Можно ли Аугментин во время беременности в 1,2,3 триместре. Аугментин при беременности: инструкция по применению, дозировка

Сбалансированное питание, умеренная физическая активность и правильное питание не всегда помогают будущей маме справиться с одолевающими инфекциями.

Конечно, влияние различных медикаментозных препаратов на организм беременной женщины должно быть сведено к минимуму. Однако ряд заболеваний и их осложнений представляет для будущей мамы и малыша в ее утробе намного больший вред, чем лекарственные средства. Наибольшие опасения вызывают антибактериальные препараты, известные своим агрессивным воздействием не только на патологические микроорганизмы, но и на «хорошие» клетки. Не стоит заранее расстраиваться, паниковать и отказываться от лечения, если врач считает обоснованным назначение антибиотика. Попробуем выяснить, можно ли применять Аугментин при беременности?

Аугментин при беременности: состав и особенности применения препарата

Препарат представляет собой комбинированное антибактериальное средство системного воздействия.

Состав Аугментина

Терапевтическое действие препарата обеспечивают его активные компоненты — амоксициллин и клавулановая кислота. Их содержание варьируется в зависимости от формы выпуска препарата:

  • Амоксициллин – по 250, 500 или 875 мг.
  • Клавулановая кислота – по 31, 62 или 125 мг.

Применение амоксициллина эффективно, но отмечается быстрое формирование резистентности к нему патологических микроорганизмов. С целью устранения проблемы устойчивости и включена клавулановая кислота. В числе вспомогательных компонентов присутствуют безводный каллоидный кремний, стеарат магния, целлюлоза, гликолат крахмала натрия.

Форма выпуска препарата Аугментин

Выпускается Аугментин как в таблетированной форме, так и в виде порошка.

  • Таблетки медикамента содержат 250/125 мг и 500/125 мг амоксициллина и клавулановой кислоты соответственно. Лекарственное средство пролонгированного действия содержит 875/125 активных компонентов.
  • Порошок для приготовления суспензии (пероральный прием) — в одной мерной ложке по 125/31 мг или 250/62 мг действующих веществ.
  • Порошок для инъекционного введения вещества — в 0,6 г препарата 0,5/0,1 г активного вещества или 1,2 г с содержанием 1/0,2 г эффективных компонентов.

Фармакокинетика и фармакологическое действие Аугментина

Данное лекарственное средство является синтетическим противомикробным препаратом пенициллинового ряда, активным в отношении широкого спектра бактерий. Медикамент обладает разрушающим действием в отношении как ряда грамположительных (в т.ч. золотистого стафилококка), так и грамотрицательных бактерий, а также хламидий и трепонемы.

Важно!
Действующие компоненты Аугментина не накапливаются в тканях, но проникают через плацентарный барьер. Тератогенного влияния не оказывают.

Аугментин: инструкция по использованию препарата при беременности

Несмотря на широкий спектр микроорганизмов, восприимчивых к составляющим Аугментина, перед началом терапии препаратом целесообразно выяснить, насколько устойчивы к лекарству микробы, спровоцировавшие заболевание беременной.

Показания к назначению Аугментина во время беременности

С целью лечения женщины «в положении» препарат может быть назначен при наличии:

  • Бактериальных поражений верхних дыхательных путей и носоглотки – синусите, пневмонии, бронхите, ангине.
  • Если имеет место отит.
  • Диагностирован цистит.
  • Присутствуют инфекционные заболевания кожи или слизистых покровов.

Помимо собственно установленного диагноза, перед назначением Аугментина доктор должен установить именно бактериальную природу инфекционного поражения.

Аугментин при беременности: дозировка лекарственного средства

Дозировка и частота приема препарата в зависимости от тяжести состояния женщины, а также формы лекарства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Не лишним будет также проведение аллергопроб на компоненты Аугментина. Исходя из стандартной схемы лечения количество препарата может быть определено как:

  • Если назначены таблетки, их принимают по 1 шт. (375 мг) дважды в день или однократно в дозировке 625 мг (500 мг + 125 мг) после приема пищи. В случае более тяжелых поражений дозировка может быть увеличена вдвое.
  • При терапии суспензией дозировка составляет 10-15 мл в сутки, разделенные на 2 или 3 приема соответственно (концентрация активных компонентов 400 мг + 57 мг).
  • При терапии путем введения препарата внутривенно дозировку назначает доктор.

