Что делать, если женщина упала при беременности. Упала на ранних и поздних сроках беременности: опасность и возможные риски

Лишиться равновесия и упасть может каждый из нас. Но когда по несчастливому стечению обстоятельств это происходит с беременной женщиной, возникают страх и совершенно справедливые опасения за малыша, которого она носит. Чем грозит такой инцидент будущей маме и с какими неприятными последствиями она может столкнуться после падения, читайте в нашей статье.

Упала во время беременности: почему уходит почва из-под ног

По заверению медиков, беременные падают не так уж и часто. В основном это случается зимой, когда из-за тяжелой зимней одежды будущая мама становится неповоротливой, а под ногами гололед.

В начале беременности падения происходят по вине самих женщин, которые не видят необходимости в том, чтобы сбавить темп жизни, отказаться от обуви на высоких каблуках, не разговаривать по телефону, спускаясь с лестницы. Кроме того, в первом триместре из-за меняющегося гормонального фона появляется токсикоз, а порою и сильное головокружение, которое вызывает обмороки. Перед приступом будущая мама чувствует слабость во всем теле, ее бросает в пот, сердце колотится, а ноги становятся ватными. Нужно быстро сориентироваться и найти какую-нибудь опору, чтобы не упасть.

В середине беременности причиной падения зачастую становится суетливость женщины, помноженная на ее неповоротливость. В так называемый период «гнездования» большинство будущих мам затевают грандиозные ремонты и посещают десятки детских магазинов, чтобы найти самый лучший комплект на выписку для новорожденного.

На большом сроке беременности женщина может упасть из-за смещения центра тяжести в собственном теле. Когда живот становится совсем большим, корпус для облегчения походки автоматически откидывается назад, что делает будущую маму еще более неловкой. В третьем триместре падать беременной опаснее всего, поэтому спешка и «счет ворон» недопустимы!

Сильно упала при беременности: потенциальная опасность

Насколько опасно падение будущей мамы, в каждом конкретном случае можно выяснить по ряду очевидных признаков.

Если женщина упала на раннем сроке беременности, повод для беспокойства появляется при наличии таких симптомов:

• выраженные болезненные ощущения внизу живота;
• появление мажущих или довольно обильных кровянистых, коричневых, бежевых выделений из влагалища.

Реальная опасность для плода возникает, если беременная упала с большой высоты, получила прямой удар в область живота или подверглась при падении сильной встряске. В остальных случаях последствия падения ничем не угрожают плоду, но доставляют определенные неудобства самой женщине. Речь идет об ушибах, растяжениях, гематомах и вывихах.

Падение во втором триместре в большинстве случаев никак не сказывается на развитии плода. В редких случаях инцидент провоцирует вялотекущий процесс отслойки плаценты, который обнаруживается только во время родов.

Падение в конце беременности сулит будущей маме большие неприятности. При появлении следующих симптомов нужно немедленно набирать номер «скорой»:

• чувство сильного напряжения в области матки;
• боль в животе;
• изменение двигательной активности плода: кроха либо затихает, либо начинает судорожно биться в животе;
• влагалищные выделения. Особенно опасно чувство сырости в промежности: скорее всего, при падении был поврежден амниотический мешок, после чего начала подтекать околоплодная жидкость. При движении объем выделяемых вод увеличивается.

Упала во время беременности: возможные последствия

В большинстве случаев упавшая будущая мама отделывается сильным испугом и повреждением той части тела, на которую «посчастливилось» приземлиться во время падения. Все защитные механизмы, благодаря которым плод остается целым и невредимым, природа продумала заранее:

• если беременная падает в обморок, гладкая мускулатура матки тут же расслабляется, что предотвращает ее гипертонус. Столь быстрая реакция смягчает силу удара даже в том случае, когда женщина падает на живот;
• во втором триместре малыш «плавает» в околоплодных водах и весь этот ценный груз надежно защищает детское место. Когда беременная падает, амортизацию берет на себя амниотическая жидкость, поэтому можно с уверенностью предположить, что сильная встряска плоду не грозит. Дела женщины плохи, если толчок в живот целенаправленный: например, прыгнул сверху старший ребенок, произошла автомобильная авария и т. п.;
• чем больше срок, тем выше риск травмировать плод при падении. Падать в последний триместр беременности крайне нежелательно, в противном случае придется столкнуться с многочисленными нежелательными последствиями этого инцидента.

