскольку они не зафиксированы никаким мышечным слоем. Во всей «красе» клинические признаки болезни проявляются ближе к 20 неделе вынашивания ребенка.

Варикоз в паху при беременности: что делать?

Флеболог — специалист, к которому будущей маме нужно немедленно обратиться при первых симптомах пахового варикоза. Медлить нельзя, поскольку вздутые вены доставляют сильную боль. Посредством развернутого анализа крови, ультразвукового исследования сосудов таза и ног или дуплексного сканирования специалист оценит состояние больной, после чего будут приняты соответствующие меры.

Практика показывает, что во многих случаях после рождения ребенка симптомы патологии проходят сами по себе, поскольку матка становится легче и быстро возвращается к своим естественным небольшим объемам. Однако придерживаться выжидательной тактики не рекомендуется, ведь в таком случае увеличивается риск осложнения состояния беременной в процессе родов.

Лечение пахового варикоза у будущей мамы по большей части консервативное. Придется прилагать определенные усилия в течение нескольких месяцев, чтобы добиться положительного и, что немаловажно, устойчивого результата. Из немедикаментозных способов коррекции патологии отметим следующие:

• контрастный душ по утрам. Процедура ценна тем, что придает стенкам вен и сосудов необходимый тонус;
• компрессионное белье. По поводу ношения трикотажного пояса, чулок или колготок нужно непременно посоветоваться с врачом! Такая одежда утягивает деформированные вены и направляет венозную кровь к сердцу, за счет чего возмещается недостаточность клапанов, размещенных внутри сосудов. Если врач порекомендует компрессионное белье, носить его необходимо каждый день, вплоть до самых родов;

• диета. С каждым лишним килограммом разрушительное давление на вены увеличивается. Чтобы держать массу тела под контролем, беременной женщине важно наполнить свой рацион большим количеством свежих фруктов, овощей и постных продуктов, а также позаботиться о том, чтобы кишечник опорожнялся регулярно. Приемлемая прибавка в весе составляет не более 300 г за 1 неделю.

Если варикозное расширение вен в паху при беременности продолжает прогрессировать, несмотря на все усилия будущей мамы, подключают медикаментозное лечение. Лекарственные средства, которые применяют для коррекции патологии, оказывают следующий эффект:

• разжижают кровь и препятствуют развитию тромбоза;
• восполняют недостающий тонус сосудам;
• устраняют отеки;
• уменьшают болезненность;
• нормализуют микроциркуляцию крови.

Помимо основных медикаментов (Троксерутина, Детралекса, Флебодии, Диосмина, Венаруса), будущей маме рекомендуют принимать витамины и микроэлементы, полезные для сосудов (аскорбиновую и никотиновую кислоту, всю группу В, кальций, цинк, селен).

Также комплексная терапия пахового варикоза не обходится без использования специальных гелей и мазей, которые, кстати, разрешены к применению с 1 триместра беременности. Выбор делают в пользу Венорутона, Троксевазина, Лиотона 1000, Гепарина, Гинкора и Венитана. В течение дня средства применяют 2 — 3 раза, нанося на пораженные места легкими скользящими движениями пальцев без втирания.

Как проходят роды при варикозе в паху

При всей серьезности патологии проблемы с венами не являются показанием для родоразрешения через кесарево сечение и в большинстве случаев малыши появляются на свет естественным путем. Осложнения на почве варикоза промежности развиваются во время родов крайне редко, тем не менее некоторый риск развития непроходимости родовых путей, разрывов вен и открытия кровотечения сохраняется всегда.

Оперативными роды бывают при значительной деформации сосудов или сильном изменении гениталий. О необходимости операции судят по результатам УЗИ. За несколько недель до родов будущей маме нужно особенно тщательно составлять рацион, не принимать ванну, а также отказаться от горячего душа (вода должна быть прохладной).

Если беременность и роды остались позади, а состояние женщины при варикозном расширении вен промежности не только не улучшилось, а продолжает ухудшаться, проблему решают с помощью склеротерапии, флебоэктомии или электрокоагуляции деформированных сосудов.

Профилактика варикоза в паху у женщин при беременности

Чтобы в период гестации поддерживать вены интимной области в тонусе, необходима регулярная профилактика. Для этого будущей маме стоит в первую очередь обратить внимание на свои ноги — их нельзя перегружать. Поддерживать нормальную циркуляцию крови в нижних конечностях помогут следующие рекомендации:

• присаживаясь или ложась, всегда занимайте максимально удобную расслабленную позицию;
• во время отдыха или ночного сна немного приподнимайте ноги выше уровня тела, подложив под них небольшую подушку. Таким образом вы заставите кровь и лимфу «разгрузить» уставшие за день нижние конечности;
• в положении сидя не закидывайте ногу на ногу — эта вредная привычка существенно затрудняет кровообращение в венах;
• совершайте ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния;
• если приходится стоять на одном месте продолжительное время, каждые 5 минут приподнимайтесь на носочки, совершайте ступнями круговые движения, тяните носок каждой ноги на себя;
• избежать застоя крови и минимизировать риск развития тромбоза поможет разумная диета, ведь некоторые продукты замечательно разжижают кровь. Для этого обогатите свое питание виноградом, облепихой, чесноком, лимонами, помидорами, дарами моря. А вот жирные и копченые продукты придется убрать со стола совсем;
• носите только удобную обувь, не сдавливающую ногу. Высокий каблук при таком диагнозе исключен. Это же правило касается одежды — никаких плотно облегающих брюк, джинсов, чулок с плотными резинками;
• по возможности 1 — 2 раза в неделю посещайте бассейн, а от посещения бань и саун откажитесь;
• своевременно устраняйте запоры и старайтесь предупредить их;
• пейте не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Полезные упражнения при варикозе в паху у женщин во время беременности

По отзывам врачей, при варикозе полезно плескаться в бассейне и заниматься йогой. Также подойдут специальные упражнения в домашних условиях. Тренировка достаточно простая, но очень эффективная:

1. Сядьте на твердый стул, выпрямьте спину, стопы поставьте вместе на пол перед собой. 20 раз подряд оторвите носки от пола и разверните их в разные стороны.
2. Не меняя исходного положения, 20 раз подряд оторвите от пола пятки.
3. Поочередно ходите на цыпочках, а затем на пятках до чувства легкого утомления.
4. Повернитесь лицом к стене, упритесь в нее ладонями, а затем поочередно поднимайтесь на носки и пятки. Повторите 20 раз.
5. Сделайте глубокий вдох и поднимитесь на носки, вытянув прямые руки вверх над головой. Опустите руки вместе с выдохом. Выполните 15 раз подряд. Обратите внимание, что это упражнение противопоказано в 3 триместре, а также при наличии риска преждевременных родов.
6. Лягте спиной на ровную твердую поверхность, упритесь ногами в стену и «шагайте» по ней вверх и вниз. Повторите 10 — 15 раз.

Паховый варикоз у женщины в «интересном» положении — не приговор. Запомните, что развитие подавляющего количества заболеваний реально предупредить при помощи регулярного обследования организма. Такая диагностика особенно важна для будущих мам — медики вовремя обнаружат наличие предпосылок к развитию той или иной патологии, благодаря чему болезнь попадет под прицел специалистов на самой ранней стадии и будет частично или полностью обезврежена. Будьте здоровы!