Беременность ― это настоящий фейерверк положительных эмоций и в то же время колоссальная нагрузка на женский организм. На разных этапах беременности женщина испытывает некоторые трудности, которые в большинстве случаев не опасны и сопровождаются только определенным дискомфортом. Наряду с токсикозом, болью в пояснице и мигренью, в период беременности часто фиксируются жалобы на болезненность в промежности при беременности. В 90% случаев ― это нормальные физиологические явления в костных и мышечных тканях по причине чрезмерной нагрузки. Но не стоит исключать риск патологии, которая редко, но все же встречается. Поэтому консультация с гинекологом должна быть обязательной, чтобы вовремя диагностировать воспалительный процесс. Такое заболевание на беременность не влияет, но в процессе родоразрешения может создать много трудностей. Давайте рассмотрим все предположительные причины появления боли в промежности, как можно устранить проблему самостоятельно, и нужно ли лечение в данной ситуации.
Содержание
Боль в промежности во время беременности ― норма или патология?
Боль, независимо от природы ее происхождения, всегда сигнализирует о различных нарушениях в организме. Она может появляться в результате серьезных заболеваний или носить временный характер и самостоятельно проходить после ликвидации раздражителя. Боль в промежности как раз относится к последнему виду боли, которая вызвана сильной нагрузкой на мышцы и кости в малом тазу. Особенно часто это случается, если женщина до зачатия не особо занималась спортом и ее связки и мышцы не эластичные. После родов боль проходит, поскольку первопричина ее появления самоустраняется.
В ряде случаев интенсивный болевой синдром в промежности может быть неестественным и появляется по причине острого воспалительного процесса в мышцах или костной ткани. Чтобы подтвердить диагноз, женщина сразу проходит обследование и если нужно ― курс противовоспалительной терапии. Вовремя назначенное лечение помогает устранить патологический процесс и тогда женщина будет в состоянии самостоятельно родить. Если воспаление прогрессирует, женщина направляется на кесарево сечение. Родоразрешение естественным путем может окончиться расхождением таза или сильным повреждением мышц.
Причины боли в промежности при беременности
На ранних сроках гестации (до 20 недели) резь и покалывание в промежности должны отсутствовать. Их появление почти всегда указывает на серьезную проблему. Поэтому обращение к гинекологу при первых болезненных ощущениях крайне необходимо. Врач должен исключить осложнения, угрожающие беременности.
Почему болит промежность на ранних сроках беременности
Провокаторами болевого синдрома, который отдает в промежность при беременности в первые несколько недель беременности, являются:
- Риск выкидыша. В этой ситуации происходит раскрытие шейки матки и мелкое расхождение костного корсета в малом тазу. Боль в этом месте может быть первым и даже единственным сигналом начинающегося выкидыша. Но своевременное обращение к акушеру-гинекологу в 80% случаев помогает предотвратить потерю малыша.
- Варикоз органов малого таза. Если у женщины происходит стремительное расширение вен по варикозному типу, она может ощущать сильный дискомфорт. У нее словно покалывает в промежности при беременности, может быть чувство «беганья мурашек», онемения. Такие ощущения происходят в результате нарушения кровообращения. Такое заболевание нужно сразу лечить, поскольку появление густой венозной сетки может сопровождаться внутренними кровотечениями в малом тазу или гипоксией плода.
- Гнойное воспаление в мышечной ткани промежности. Беременность способствует снижению иммунитета. Поэтому даже микротравмы на половых органах или в области внутренней поверхности бедер могут стать «воротами» для инфекции. Она может попасть извне, например, с одежды, через грязные руки, при посещении бассейна или же проникнуть из анального отверстия. Вредные микроорганизмы могут активизироваться и начнется сильное нагноение в виде фурункулеза, угревых высыпаний, гнойных ран. При отсутствии лечения, инфекция попадет в полость матки и к ребенку. Осложнения могут быть самыми разнообразными: от инфицирования плода до сепсиса.