Под последствиями падения во время беременности подразумеваются акушерские (опасные для плода) и неакушерские (опасные для мамы) осложнения:

• преждевременная отслойка плаценты. В норме отслоение детского места происходит только после родов. Удар большой силы в живот ускоряет этот процесс. При этом резко повышается маточный тонус, начинается внутреннее или открытое кровотечение, болит живот. Незначительная отслойка плаценты ухудшит снабжение ребенка кислородом, при сильном повреждении детского места плод погибает в утробе матери;
• угроза самопроизвольного аборта. К плачевному итогу может привести не столько травма, полученная при падении, сколько сильный испуг самой беременной. На сильный стресс организм будущей мамы реагирует схваткообразными болями внизу живота, гипертонусом матки и выделением крови из половых путей. В этом случае нужно немедленно вызвать «скорую». Вовремя назначенное лечение на основе спазмолитиков, седативных и общеукрепляющих средств позволит сохранить жизнь ребенку;
• излитие околоплодных вод. Сильный толчок в живот при беременности иногда заканчивается разрывом плодного мешка и преждевременным излитием амниотической жидкости. Если повреждена нижняя часть пузыря, подтекание вод будет обильным. При нарушении целостности верхней части пузыря воды подтекают в малом объеме, порционно — иногда женщина даже не понимает, что с ней не все в порядке. В любом случае, если есть повод заподозрить излитие вод, до визита к врачу беременной рекомендуют сделать себе прокладку из свертка хлопчатобумажной ткани. Ее предварительно проглаживают горячим утюгом с обеих сторон. Обычная гигиеническая прокладка не подойдет — она быстро впитывает жидкость, что станет существенным препятствием для диагностики;

• кислородное голодание плода. Сам факт падения заставляет женщину сильно нервничать. От переживаний происходит спазм сосудов, что немедленно ухудшает кровоснабжение ребенка и, как следствие, ему достается меньше кислорода и питательных веществ, чем обычно. Сильный удар может повредить именно тот сосуд, который обеспечивает плод кровью и это также провоцирует развитие гипоксии. При дефиците кислорода резко меняется внутриутробная активность крохи. Подтвердить гипоксию позволят такие диагностические методы, как УЗИ, кардиотокография и допплерометрия;
• ушибы, раны, вывихи, переломы. Такие последствия представляют опасность только для женщины и в целом не могут изменить ход беременности. Однако показаться терапевту и акушеру-гинекологу все равно необходимо.

Последствия после того, как женщина упала, в зависимости от места ушиба

Состояние ребенка и течение беременности в целом также зависит от того, как именно упала будущая мама.

Упала на живот во время беременности

Опасная травма, особенно если срок уже большой. При падении животом на какой-либо предмет плод неизбежно пострадает. Это может быть черепно-мозговая травма, переломы. Если женщина упала с высоты, она должна опасаться преждевременных родов, а также внутриутробной смерти малыша.

Упала на спину во время беременности

Крайне нежелательное происшествие на любом сроке гестации. Рискует сама женщина: она может разбить голову, повредить позвоночник. При падении на спину всегда происходит сильная встряска тела, а также резкий выброс адреналина в кровь. Гормон стресса вызывает гипертонус матки и риск самопроизвольного аборта.

Упала на попу во время беременности

Этот вариант падения считается наименее травматичным для будущей мамы. За счет выраженной подкожной жировой клетчатки и развитых мышц ягодицы оказывают амортизирующее действие при падении. Встряска тела, несомненно, произойдет, но в медицинской практике не распространены случаи, чтобы плод как-то пострадал от такого ушиба.

Упала на бок во время беременности

Такое падение, как и предыдущий инцидент, не угрожает беременности какими-либо последствиями. Ушибы живота при падении на бок, как правило, незначительны. Правда, будущая мама может сломать руку, если конечность будет вытянута или прижата к туловищу, но это единственное, чем женщина рискует в такой ситуации.

Упала на колени при беременности

Ушибы при таком падении довольно болезненны для беременной, но в целом не опасны. Однако если женщина сильно травмируется, ее ожидают серьезные лечебные мероприятия и восстановительные процедуры, а это совсем нежелательно в ее положении.

