На пути к желанному малышу пара может столкнуться с различными сложностями. К сожалению, для положительного результата — беременности — не всегда достаточно только лишь активной половой жизни. Возможным препятствием на пути к здоровой беременности может быть недостаточная проходимость маточных труб. Последние представляют собой своеобразный коридор, по которому созревшая яйцеклетка движется на встречу сперматозоиду.
Содержание
В норме после успешного слияния клеток зигота продолжает свое движение по фаллопиевой трубе, достигает полости матки и «поселяется» в ней. Именно достаточная проходимость трубы является залогом успешного продвижения оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не происходит, зигота обосновывается в трубе, и развивается внематочная беременность. Проверка проходимости фаллопиевых труб является одним из обследований на этапе планирования малыша. Стоит заметить, что данную процедуру стоит проводить только при наличии соответствующих показаний. Как скоро можно начинать планирование малыша? Какова вероятность увидеть долгожданные полоски вскоре после проверки маточных труб?
Беременность после ГСГ. Показания, противопоказания и техника проведения процедуры ГСГ
Аббревиатура «ГСГ» расшифровывается как гистеросальпинография. Данная процедура призвана оценить просвет фаллопиевых труб путем введения в них через полость матки контрастного раствора. Полученный результат может фиксироваться с помощью рентгеновских снимков или УЗИ-контроля. При хорошей проходимости труб на изображении будут видны заполненные жидкостью матка, ее трубы, а также раствор, вытекающий в полость брюшины. Манипуляция рекомендована к проведению в первой половине менструального цикла (оптимальным сроком считается 7-8 день). Процедура не очень приятная, но и не слишком болезненная, хотя многое зависит от индивидуальной реакции женщины на вмешательство.
Основным показанием для проведения ГСГ является невозможность женщины забеременеть в течение длительного времени при отсутствии прочих причин со стороны ее здоровья и хорошей спермограмме партнера. Также проверка проходимости маточных каналов рекомендована:
- при наличии в анамнезе трубной беременности;
- в числе подготовительных мероприятий перед процедурой ЭКО или искусственной инсеминации.
Специальная подготовка перед ГСГ не проводится. Женщина сдает анализы на исключение возможных инфекций, мазок на флору и накануне процедуры принимает анальгетик или спазмолитик. Чаще всего манипуляция проводится под местной анестезией.
Проверка проходимости труб методом ГСГ противопоказана при:
- Острых инфекционных процессах (ОРВИ, ангина, ринит, фурункулез и т. д.).
- Заболеваниях щитовидной железы — гипертиреозе.
- Повышенной чувствительности к йоду.
- Беременности.
- Воспалительных процессах в области маточной шейки или влагалища.
- Плохих результатах анализа крови и/или урины, а также мазка.
Беременность после ГСГ маточных труб
Если женщина отправилась на проверку проходимости маточных каналов, значит появление карапуза в ее утробе очень желанно. Наиболее часто женщин волнуют такие вопросы как:
- Как скоро после манипуляции можно начинать вести половую жизнь без использования средств контрацепции?
- Какое влияние — положительное или отрицательное — оказывает сама процедура на возможность успешного зачатия?
- Сможет ли ГСГ разрешить выявленные проблемы с проходимостью труб?
Беременность сразу после ГСГ
Одним из вариантов оценки просвета труб матки является проведение ГСГ. Результат прохождения контраста по органам репродуктивной системы женщины и попадание его в брюшину (в норме) отражается на рентгеновских снимках. Данный способ проверки каналов движения яйцеклеток достаточно распространен, но имеет неоспоримый недостаток — собственно облучение. Данный фактор является основной причиной, по которой беременность после ГСГ в том же цикле категорически не рекомендована, хотя технически ее наступление вполне возможно.
Беременность после ЭХО ГСГ
ЭХО ГСГ (или ультразвуковая ГСГ) — это метод изучения просвета маточных труб путем введения подкрашенного раствора в полость матки и оценки результата на экране монитора. После введения жидкости проводится УЗИ с использованием вагинального датчика. Прохождение вещества в брюшную полость говорит о проходимости фаллопиевой трубы. Данный метод не менее информативен, чем рентгеновские снимки ГСГ, но имеет неоспоримое преимущество — в ходе УЗИ женщина не подвергается облучению, поэтому может пытаться забеременеть уже через несколько дней после манипуляции. Шансы на успешное зачатие повышает и сама процедура. Жидкость, подаваемая под давлением, способна расправить (разрушить) мелкие спайки, если таковые имелись. На такую картину обычно указывает медленное прохождение контраста по трубам. Но если жидкость все же достигла брюшины — трубы проходимы. Т. о. ЭХО ГСГ является более предпочтительным вариантом оценки проходимости труб.
Когда можно планировать беременность после ГСГ
Манипуляция по оценке состояния маточных труб и изучению их просвета является неинвазивной процедурой и не требует длительного восстановления. По этой причине планирующим беременность женщинам хочется как можно быстрее вновь приступить к попыткам зачать малыша. Как вести себя конкретно данной женщине подскажет только врач, который ее наблюдает. И все же некоторые общие рекомендации стоит выделить:
- Если в ходе проверки проходимости труб женщина подверглась облучению, текущий цикл настоятельно рекомендуется пропустить. И хотя альтернативная позиция утверждает, что все яйцеклетки женщины и без того подвергались в течение жизни облучению (т. к. женщина уже при рождении имеет запас яйцеклеток — он «выдается» один на всю жизнь), пренебрегать рекомендацией врачей не стоит.
- С планированием беременности также стоит повременить, если в ходе проверки труб были выявлены другие отклонения в репродуктивной сфере, требующие лечения.
- Если женщине назначена антибактериальная терапия — в качестве меры профилактики после вмешательства или по иным показаниям — текущий цикл также необходимо пропустить.
- При проведении ЭХО ГСГ текущий менструальный цикл можно не пропускать, если отсутствуют другие противопоказания к беременности.
Почему после ГСГ наступает беременность
Заполнение контрастом полости матки и ее труб производится под давлением, поэтому движение жидкости происходит с определенным напором. Т. о. в ходе ГСГ происходит своеобразное прочищение труб матки. Если причиной предыдущих неудач была именно проблема с трубами, а именно наличие небольшого (!) спаечного процесса в них, сниженная моторика труб, ГСГ способно устранить преграду. Высокая вероятность наступления беременности сохраняется и в течение нескольких последующих месяцев — до полугода. Именно в этот период планирующей паре рекомендуется активно стараться забеременеть. Если же проходимость фаллопиевых труб не нарушена, значит проблема отсутствия беременности кроется в другом. Естественно, что проведение ГСГ в таком случае не окажет на успешность зачатия никакого эффекта.
После ГСГ наступает внематочная беременность
Прямой установленной взаимосвязи между трубной беременность и проведенной ранее процедурой ГСГ нет. Однако, данная манипуляция действительно может повысить вероятность имплантации плодного яйца именно в трубе. Более того, такая картина может возникнуть даже при проходимых в анамнезе (по результатам обследования) трубах. Дело в том, что сама по себе манипуляция может стать толчком к развитию воспалительного процесса в маточных каналах и, как следствие, — образованию спаек в них. Сразу после введения контраста вероятность развития такой картины минимальна, поэтому и рекомендуется предпринимать максимум попыток забеременеть именно в первые месяцы после манипуляции.
Беременность после ГСГ — отзывы
Отзывы и впечатления как о самой процедуре ГСГ, так и о ее влиянии на успешное зачатие очень разные. Некоторые женщины испытывали легкий, еле выраженный дискомфорт. Другие же жаловались на сильную, хоть и непродолжительную боль. В любом случае, данная манипуляция неприятна, но цель женщины — долгожданная беременность — должна настраивать ее на позитивный и решительный лад. Спокойное психологическое состояние женщины способствует расслаблению мышц вагины и брюшины, в результате чего уменьшается напряжение, спазм и болезненность.
- Анна: «Забеременела во втором цикле после ГСГ, а вот у знакомой уже в первом цикле случилась трубная беременность.»
- Лена: «В цикле ГСГ месячные были намного сильнее обычного. На зачатие процедура не повлияла — беременность наступила через год.»
- Вита: «Забеременела в цикле ГСГ, но малыш замер.»
- Маша: «Все получилось в цикле проверки, хотя до этого 1,5 года не удавалось забеременеть.»
Если после ГСГ наступила беременность, женщине необходимо обязательно контролировать ситуацию и по возможности как можно раньше установить место имплантации плодного яйца. Решение о сохранении или прерывании беременности в случаях, когда зачатие произошло в цикле ГСГ с проведением облучения, все равно остается за женщиной. Точно сказать, какие именно последствия будут в данном случае или не будет их вовсе, заранее никто не сможет.
