Логичное завершение каждой беременности ― роды. Это довольно сложный процесс, который нуждается не только в квалификации акушера, принимающего роды, но и в грамотности и сосредоточенности женщины. Важным моментом в родах выступает появление родовых потуг. Но многие женщины не всегда понимают, чем они отличаются от схваток и какова их роль в процессе родоразрешения. Поэтому давайте разберемся, что такое потуги и как они проявляются. А также рассмотрим, как себя правильно вести, когда потуги уже начались.
Содержание
Потуги при родах: что это такое?
Потуга ― рефлекторное сокращение брюшных и маточных мышц, а также диафрагмы, направленное на выталкивание плода из матки. В акушерской практике такой процесс часто называют «полным изгнанием плода». Это физиологическое явление в женском организме является заключительным этапом родов, благодаря которому малыш появляется на свет.
Происходят потуги у роженицы непроизвольно, и женщина никак не может повлиять на их появление. Они самостоятельно возникают, когда давление малыша на шейку матки достигает своего апогея. Как правило, потуги проявляются в момент полного раскрытия шейки и максимально сильных и продолжительных схваток. Но в отличие от последних, потуги можно контролировать, помогая малышу быстрее и более безопасно появиться на свет.
Подробно описать ощущение потуг, конечно же, затруднительно, и каждая женщина воспринимает этот процесс по-разному. Но в общем, можно сравнить потуги с состоянием при дефекации, словно кишечник опорожняется, а вслед за этим возникает неукротимое желание тужиться, что и способствует выталкиванию плода.
Потуги были заложены природой не просто так. Их появление позволяет появиться малышу при любых условиях, ведь не всегда женщины рожали в современных клиниках, проходили обучающие предродовые курсы и понимали, что такое потуги. Именно поэтому не следует бояться того, что вы не сможете родить самостоятельно. Когда придет время, организм сам начнет сокращаться и выталкивать плод.
Чем отличаются схватки от потуг
Довольно часто будущие роженицы не до конца понимают, чем отличаются схватки от потуг. Эти два понятия направлены на изгнание малыша из утробы матери, и в процессе родов выступают как одно целое, отлично дополняя друг друга. Но между ними все же есть существенные отличия. Так чем же отличаются схватки и потуги?
Схватки ― мышечные сокращения матки, которые невозможно уменьшать или останавливать, то есть они полностью неподконтрольны женщине. Единственное, что может сделать роженица, это правильно дышать и занимать удобные позы, чтобы немного ослабить боль.
Протекают схватки в два этапа. Первые схватки перед потугами направлены на полное раскрытие шейки матки. Это может длиться от 8 до 12 часов, пока шейка не раскроется.
Второй этап ― это уже непосредственное проталкивание плода по родовым путям. В этот момент и возникают потуги во время схваток. В паре они изгоняют плод, и направляют его в нужном направлении.
Контролировать схватки женщина неспособна, но потуги она может останавливать, немного сдерживать или наоборот, усиливать, если это ей советует акушер-гинеколог. Поэтому после появления потуг роженица должна внимательно следовать указаниям доктора, чтобы облегчить процесс прохождения плода по родовым путям. Иначе она может не только затянуть этот процесс, но и навредить ребенку.
Ответить на вопрос, что больнее схватки или потуги, может только сама женщина. Боль, которая провоцируется схватками, возникает и ослабевает самостоятельно, а ее интенсивность зависит от болевого порога роженицы. А боль при потугах женщина может частично регулировать с помощью контроля над потугами.
Когда начинаются потуги и сколько они длятся
Потуги появляются на финальном рывке, когда малыш вот-вот родится и организм уже полностью готов к этому событию. Точного времени появления потуг нет, и у каждой роженицы это происходит в разное время. Но переживать из-за неизвестности не стоит, ведь вы точно не пропустите их появление. И даже если в растерянности вы не сможете понять, что момент настал, акушер-гинеколог вам обязательно скажет, что начались потуги и что делать дальше.
При нормально протекающей первой беременности без осложнений потуги могут продлиться примерно два часа. Если же беременность вторая или третья, то длительность родовых потуг сокращается до получаса. Сколько длятся потуги зависит от конкретного случая, но в среднем они присутствуют до 15 секунд с интервалом в три минуты.
При появлении первых признаков родовых потуг ни в коем случае не нужно сдерживаться. Поначалу женщина может опасаться того, что во время потуг произойдет непроизвольное очищение кишечника, поэтому старается уменьшать сокращения. Но это абсолютно нормальный процесс, поэтому стесняться и переживать не стоит, к тому же перед родами специально ставят клизму.
Эффективные потуги: как правильно тужиться
В период потуг от женщины очень многое зависит. И если при схватках усилия женщины шли только на облегчение боли, то при потугах она занимает командующую позицию. В этот момент роженица располагается на родильном кресле, а ее колени и тазобедренные суставы немного сгибаются. В момент сокращений женщина рефлекторно приподнимается, чем усиливает давление на плод. Хотя часто практикуются и «вертикальные» роды, что тоже является физиологической позицией.
Как уже говорилось, роженица может менять интенсивность потуг, но без указаний медперсонала делать это запрещено. Поэтому нужно беспрекословно выполнять все советы акушера-гинеколога, невзирая на болезненность, страх или бессилие. Нужно максимально собраться и приложить все силы на изгнание плода.