Упала при беременности: что делать

Что посоветовать будущей маме, если избежать падения не удалось? Алгоритм необходимых действий простой:

• постараться быстро успокоиться и не думать о плохом, даже если вы упали на землю плашмя;
• осторожно пошевелите руками и ногами поочередно, чтобы оценить серьезность падения;
• попытайтесь принять устойчивое положение — для начала встаньте на четвереньки;
• чтобы подняться на ноги, попросите у прохожих помощи или же используйте для опоры любые устойчивые предметы (дерево, стул, поручень);
• если никого не оказалось поблизости, запомните, что при падении на спину нужно сначала повернуться на бок и только потом сесть. Упав на колени, переместитесь для начала на бедро, чтобы понять, как сильно вы ушиблись. Если упали на живот, потихоньку подтяните туловище к ногам, перебирая и отталкиваясь руками от земли. Усевшись со всего маху на попу, сначала переместите тяжесть тела на сторону, противоположную ушибу;
• вызовите скорую помощь;
• если вы решили не обращаться к врачу, в первые сутки после падения нужно пристально следить за собственным самочувствием. Поводом для тревоги являются следующие признаки: влагалищные выделения любого цвета, чувство натянутости или давления в нижней части живота, обширный синяк и выраженная боль в ушибленном месте.

Упала в обморок при беременности: как предотвратить сильный ушиб

За несколько мгновений до обморока у человека обычно кружится голова, темнеет в глазах, тяжело вдохнуть полной грудью. Если это происходит с будущей мамой, ей нужно осторожно присесть (пусть даже на асфальт или землю), чтобы заранее обезопасить себя от падения с высоты собственного роста. Затем необходимо попросить помощи у посторонних: они могут принести воды, а также приведут беременную в чувство, если она все же потеряет сознание.

Когда в глазах темнеет слишком быстро и почва ускользает из-под ног за считанные секунды, не стоит делать усилие, чтобы сгруппироваться и устоять на ногах. При обмороке в организме активируются естественные механизмы защиты, то есть тело просто обмякнет, что в значительной мере уменьшит силу ушиба об землю.

Если женщина поскользнулась, споткнулась или вот-вот упадет с возвышения, у нее есть буквально 1 — 2 секунды, чтобы смягчить удар:

• сгруппируйте мышцы всего тела;
• не выставляйте вперед прямые руки или локти, не сгибайте ноги в коленях, иначе можете получить перелом;
• постарайтесь в момент падения развернуться так, чтобы приземлиться на бок — это идеальное завершение инцидента, поскольку живот в этом случае не пострадает;
• при падении не старайтесь ухватиться за посторонние предметы, гораздо безопаснее распластаться плашмя;
• когда вы уже упали, не торопитесь и не пытайтесь тут же принять вертикальное положение. Полежите 1 — 2 минуты, чтобы оценить видимые последствия падения и оправиться от неожиданной встряски;
• если вы плохо себя чувствуете или по ощущениям что-то не так с ребенком, следует немедленно вызвать скорую помощь. В стационаре вы пройдете все необходимые обследования.

Профилактика падения при беременности

Если будущая мама примет во внимание простые рекомендации и будет предельно осторожна, падения удастся избежать:

• не держите руки в карманах при ходьбе — это нарушает естественную балансировку тела в пространстве;
• присаживаясь на стул, всегда придерживать его за спинку, чтобы невзначай не упасть на копчик;
• выходите на улицу в дождь и в гололед только с «группой поддержки» — в сопровождении мужа или других близких людей;
• не берите сумку с собой, если отправляетесь на обычную прогулку — такая ноша мешает балансировать;
• по дороге домой из магазина распределяйте покупки в два пакета (по пакету в каждую руку), чтобы сбалансировать походку;
• делайте при ходьбе небольшие шаги, а в гололед представьте себя пингвином — слегка согните ноги в коленях, но колени при этом не напрягайте, и совершайте семенящие шажки, наступая на всю подошву;
• выбирайте обувь на подошве, которая не будет скользить. Чтобы не ошибиться с приобретением, поцарапайте ногтем подошву. Остался след? Значит, смело покупайте;
• не разговаривайте по телефону, находясь на лестнице. Плотно обхватывайте перила рукой во время движения;
• садитесь и вставайте медленно, иначе закружиться голова и потемнеет в глазах.

Не всегда падение на каком-либо из 9 месяцев беременности имеет фатальный исход. Природа придумала тысячу мелочей, чтобы в животе у мамы кроха оставался целым и невредимым. Если вы упали и ударились, обратитесь к врачу, даже если хорошо себя чувствуете. Но гораздо проще предотвратить падение, чем лечиться от его последствий. Начинайте думать о безопасности ребенка, как только забеременеете. Живота довольно долго не будет, но малыш нуждается в вашей заботе с первых дней зачатия.