Подготовка к спермограмме и расшифровка анализа

Анализ спермограммы позволит исследовать эякулят мужчины, чтобы дать оценку спермы и ее оплодотворяющей функции. Морфология спермограммы проверит и качество, и количество выделяемой жидкости, сопоставит ее с нормой и, если это необходимо, специалисты разработают лечение или предложат другие варианты вспомогательных средств, которые позволят супругам завести ребенка. Стоит отметить, что очень важно, чтобы показатели спермограммы были в норме, так как именно от этого и зависит быстрое и беспроблемное зачатие ребенка. Именно поэтому не стоит долго тянуть – сдача спермограммы не сложная и безболезненная процедура. Не стоит забывать, что очень многие «мужские» проблемы излечимы – главное вовремя обратиться в клинику.

Перед спермограммой: зачем это надо

Итак, вам выдали направление на спермограмму или вы самостоятельно хотите сделать анализ эякулята? Не стоит пугаться или сомневаться – это правильное и нужное решение. Зачем необходимы такие исследования?

Спермограмма нужна для того чтобы сделать точный анализ спермы – способна ли она исполнить свою прямую функцию – дать новую жизнь и зачать ребенка без осложнений. Спермограмма также необходима, если вы:

1. Собираетесь планировать беременность.
2. Хотите определить, по какой причине у вас до сих пор нет детей.
3. Подозреваете у себя бесплодие и хотите определить его характер.
4. Готовитесь к искусственной нисеминации.
5. Хотите определить плодовитость своей спермы.
6. Имеете хроническое заболевание, связанное с мочеполовой системой.

Как сдать анализ спермограммы

1. Спермограмму делают только в специализированных учреждениях, где есть специальное оборудование и высококвалифицированный медперсонал.
2. Чтобы получить направление на спермограмму, можно обратиться к своему семейному врачу либо к урологу. Но многие частные клиники не требуют направления от врача – достаточно желания пациента проверить свою сперму.
3. Для спермограммы необходим только эякулянт.
4. Уточните в клинике, сколько необходимо эякулята принести на анализ, иначе результат может быть недостоверным или спермы просто не хватить для проведения исследования.
5. Для того чтобы собрать эякулят, необходимо пользоваться специальной одноразовой герметической тарой.
6. Собрать сперму на анализ можно дома, а можно прямо в клинике.
7. Если вы собираете сперму дома, учтите, что она сохраняет свои свойства всего лишь в течение одного часа, потом анализ сделать будет невозможно.
8. «Устаревшая» сперма («в возрасте» более одного часа) даст неправдивый результат, поэтому доверять ему не стоит.
9. Стоимость спермограммы индивидуальна в каждой клинике, но эта процедура недорогая.
10. Спермограмма – это самый быстрый способ определить состояние спермы, что позволит оперативно отреагировать на различные проблемы.
11. В клинике всегда спрашивают причину, которая привела в медучреждение – здесь нет ничего зазорного, можете ответить, что хотите определить свою возможность оплодотворения.
12. Сдать сперму на анализ может каждый желающий – для этого анализа нет ограничений.
13. Иногда, после получения результатов спермограммы, мужчине могут предложить быть донором спермы. Соглашаться или нет – это ваше личное дело.
14. И, напоследок: плохая спермограмма – это не повод расстраиваться, а причина всерьез заняться своим здоровьем.

Подготовка к спермограмме

Данный анализ требует определенной, но не сложной подготовки. Лучше всего иметь в запасе от 10 до 14 дней, чтобы исследования показали более точный результат.

Готовясь к анализу спермограммы, вам будет необходимо:

1. За 10 дней до анализа не посещать сауну или баню.
2. За 7 дней до анализа отказаться от алкоголя (даже в малых дозах), в том числе и от слабоалкогольных напитков.
3. За 5 дней до анализа постараться ограничить влияние опасных веществ на организм или совершенно их исключить.
4. За 4 дня до анализа отказаться от секса или от мастурбации.
5. За 3 дня до анализа постараться не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
6. За 2 дня до анализа отказаться от тяжелых физичсеких нагрузок, в том числе от посещения спортивного или тренажерного зала, а также от изматывающих тренировок.

Как сдавать спермограмму

Самый лучший проверенный метод для сбора спермы – это мастурбация. Причем, без применения каких либо подручных средств.

1. Раньше практиковали также другие методы – собирали сперму после прерванного полового акта или в специальный медицинский презерватив. Но сегодня пришли к выводу, что сперма, полученная этими двумя способами, имеет много недостатков и теперь практикуют только мастурбацию.
2. Лучше всего собирать сперму непосредственно в больнице – прямо там, где ее сразу же будут исследовать. Не стоит переживать – никто не заставит вас мастурбировать в коридоре, в туалете или на глазах у лаборанта. Для этих целей во всех клиниках есть отдельные комнаты – они изолированы и имеют замки, чтобы пациента никто не побеспокоил. Иногда в комнате может присутствовать телевизор с ДВД-дисками, журналы или картинки – все это эротического содержания или с эротическим подтекстом.
3. В клинике выдают специальный стаканчик – он абсолютно стерильный и герметичный.
4. Характеристики спермы изменяются очень быстро – она годится для анализа в «свежем виде» — в течение часа после эякуляции.
5. В том случае, если вы просто физически не смогли сдать анализ в клинике (все-таки это довольно интимный момент), то можно попробовать собрать эякулят дома, но учтите – у вас есть час, чтобы доставить сперму в медучреждение.
6. Дома, если вы собираете там семенную жидкость, тоже пользуйтесь специальной емкостью. Не забудьте тщательно вымыть руки.