Возможные побочные эффекты терапии Аугментином при беременности

Негативный побочное действие может оказать практически любой лекарственный препарат, но в случае применения антибактериальных средств, к сожалению, такой эффект встречается чаще. Так в ходе терапии Аугментином может отмечаться:

  • Нарушение стула – диарея.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль, головокружение.
  • Кандидоз (молочница) слизистых покровов – довольно частое последствие терапии препаратом, которое приводит к новому витку лечения.
  • Аллергические высыпания (крапивница).

Более серьезные нарушения в виде судорог, ангионевротического отека, повышения содержания солей в моче, анемии, повышения печеночных проб также могут встречаться, но, к счастью, намного реже. С целью снижения вероятных негативных проявлений со стороны ЖКТ и развития дисбактериоза на период терапии рекомендован прием бифидобактерий.

Аугментин во время беременности: особенности терапии на разных сроках гестации

Решение о целесообразности назначения препарата основывается не только на диагнозе будущей мамы, но и с учетом срока гестации малыша.

Аугментин при беременности: 1 триместр

Аугментин хоть и является относительно щадящим противомикробным средством, но он оказывает системное действие и проникает через плацентарный барьер (а до 13-ой недели он и вовсе отсутствует). Первые недели ожидания карапуза являются наиболее важными не только с позиции дальнейшего течения беременности, но и здоровья малыша в целом – в это время происходит формирование всех его систем жизнедеятельности и органов. По этой причине назначение Аугментина на ранних сроках беременности противопоказано.

Аугментин при беременности: 2 триместр

К началу второго триместра кроха уже немного окреп, у него появилась дополнительная защита в виде плаценты. Но при этом малыш по-прежнему уязвим. В ходе исследований препарата на животных негативного влияния компонентов Аугментина на развивающийся плод в виде уродств и пороков развития не было выявлено. Однако результат исследований, проводимых с участием беременных женщин (срыв беременности вследствие преждевременных родов), не столь однозначен. Под воздействием препарата возможно развитие некротизирующего энтероколита новорожденного – воспалительные поражения стенок толстого и тонкого кишечника с омертвением их тканей. Назначение лекарства во втором триместре вынашивания крохи возможно, но должно производиться после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможных негативных последствий.

Аугментин при беременности: 3 триместр

Заключительный триместр вынашивания малыша характеризуется, по большему счету, ростом крохи. Формирование систем жизнедеятельности практически завершено. Назначение Аугментина на данном этапе также должно проводиться с осторожностью и строго по показаниям, но негативное влияние действующих компонентов лекарства на ребенка будет наименьшим.

Противопоказания к терапии Аугментином при беременности

  • Период вынашивания ребенка до 13-ой недели гестации.
  • Аллергическая реакция на компоненты препарата, в т.ч. на лекарственные средства пенициллинового ряда.
  • Наличие в анамнезе гепатита.
  • Нарушение работы печени или почек.
  • Инфекционный мононуклеоз.

Аналоги Аугментина при беременности

Аугментин является препаратом пенициллиновой группы, поэтому в качестве альтернативного средства терапии может быть рассмотрен практически любой (с учетом показаний к применению) медикамент данного ряда. Наиболее распространенными «заменителями» Аугментина выступают  Флемоксин Солютаб (но не содержит клавулановую кислоту), Амоксиклав, Панклав, Арлет. Вопрос, что лучше при беременности – Амоксиклав или Аугментин – не совсем корректный, т.к. оба препарата имеют в своем составе одни и те же действующие компоненты – амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствуют отличия в составе вспомогательных компонентов, что может иметь значение при наличии аллергических реакций на те или иные вещества. Лечебный препарат должен подбираться врачом для каждой конкретной женщины индивидуально.

Аугментин при беременности: отзывы о терапии препаратом

Точно оценить безопасность использования препарата ни одна беременная или уже родившая женщина, конечно, не может. Применение антибактериальных (да и других) лекарств во время вынашивания крохи может быть чревато отдаленными последствиями, которые проявляются уже после рождения ребенка. Во время беременности препарат чаще всего переносится достаточно хорошо. Ряд женщин, проходивших лечение Аугментином, отмечают у своих детей проблемы в виде пищевой аллергии, нарушении работы органов пищеварения (не вырабатываются необходимые ферменты), в т.ч. лактозной недостаточности.

Прием антибактериальных препаратов, безусловно, сопряжен с определенными рисками, но и влияние бактерий на развивающийся организм может быть не менее пагубным. Прислушивайтесь к мнению доктора и не болейте!

Автор статьи: