В период вынашивания карапуза потребность женского организма во многих витаминах и минеральных соединениях существенно возрастает. Это и не удивительно, ведь теперь они не только расходуются на поддержание здоровья и хорошего самочувствия самой беременной, но и необходимы для роста и правильного развития малыша в ее утробе. Распространенным состоянием, с которым сталкиваются многие будущие мамы является анемия, вызванная нехваткой железа. Помимо клинических проявлений (быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах, головные боли, учащенное сердцебиение, одышка) недуг проявляется и в показателях лабораторных анализов — уровень гемоглобина в общем анализе крови опускается ниже отметки 100 г/л. В случае выраженного нарушения самочувствия будущей мамы, а также при угрожающе низких показателях гемоглобина женщинам нередко назначают медикаментозную терапию в виде приема препаратов железа. К данной категории лекарств относится и препарат Феррум Лек. Безопасным будет ли его применение в период гестации?
Содержание
Феррум Лек при беременности — инструкция по применению лекарственного средства
Железо входит в число наиболее важных элементов в период вынашивания ребенка. Его дефицит, как и нехватка фолиевой кислоты, оказывает негативное влияние не только на самочувствие беременной, но и на течение самой беременности, а также на развитие ребенка в утробе. Это является одной из причин, по которой женщина на протяжении всей беременности регулярно сдает общий анализ крови.
Состав и форма Феррум Лек
Фармацевтический рынок представляет лечебный продукт Феррум Лек в нескольких форматах — это и раствор для инъекционного введения в мышечный слой, и таблетки для последующего разжевывания, а также классический сироп. В зависимости от формы производства лекарства, несколько меняется и его состав.
- Феррум лек таблетки при беременности. Активным компонентом продукта является железа (III) гидроксид полимальтозат (трехвалентное соединение ценного минерала). 1 пилюля округлой формы и с фаской по средней линии содержит 400 мг данного соединения, что эквивалентно 100 мг железа. Помимо собственно железа, в темно-коричневые таблетки входят дополнительные соединения, включая аспартам, таль и ароматизатор. Пилюли упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В упаковке находятся три стрипа.
- Препарат железа Феррум Лек в формате сиропа при беременности отличается меньшей концентрацией активного соединения. Так 5 мл лечебного продукта содержат 200 мг действующего компонента, что эквивалентно 50 мг ценного минерала. Также в состав сиропа включены добавки в виде сахарозы, сорбитола, этанола, ароматизатора, гидроксида натрия, метил- и пропилпарагидроксибензоат, воды. Лечебная жидкость имеет коричневый цвет, прозрачная, помещена в стеклянные флаконы объемом 100 мл.
- Феррум Лек в уколах при беременности. Препарат железа допускает и введение в мускульный слой. При этом композиция для инъекции готовится на основе трехвалентного минерала в форме комплекса гидроксида с декстраном. 1 ампула объемом 2 мл содержит эквивалент 100 мг железа. В числе вспомогательных соединений в ампуле также присутствуют гидроксид натрия, хлористоводородная кислота высокой концентрации и вода для инъекций.
Фармакологическое действие Феррум Лек
Лекарственный продукт относится к группе противоанемических препаратов, т .е. его основная задача — это борьба с анемией, вызванной нехваткой железа (железодефицитной анемией). Использование для восполнения недостатка железа трехвалентного минерала имеет свои особенности. С одной стороны, соединение Fe3+ более безопасно для организма (в сравнении с двухвалентным железом) — не высвобождает свободных ионов железа, имеет меньшее количество неприятных побочных проявлений, не имеет прооксидантных свойств (прооксиданты способствуют развитию опухолевых поражений). С другой стороны, данному веществу требуется большее время для трансформации в собственно железо. Абсорбция препарата происходит исключительно путем активного всасывания с поверхности слизистых кишечника. Поглощенное депонируется (преимущественно) в печени, где оно объединяется с ферритином. Далее в костном мозге оно включается в гемоглобин.
Важно помнить, что железо не выводится легко из организма, а накапливание его избыточного количества может быть токсичным для организма.
Феррум Лек во время беременности — показания к применению
Исходя из того, что Феррум Лек — это препарат железа, основной его направленностью является компенсация нехватки данного минерального соединения в организме будущей мамы.
К числу показаний к применению Феррум Лек в период гестации относятся:
- Железодефицитная анемия (при условии подтверждения именно данного типа анемии).
- Латентная (скрытая) нехватка железа в организме.
- Профилактика недостатка железа в период вынашивания ребенка.
- Профилактика дефицита железа при кровопотере, нарушении механизмов всасывания минерала в организме
Феррум Лек при беременности — как принимать лекарственное средство
Выбор формы препарата, как и его дозировку, проводит врач. И хотя в ходе терапии беременных предпочтение отдается пероральной форме лекарства, в некоторых случаях возможно и внутримышечное введение препарата. Парентеральное введение лекарственного продукта производится в случаях сильного падения гемоглобина, когда необходимо в сжатые сроки стабилизировать состояния беременной.
- Расчет необходимого количества лекарства производится в соответствии с формулой:
Общий недостаток железа, мг = Масса тела, кг * (Целевое значение гемоглобина, г/л — реальный уровень гемоглобина, г/л) * 0,24 + депонированное железо, мг.