Сдача спермограммы: правила

Обязательно ознакомьтесь со следующими правилами прежде, чем отправляться в клинику для анализа спермограммы:

1. Собирать надо абсолютно всю сперму, которая выделяется. Если какую-то часть вы не соберете (особенно это касается первой порции), то это может повлиять на результат анализа – он будет неточным. К тому же один из важных показателей – это объем выделяемой спермы. Поэтому лучше потренироваться дома мастурбировать в стаканчик.
2. Если вы везете сперму на анализ из дома, то не стоит охлаждать ее – везите в «натуральном» виде, даже если на улице очень жарко.
3. Не собирайте сперму в презерватив во время полового акта, так как на кондомы сверху нанесена спермицидная смазка, которая нарушает «работоспособность» семенной жидкости.
4. Не используйте для сбора спермы прерванный половой акт – микрофлора влагалища оказывает существенное влияние на эякулят, к тому же можно «потерять» часть семенной жидкости.
5. Не используйте при мастурбации крем, вазилин, смазку и т.д., так как средство может попасть в сперму и повлиять на конечный результат.
6. Если вместе со спермограммой также предполагается посев спермы, то необходимо будет сначала помочиться (это позволит смыть все, что есть в уретре), затем вымыть тщательно руки и половой орган, а только потом приступать к мастурбации.

Когда не надо сдавать спермограмму

Бывают и такие случаи, при которых врачи не рекомендуют сдавать спермограмму. Лучше будет отложить на время исследования, чтобы получить более качественные результаты.

Отказ от проведения спермограммы необходим, если:

1. За 14 дней до анализа мужчина закончил лечение типично «мужских» заболеваний: воспаления предстательной железы, семенных пузырьков, уретры или органов мошонки.
2. За 7 дней до анализа мужчина перенес простуду либо другое острое заболевание, которое протекало с повышением температуры.
3. За 7 дней до анализа мужчина перенес долгий перелет на самолете.
4. За 2 дня до анализа мужчина сделал массаж предстательной железы.

Результаты спермограммы

Для того чтобы получить полную картину, мало одной спермограммы. Необходимо будет сдать как минимум три раза анализ на протяжении трех месяцев, так как состав спермы очень быстро обновляется.

Можно следовать и таким советам:

1. Если вы хотите просто подтвердить анализ (первый результат показал норму), то можно пересдать спермограмму через 14 дней.
2. Если вы хотите определить как вам помогло лечение, которое вы принимали для устранения проблем, то можно пересдать спермограмму через 14 дней после того, как вы окончили лечение и прием препаратов.
3. Если вы перенесли какое-либо острое хроническое заболевание, то можно пересдать спермограмму не ранее, чем через 10 дней после того, как вы почувствовали полное выздоровление и закончили прием лекарственных препаратов.

Расшифровка спермограммы

Расшифровать анализ спермограммы способен только специалист – он сможет дать объективную оценку и пояснить пациенту все тонкости, которые учитываются врачами.