- Гипертонус матки. На ранних сроках это явление очень распространено. При лечении маточный тонус спадает, и женщина спокойно продолжает вынашивать малыша. Заподозрить повышение тонуса можно по характерному симптому: женщина ощущает, что у нее давит промежность при беременности.
Боль в промежности на этом гестационном сроке всегда имеет серьезные основания для обследования поэтому пренебрегать визитом к доктору не надо.
Что вызывает боль в промежности во II и III триместре
Начиная с 4 месяца беременности боль в промежности относят к функциональному кратковременному расстройству. Как правило, болевой синдром сохраняется с 34 до 40 гестационной недели, но может возникать на 20-25 неделе и продолжаться еще 1-2 месяца после родов.
Причиной боли в этой области могут быть такие физиологические особенности беременной женщины:
- Чрезмерная активность малыша. Если на большом сроке плод часто двигает ножками, он упирается в дно матки и надавливает на мышцы промежности. Они могут сильно растягиваться и даже частично травмироваться. Но это не грозит ни матери, ни плоду и на процесс родоразрешения не влияет. Просто женщина часто отмечает, что у нее тянет промежность при беременности и появляется чувство, словно ей что-то мешает в области лобка.
- Пониженная физическая активность. При отсутствии необходимой нагрузки на мышечный аппарат, женщина быстро набирает избыточный вес, мышцы промежности теряют эластичность, становятся дряблыми и легко травмируются при ходьбе под давлением большой матки. В процессе родоразрешения это провоцирует множественные разрывы.
- Гормональные перемены. Согласно закону природы, который генетически заложен в женском организме, происходит изменение гормонального фона. Этот процесс контролирует размягчение костной ткани в тазобедренной области, чтобы плод мог появиться на свет, не повреждая кости матери. Вот поэтому и болят кости промежности при беременности. Но боль носит периодический характер и является вполне терпимой.
- Многоводие или избыточная масса плода. Оба эти факторы усиливают давление на стенки матки, под весом которой происходит растяжение мышц. При этом женщина может постоянно испытывать неприятные ощущения в промежности.
- Приближение родов. Ближе к родоразрешению малыш располагается головкой к выходу, а сама шейка начинает постепенно размягчаться, готовясь пропустить плод. Это способствует сдавливанию сосудистой сетки и нервных волокон, что и вызывает после 37 недели беременности боли в промежности.
Все вышеперечисленные факторы являются абсолютно нормальными и часто имеют место при беременности. Особого лечения или дополнительных обследований при этом не проводится. А чтобы улучшить самочувствие женщины и снизить риск травматизации промежности в ходе родов, рекомендуется делать легкие гимнастические упражнения для повышения эластичности мышц.
Боль в промежности перед и после родов
Болезненность в промежности после 38 недели беременности ― не совсем нормальное явление, но и отклонением тоже его не назовешь, поэтому опасаться нечего. Полностью устранить дискомфорт невозможно, ведь плод уже вырос и постоянно давит на промежность. Единственное, что остается ― искать удобную позу, меньше стоять и ждать родов.
На 40 неделе беременности болит промежность по причине приближающегося родоразрешения. Но этот симптом не является обязательным, поскольку не все женщины его испытывают.
Боль в промежности после родов ― состояние, которое испытывает каждая роженица. Характер боли зависит от того, как протекал родовой процесс: были осложнения и разрывы или нет.
Если все обошлось без травм и эпизиотомии, боль и опухлость спадает через пару дней. В других случаях болезненность может сохраняться от 7 до 10 дней.
Как избавиться от болевых ощущений в промежности при беременности
Если отклонений от нормы врач не обнаруживает, и у женщины болит промежность во время беременности по причине нормальных изменений организма, ей могут посоветовать выполнять простые физические упражнения и регулярно делать массаж в болезненной зоне. Особых навыков или помощи специалиста вам не потребуется, просто выполняйте следующие рекомендации.
Гимнастика при боли в промежности во время беременности
Любые физические упражнения, включая йогу и посещение бассейна, допустимы только после разрешения вашего акушера-гинеколога. Самостоятельно предпринимать такие меры профилактики нельзя, поскольку у спортивной активности есть много противопоказаний во время беременности.