Важно! Только правильные потуги смогут сберечь силы, предотвратить разрывы и предупредить гипоксию малыша.
Первое, на что нужно обратить внимание ― правильное дыхание. На данный момент плод будет испытывать сильный дефицит кислорода, поэтому дышать нужно правильно. Кроме этого, зная как дышать при потугах, вы сможете направить силы на потуги и тужиться правильно.
Освоить технику правильного дыхания лучше до момента родов. Тогда вы сможете более продуктивно использовать кислород и контролировать интенсивность потуг. Также нужно заблаговременно научиться расслабляться и уметь преодолевать чувство сжатости. Для этих целей женщинам рекомендуют посещать курсы для беременных.
Дыхание при потугах нужно хорошо контролировать, а в условиях стресса, боли и страха, делать это довольно трудно. Поэтому заблаговременно ознакомьтесь со следующими рекомендациями, чтобы во время родов не растеряться:
- В преддверии нарастания потуг максимально выдохните воздух, а потом не спеша вдохните «животом», стараясь набрать воздух как можно глубже.
- Теперь дыхание ненадолго задержите, верхнюю часть туловища нагните вперед, прижав подбородок к груди. Колени расположите возле подмышечных впадин, обхватите их руками.
- Начало потуг сопровождайте выдохом и начинайте тужиться.
- Выталкивающие позывы нужно направлять вниз, чтобы напрягалась диафрагма, а не лицо.
- Если потуга направляется правильно, в области влагалища и шейки матки будет ощущаться жжение и болезненность.
- Тужиться надо до тех пор, пока хватает воздуха. Но если во время потуг возникает потребность в очередном вдохе, полностью выдохните, глубоко вдохните, задержите дыхание и начинайте все сначала.
- После потуг восстановите дыхание, вдыхайте воздух медленно и глубоко. Это поможет набраться сил перед следующей потугой.
После того как малыш родился, женщине предстоит пережить завершающую потугу. Она будет менее интенсивной и не такой болезненной, но ее роль тоже немаловажная, ведь в результате выйдет плацента.
Важно! Дыхание при родовых потугах должно быть спокойным, без рывков или продолжительных задержек. То, как вы будете дышать, скажется и на вашем состоянии, и на самочувствии плода.
Несмотря на доводы акушеров-гинекологов, в современном мире есть много сторонников естественного поведения во время потуг без участия врачей. Поэтому в акушерской практике используется два варианта поведения в период потуг:
- Естественный ― женщина абсолютно не влияет на потуги, полностью полагаясь на природность этого процесса. Также ход родов не корректируется врачами, а лишь наблюдается со стороны. Принято считать, что природа сама позаботится о благополучном появлении малыша на свет.
- Контролируемый ― женщина контролирует интенсивность потуг под руководством доктора. Она тужится только в указанное время, а доктор следит за продвижением плода.
На заметку! Какой именно способ выбрать зависит и от желания женщины, и от ее состояния, и от того, как протекает беременность. Поэтому остаточный выбор нужно делать после консультации с доктором.
Потуги у первородящих: как облегчить процесс родов
Когда роды у женщины не первые, она уже знает как лучше себя вести и что делать во время потуг. Но если беременность первая, то эти несколько советов станут очень полезными:
- На одну схватку должно приходиться три потуги. Оптимальное время одной потуги ― 5-7 секунд. Поэтому большая ошибка делать одну продолжительную потугу, эффективнее делать несколько коротких.
- Если вы не знаете, как понять, что потуги начинаются, попросите доктора напоминать вам, когда нужно тужиться.
- Не нужно выкладываться полностью, иначе к концу родов у вас не хватит сил. Поэтому старайтесь равномерно распределять силы.
- Никогда не вдыхайте и не выдыхайте резко, это окажет обратный эффект и ребенка «затянет» назад.
- Не растрачивайте силы на крик, если боли при потугах очень сильные, лучше кряхтите. Кроме этого, крик провоцирует выброс адреналина, что вызывает отток кислорода и как результат ― гипоксию плода.
- Не поддавайтесь приступам паники, соберитесь и достойно выдержите эти пару часов, ведь осталось еще совсем немного и вы встретитесь с малышом.
Слабые потуги и выход из этой ситуации
В единичных случаях потуги могут не появиться или быть недостаточно сильными. Это очень нежелательный вариант развития родов, поскольку ребенок может не выжить. В таком случае акушер-гинеколог должен вовремя сориентироваться и помочь малышу появиться на свет. Для этого используются специальные инструменты, которыми захватывают головку или конечности плода и вытягивают его из родовых путей.
Происходит это по нескольким причинам. Так, у сильно измученной женщины потуги могут прекратиться до момента рождения малыша. А у многородящей женщины их может и вовсе не быть, по причине сильно дряблых и растянутых брюшных мышц.
Потуги поначалу кажутся очень страшным моментом в родах, но если к ним морально подготовиться и знать как себя вести, все оказывается намного проще. Не стоит бояться родовых потуг, ведь врачи вам всегда подскажут, что и когда делать. Просто настройтесь на положительный результат и со спокойной душой ожидайте появления малыша.
