Как правильно тужиться во время родов

Как бы ни вела себя женщина во время родов, каждое ее действие непременно отразится на этом важном процессе. Благополучное появление ребенка на свет зависит от того, сможет ли мамочка приспособиться к нескольким фазам родовой деятельности. Когда начинаются схватки, важно не растеряться и применить на практике все полученные знания о правильном дыхании и способах расслабления. Чуть позже помимо схваток появляются потуги, когда мышцы диафрагмы, брюшного пресса и таза охватывает состояние сильнейшего тонуса. Именно в этот момент исход родов зависит исключительно от степени подготовленности женщины. Если она знает, как тужиться во время родов, малыш родится быстро и легко.

Потугами называют непроизвольную сократительную деятельность мышц передней брюшной стенки, благодаря чему и рождается ребенок. Потуги появляются во втором периоде родов, который начинается после полного раскрытия шейки матки и продолжается вплоть до появления ребенка на свет.

Механизм развития потуг

Когда шейка матки раскрылась более чем на 10 см, интенсивные маточные сокращения заставляют головку малыша понемногу опускаться вниз, сдавливая прямую кишку. Пребывая под давлением, рецепторы  стенок прямой кишки посылают сигнал мышцам передней брюшной стенки и диафрагмы и те начинают рефлекторно сокращаться. У женщины появляется позыв к опорожнению кишечника – это и есть так называемые потуги.

Продолжительность потуг

Роженица не может как-либо повлиять на силу схваток, зато в ее силах контролировать интенсивность потуг. Длятся потуги от 20 минут до 2 часов. Продолжительность этого отрезка времени в родах определяют такие факторы:

1. Параметры таза роженицы. Обладательнице широкого таза гораздо легче вытеснить плод и получается у нее это быстрее, чем у беременной с узким тазом.
2. Размеры плода. «Упитанному» малышу тяжело продвигаться по родовым путям матери.
3. Положение ребенка при родах. Замечательно, если кроха прижал подбородок к груди и опускается по родовому каналу затылком вперед. А вот положение ребенка лицом вперед значительно отдаляет момент его рождения.
4. Роды проходят быстрее, если они не первые по счету. В среднем период потуг занимает 2 часа у женщин, которые рожают впервые, и 1 час у повторнородящих мамочек.
5. Применение эпидуральной анальгезии для обезболивания. Этот метод увеличивает продолжительность периода потуг в среднем на 1 час (3 часа для первородящих и 2 часа для повторнородящих).

Как роженице стимулировать роды

В результате многовековой акушерской практики сегодня каждый врач и роженица под его руководством знают, как облегчить процесс родоразрешения:

1. Чтобы малыш быстрее опустился, его маме нужно широко раздвинуть ноги и присесть. Одновременно важно оторвать пятки от поверхности пола. Все, конечно, зависит от конкретной ситуации. Так, одним женщинам удобнее в этот момент сидеть на стуле, а другие ложатся на пол и максимально близко подтягивают к себе раздвинутые ноги.
2. Подстегнуть роды поможет умение женщины дышать и тужиться. Нужно заранее отрепетировать очень длинный и неторопливый выдох. При этом важно расслабить промежность, влагалище и ягодицы. Диафрагма в это время надавит на плод и он начнет опускаться. Специально тужиться нельзя, это разрешено только в тех случаях, когда невозможно справиться с непроизвольным желанием.

Что происходит во втором периоде родов

Когда шейка матки широко раскрывается, чтобы пропустить плод, женщина ощущает те самые чувства, как при желании опорожнить кишечник. Вот почему она находит в себе силы потужиться. Если роженица будет внимательно слушать и выполнять все, что говорит ей врач, она успешно завершит свою природную миссию.

Чтобы сделать все правильно, без пяти минут мама должна на зубок знать несколько простых, но очень важных правил. Схватки, которые достигли пика своей силы, длятся от 60 до 90 секунд, а интервал между ними составляет в среднем 1 минуту. За этот короткий промежуток женщина должна постараться восстановить свои силы: по возможности полностью расслабить мышцы и отдохнуть.

Как правильно тужиться во втором периоде родов

Вот подробная схема, которая охватывает все важные моменты, о которых нужно помнить рожающей женщине:

1. При очередной схватке будущая мама должна ухватиться за ручки кресла и потянуть их на себя. При этом нужно глубоко вдохнуть, набрав полные легкие воздуха.
2. Теперь нужно задержать дыхание, как бы законсервировав воздух внутри. Все усилия должны быть нацелены на нижнюю область. Неправильно тужиться при родах «в лицо» («в голову»). Чтобы поддержать малыша в его продвижении к выходу, мама прижимает подбородок к груди и напрягает мышцы живота. При этом бедра и ягодицы должны быть в расслабленном состоянии.
3. Выдох должен быть плавным, иначе головка ребенка вернется в исходное положение. А если выдохнуть с силой (рывком), ребенок даже может получить черепно-мозговую травму. Глубокое и спокойное дыхание роженицы наоборот, обеспечивает ребенка достаточным количеством кислорода.
4. После выдоха нельзя расслабляться и отдыхать. Нужно глубоко вдохнуть и тужиться снова. За время, что длится полная потуга, вдох-выдох по описанному выше принципу нужно повторить 3 раза. Роженица должна целенаправленно тужиться не меньше 15 секунд, потом глубоко вдыхать и снова тужиться. Так она должна повторить 3 раза, а потом немного отдохнуть. Одним женщинам достаточно потужиться 2 раза, другим – не менее 5. Все очень индивидуально. В любом случае нужно внимательно прислушиваться к советам акушерки.
5. Во время родов женщина должна быть очень внимательной к сигналам, которые подает ее тело. Если боль, вызванная следующей потугой, усиливается – это хороший знак. Мама все делает правильно и ребенок продвигается все ближе.
6. Во время потуг нельзя кричать. В этом случае ценный кислород, в котором так нуждается малыш, его мама расходует на крик.
7. После завершения потуги  женщина восстанавливает размеренное ровное дыхание,  отдыхает и готовится к очередной потуге.

Роды могут принести женщине много неприятных моментов. Однако ей в это время нужно думать о своем малыше, которому в несколько раз тяжелее.

Это важно! Когда головка ребенка проникает наружу, тужиться нельзя. В этот момент нужно дышать «собачкой».

Что происходит в третьем периоде родов

Наконец, малыш преодолевает все препятствия и появляется на свет, после чего его сразу кладут на грудь обессиленной, но счастливой мамы. В это же время стартует третий, послеродовой, период. Примерно через четверть часа нужно будет потужиться еще один раз, чтобы матка могла исторгнуть так называемое детское место. Процесс этот не болезненный, поскольку вес плаценты составляет всего 500 г.

Как научиться тужиться при родах

На специальных курсах беременной женщине покажут упражнения, благодаря которым она поймет и запомнит, как правильно тужиться. На занятиях будущих мамочек научат контролировать мускулатуру и дыхание.

Исходная позиция для большинства упражнений – лежа на спине. При этом женщина широко разводит колени, подтягивает их к груди и фиксирует руками. Голову нужно наклонить вперед и прижать подбородок к груди. Далее инструктор объяснит, как правильно напрягать живот, чтобы протолкнуть плод к выходу. Некоторые упражнения можно выполнять только при поддержке мужчины в присутствии акушерки. Выполняют их, лежа на твердой поверхности с подушкой под головой.

На занятиях женщина также узнает, какие действия в процессе родоразрешения категорически запрещены. Нельзя:

• тужиться не в нижнюю часть тела, а «в голову»;
• выгибать спину, приподнимая таз и промежность;
• сводить вместе колени;
• поддаваться панике;
• кричать;
• сидеть на твердой поверхности.

Когда женщина по какой-либо причине неправильно тужится, то она только мешает крохе продвигаться вперед. Вот один важный момент, на который нужно обратить внимание во время родов: на разложенном родильном кресле тужиться неудобно, поэтому с разрешения врача лучше встретить первые потуги возле него.