1. Объем. За один раз должно выделяться от 3 до 5 мл эякулята. Если мужчина сдает менее 2 мл спермы на анализ, то это свидетельствует о том, что половые железы функционируют плохо и именно это может быть причиной бесплодия. Причем, не зависимо от того, как будут выглядеть все остальные показатели. Если же выделяется более 5 мл эякулята, то это может свидетельствовать о каком-то воспалительном процессе.
2. Цвет. Этот показатель никак не влияет на репродуктивную функцию мужчины. Сперма может быть белой, сероватой или желтоватой. Если присутствует розовый цвет, то это свидетельствует о том, что в семенной жидкости содержится много эритроцитов. А вот буроватый или красноватый оттенок говорит о том, что в сперму попала кровь – это может быть последствием воспалительного процесса и травмы.
3. Количество сперматозоидов. Это главный показатель фертильности мужчины. В среднем, на 1 мл эякулята должно быть не менее 20 млн сперматозоидов. Во всем объеме семенной жидкости, которая предоставлена на анализ, должно быть не менее 40 млн сперматозоидов, а в идеале – 60 млн. именно от того, какая концентрация сперматозоидов, зависит способность оплодотворения. В том случае, если показатель оказывается ниже, чем норма, это может свидетельствовать о плохом функционировании яичек.
4. Подвижность сперматозоидов. Существует 4 категории подвижности сперматозоидов. А – сперматозоиды двигаются быстро и прямо. В – сперматозоиды двигаются медленно и прямо. С – сперматозоиды двигаются непрямолинейно, скорость может либо медленной, либо быстрой. D – сперматозоиды совершенно не двигаются. Если сперма здорова, то хотя бы половина сперматозоидов должна быть прогрессивно-подвижна (сочетание А и В). Допустим также и такой вариант, когда более 25% сперматозоидов относятся к категории А. Это норма. Плохая подвижность у сперматозоидов – это, чаще всего, случается при различных воспалительных процессах, а также при токсическом или тепловом влиянии на яички.
5. Живые сперматозоиды. Более 50 % сперматозоидов, содержащихся в семенной жидкости, должны быть живыми. Если в эякуляте много неживых сперматозоидов, то это может быть связано с перенесенным стрессом, токсическим, тепловым или радиационным воздействием на яички. Не лишним будет также узнать, сколько живых сперматозоидов среди неподвижных в категории D. Возможно, отсутствие движения у них связано с тем, что имеет место нарушение жгутикового аппарата.
6. Кислотность. РH спермы (водородный показатель) также подскажет, есть ли нарушения фертильности и сбой в мужской половой сфере. Норма кислотности у эякулята от 7,2 до 8,0. Отклонения от этой цифры – показатель нарушения. Какого конкретно нарушения – должен разобраться специалист, так как это может быть и простатит, и везикулит, и какое-то другое нарушение. Важно сопоставить это нарушение с другими признаками.
7. Разжижение. В среднем, время разжижения эякулята не должно превышать 60 минут. Именно это влияет на способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Очень хорошо, если разжижение происходит за 10-40 минут. Сперма сама по себе вовсе не жидкая, а разжижается только при дополнительном воздействии на нее ферментами предстательной железы. К тому же для этого необходимо определенное количество времени. Если прошел час, а разжижение не наступает, значит, есть проблемы с предстательной железой, что также может быть причиной бесплодия, так как понижается способность сперматозоидов проникнуть в матку. Не исключено, что такой результат может также означать длительное хроническое воспаление.
8. Склеивание. Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) – это признак нарушений иммунной системы и явная причина бесплодия, так как это происходит из-за наличия в семенной жидкости антиспермальных антител, выступающих против сперматозоидов. Данные антитела подавляют движения сперматозоидов.
9. Эритроциты. Наличие эритроцитов говорит о травмах или серьезной болезни: хронический простатит, опухоли в половой сфере, камни в предстательной железе и т.д.
10. Лейкоциты. В спермограмме не должно быть большое количество лейкоцитов – не более 1 млн клеток крови в 1 мл эякулята.

Как выглядит спермограмма – норма

Хороший анализ спермограммы выглядит приблизительно следующим образом:

Диагнозы спермограммы

Если нет никаких отклонений, а все характеристики соответствуют норме, врачи ставят диагноз нормоспермия.

Если были выявлены какие-то нарушения, то врачи ставят такие диагнозы:

1. Нормозооспермия. Есть небольшие отклонения от нормы, но на репродуктивную функцию они никак не влияют – бесплодия от этого не будет.
2. Олигоспермия. Малый объем семенной жидкости (менее 2 мл).
3. Олигозооспермия. Малое количество сперматозоидов в семенной жидкости (менее 20 мл в 1 мл).
4. Астенозооспермия. Сперматозоида мало двигаются (под       кат А подходят менее 25%).
5. Акинозооспермия. Сперматозоиды вообще не двигаются.
6. Тератозооспермия. Много аномальных сперматозоидов в семенной жидкости.
7. Некрозооспермия. Отсутствуют живые сперматозоиды.
8. Лейкоцитоспермия. Повышенно содержание в семенной жидкости лейкоцитов (более 1 млн в 1 мл).
9. Гемоспермия. Повышенное количество эритроцитов в семенной жидкости.
10. Азооспермия. В семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды.

Как улучшить спермограмму

Можно ли помочь мужчине, который получил плохой результат спермограммы? Разумеется, только он сам должен приложить немало усилий, чтобы привести в норму свою фертильную функцию.

1. Прежде всего, если во время спермограммы были обнаружены какие-то воспалительные процессы, необходимо обязательно выяснить, в чем причина и пройти полный курс лечения.
2. Для улучшения качества спермограммы, врачи могут посоветовать биологические добавки, продукты пчеловодства, витаминные комплексы. Не стоит отказываться, но и не надо бездумно поглощать все, что вам предложат. Посоветуйтесь с несколькими врачами и примите взвешенное решение.
3. Чаще всего репродуктивная функция страдает из-за того, что тестостерон и эстрадиол находятся под воздействием массы негативных факторов: курение и алкоголь, лишний вес и малоподвижный образ жизни, вегетарианство и голодные диеты.
4. Займитесь своим здоровьем: откажитесь от курения и спиртных напитков, ведите здоровый образ жизни и займитесь спортом (особенно важно дать умеренную нагрузку брюшному прессу), соблюдайте режим дня и рацион питания.
5. Высокая температура очень влияет на сперму – откажитесь от сауны и бани, а также сидений с подогревом.
6. Лекарства также очень влияют на сперму, возможно, вам лучше отказаться от приема некоторых медикаментов – посоветуйтесь со своим врачом, чтобы он вам посоветовал что-то другое.

Как сдавать спермограмму. Видео