- Если выбор остановлен на таблетированной форме препарата, рекомендуется принимать по 1 пилюле однократно в сутки (с целью профилактики или при латентном дефиците железа) или по 2-3 таблетки (в ходе лечения железодефицитной анемии). Когда состояние беременной стабилизируется, дозировку необходимо уменьшить до поддерживающей нормы — 1 таблетка в сутки.
- Если Феррум Лек назначен с лечебной целью, женщине полагается 20-30 мл (что соответствует 4-6 мерным ложкам препарата) лекарства в день. Когда самочувствие будущей мамы нормализуется, необходимо перейти на поддерживающую дозировку — 10 мл в сутки.
Продолжительность лечения определяет врач. Лечение проводится до улучшения самочувствия беременной, а также до нормализации показателей анализа крови. В случае перорального приема лекарства Феррум Лек необходимо потреблять во время или сразу после трапезы. Суточная дозировка может быть распределена на несколько приемов или принята за один раз. После укола препарата необходимо в течение 30 минут находиться под наблюдением доктора по причине возможного возникновения побочных эффектов.
Ограничения по применению Феррум Лек
Данный лекарственный препарат противопоказан при:
- избытке минерального соединения в организме;
- повышенной чувствительности к компонентам лечебного продукта;
- тяжелые нарушения гемостаза;
- в первом триместре гестации — с осторожностью.
Также лекарство не назначается в случаях, когда анемия беременной не связана с нехваткой железа (сидероахрестическая, мегалобластная или гемолитическая анемия). Дополнительную предосторожность необходимо соблюдать при наличии сахарного диабета (в 1 таблетке присутствует 0,04 хлебные единицы), фенилкетонурии (из-за присутствия аспартама), воспалительных поражениях суставов, сердечной недостаточности.
Феррум Лек — побочные действия при беременности
Феррум Лек является лекарственным препаратом, поэтому, как и любой медикамент, может вызывать побочный реакции в организме. И хотя в целом препарат переносится хорошо, все же возможны:
- Нарушения со стороны работы органов ЖКТ — запор, диарея, тошнота, рвота. В ходе терапии возможно изменение цвета стула, что не является отклонением.
- Аллергические реакции — крапивница, гиперемия кожных покровов, кожный зуд.
- Нарушение сердечного ритма.
- Снижение артериального давления.
- Головная боль, головокружение.
- Появление суставных болей.
Что касается передозировки препаратом, то применение пероральной формы лекарства снижает вероятность такого развития событий. Внутримышечное же введение лекарства повышает вероятность негативных реакций со стороны организма.
Можно ли Феррум Лек при беременности
Нехватка железа в период вынашивания малыша может серьезно нарушить нормальное состояние женщины «в положении». Более того, выраженная анемия опасна и для беременности как таковой — повышается риск гипотонии, преждевременного окончания беременности (выкидыш, преждевременные роды), возможна отслойка «детского места». Малышу такая тенденция грозит задержкой внутриутробного развития, а также анемией уже после появления на свет.
Если коррекция рациона питания не дает видимых результатов, показатель гемоглобина продолжает снижаться, женщине показана медикаментозная терапия. Если анемия вызвана нехваткой железа, препаратом выбора может стать и Феррум Лек. Однако в период беременности существуют определенные ограничения относительно использования данного лекарства.
- В первом гестационном периоде инъекционная форма лекарства запрещена. Парентеральное введение препарата более тяжело переносится и сопровождается большим количеством побочных эффектов. И хотя в ходе перорального приема лекарства беременными ранних сроков гестации не было выявлено вредного воздействия препарата на ребенка, в первом триместре использование Феррум Лек не рекомендовано.
- Во втором и третьем гестационных периодах лекарственный продукт в формате пилюль и сиропа может быть назначен беременной при наличии на то показаний. Медикамент не оказывает негативного влияния на развитие ребенка. Однако внутримышечное введение медикамента допускается исключительно по жизненным показаниям.
Феррум Лек при беременности — отзывы
Исходя из отзывов беременных и уже родивших женщин, Ферум Лек назначается достаточно часто. Препарат преимущественно переносится хорошо и, что немаловажно, помогает поднять уровень гемоглобина беременной.
- Марина: «За три недели приема Феррум Лек гемоглобин поднялся со 110 до 136. Конечно, присутствовал и неприятный момент — запоры, но они появляются при приеме любого препарата железа. Потом старалась кушать больше говядины. Все было хорошо.»
- Юлия: «У меня от Феррум Лек очень сильно болел желудок. Перестала пить.»
- Ирина: «Гемоглобин поднимает хорошо, но запор страшный, поэтому стараюсь пить только в крайнем случае. Но хотя бы помогает, а вот Сорбифер до этого пила — никакого эффекта.»
- Мария: «Пила его с 18 по 20 неделю, а в результате гемоглобин упал вообще до 76. Врач принял решение делать капельницу с феринжектом (один раз). После этого до самых родов было отличное самочувствие, а гемоглобин находился в границах нормы.»
- Светлана: «Пила во втором триместре. Гемоглобин пришел в норму через 10 дней. Все хорошо, только очень не понравился вкус.»
- Елена: «После уколов Феррум Лек все симптомы анемии прошли. Но укол надо делать очень медленно — почти по капелькам (30-50 минут полностью введенной иглой). Самочувствие стало отличным, никаких шишек, воспаления и окрашивания кожи не было.»
- Виктория: «Пришлось пить практически всю беременность. Гемоглобин поднимает хорошо, но запоры сильнейшие. Из-за этого часто делала перерывы в приеме.»