Когда начинать тужиться при родах

Каждая будущая мамочка должна не только заранее поинтересоваться, как тужиться при родах, но и знать, когда можно приступать к этой ответственной миссии. Для начала врач должен определиться, на каком отрезке родовых путей расположена головка плода. Начинать тужиться можно только в том случае, если плод уже прошел большую часть родового пути и его головка расположена на тазовом дне. Если женщина начнет напрягаться раньше времени, она быстро израсходует свои силы, поэтому будет совершенно не готова тужиться, когда это будет действительно нужно. Кроме того, подобная спешка может нарушить маточно-плацентарное кровообращение  и привести к дефициту кислорода для ребенка.

Потребность направить все свои силы на то, чтобы как следует потужиться, у всех женщин появляется в разное время. Если такое желание возникло, когда головка ребенка расположена низко, однако шейка матки не успела полностью раскрыться, тужиться нельзя, иначе это может привести к разрыву шейки матки.

Как правильно тужиться во время родов и не получить разрывы

Беременная женщина должна знать, как правильно дышать и тужиться в родах, не только затем, чтобы помочь своему малышу легко появиться на свет, но и для того, чтобы не навредить себе.

Переживать о безопасности промежности нужно с того момента, когда маленький человечек начинает уверенно прорезываться вперед и не возвращается на прежнюю позицию. В это время акушерка вводит три пальца правой руки во влагалище – это не дает головке младенца быстро продвинуться вперед под влиянием потуги и способствует тому, что кожа промежности постепенно растягивается и риск разрывов, соответственно, уменьшается.

Самое правильное положение головки малыша – когда подбородок плотно прижат к груди, поскольку в этом случае головка проходит по родовым путям с наименьшими энергозатратами. Чтобы уберечь роженицу от разрывов, акушерка держит кроху за голову двумя пальцами левой руки и контролирует ее правильное продвижение.

Сначала выходит затылок младенца, потом появляется темечко, затем подбородок ребенка отрывается от груди и наружу прорезывается личико. Когда голова малыша начнет менять свое положение и выпрямляться, но лицо еще не появилось, роженице уже нельзя тужиться. Отметим, что именно от женщины в первую очередь зависит, получит ли она разрывы при родах или нет. Так, с помощью дыхания по-собачьи можно значительно снизить силу давления при потугах. Чаще всего прорезавшаяся головка младенца повернута личиком вниз, потом малыш поворачивается к левому или правому бедру мамы. Сразу с поворотом головы поворачиваются еще не вышедшие наружу плечи, после чего появляется переднее плечо, которое находится возле лонного сочленения, а затем – заднее плечо, что расположено у крестца. И наконец, без особых усилий со стороны матери и ребенка выскальзывают наружу его туловище и ножки.

Как правильно тужиться во время родов: о нюансах

Когда малыш прокладывает себе путь к миру по родовым путям женщины, его тело сильно давит на органы, которые его окружают. Добавим к этому еще и напряжение мамы, которое она целенаправленно нагнетает, чтобы правильно потужиться. Естественно, мочевой пузырь и кишечник могут в это время непроизвольно опорожниться. Несмотря на то, что женщина, принимая активное участие в родах, может совершенно не обратить внимания на случившееся, такой «конфуз» с ужасом прокручивают в голове все будущие мамочки перед родами. А знаете, что по этому поводу вам скажут врачи?

Это последнее, о чем стоит переживать накануне родов. Во-первых, это естественная и закономерная реакция организма женщины, которая переживает процесс родоразрешения. К тому же, подобные явления для медперсонала – не новинка. Во-вторых, все внезапные и нежелательные выделения тут же устранит акушерка, поэтому их контакт с медперсоналом и самой женщиной минимален.

Вместо того чтобы переживать по таким пустякам, женщина, которая уже почти стала новоиспеченной мамой, должна сосредоточиться на своих ощущениях и внимательно слушать рекомендации врача. Тогда пройдет совсем немного времени и двое самых близких на свете людей наконец-то встретятся!

Как тужиться во время родов. Видео