Когда врач одобрил такие методы борьбы с болью, вы можете выполнять лечебную укрепляющую зарядку, постепенно увеличивая нагрузку. Если вы длительное время отмечаете чувство сдавливания, у вас колит или стреляет в промежность при беременности, вам подойдут следующие упражнения:
- Неполные приседания ― укрепляют мышечный аппарат в промежности, делают сухожилия растяжимыми и крепкими. Выполняется упражнение так: обопритесь о спинку кровати, стула или стол, широко расставьте ноги в коленных суставах и медленно приседайте на 90⁰. Поскольку это увеличивает нагрузку на спину, рекомендовано делать 6-9 упражнений.
- Махи ногами ― тренируют мышцы промежности, делая их растяжимыми. Чтобы выполнить упражнение, возьмитесь за спинку стула и плавно махайте каждой ногой поочередно назад и вперед, слева направо. Количество махов ― 10 раз в каждую сторону. При появлении дискомфорта внизу живота, количество раз нужно уменьшить вдвое.
Есть еще много других упражнений, которые эффективны, когда болит промежность при беременности, но они выполняются только под присмотром инструктора. Некоторые из них женщины изучают на подготовительных дородовых курсах.
Вместе с упражнениями можно использовать специальный бандаж для женщин в положении. Он будет удерживать животик в нужном положении.
Массаж промежности при беременности
Промежность представляет собой совокупность мышечных тканей и кожи. Ее предназначение ― закрывать вход в просвет органов малого таза. Чтобы женщина чувствовала себя комфортно во время беременности, а в процессе родов не получала множественные разрывы, важно поддерживать эластичность всех мягких тканей.
У многих женщин, особенно первородящих, промежность довольно упругая и неподатливая. По этой причине у женщин беременность сопровождают рези в промежностях. Значительно уменьшить болевые ощущения, сохранить целостность промежности и предотвратить эпизиотомию во время родов помогает специальный массаж. Выполнять его можно самостоятельно в первом триместре и с помощью мужа или массажиста на более поздних сроках.
Делать массаж лучше после теплого душа, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Если такой возможности нет, можно приложить на 7-8 минут теплый компресс на область промежности.
После этого примите позу полулежа, под спину уложите большую подушку. Если вы не дотягиваетесь до промежности из-за большого живота, можно провести процедуру стоя. Потом маслом обработайте руки, преддверие влагалища и его большую часть. Для этого может использовать прокаленное растительное масло или специальные масла для интимного массажа. Для обогащения состава можно добавлять эфирное масло розы, зародышей пшеницы, абрикосовых косточек, жидкий раствор токоферола (витамин Е).
Проводить такой массаж запрещено при наличии любых гинекологических заболеваний инфекционной природы.
Делать массаж промежности можно на любом гестационном сроке. В первом триместре допустимо проводить 1 сеанс в неделю, с 28 по 32 неделю ― 3-5 раз в неделю, начиная с 36 недели и до родов ― через день. Если у вас беременность 38 недель и болит промежность очень сильно, можно делать массаж ежедневно.
Как делать массаж промежности:
- Постепенно введите большие пальцы обеих рук во влагалище на глубину 3-4 см. Сдавливающими движениями двигайте пальцы немного вниз и в стороны. Длительность процедуры ― 60-90 секунд. При этом должно присутствовать легкое жжение под пальцами рук.
- Введите пальцы во влагалище на 2 см, и начинайте растягивать его в стороны. Можно проводить массаж по очереди одним пальцем в каждую сторону, если вы не можете как следует дотянуться. Выполните по 10-15 растяжений в каждую сторону.
- Введите палец на 3 см вглубь и делайте движения снизу вверх, слегка растягивая стенки влагалища. Проводите массаж 3-4 минуты.
Важно! Проводить интимный массаж нужно чистыми руками с обстриженными ногтями (можно использовать стерильные перчатки). При этом важно очистить кишечник и расслабиться.
Теперь вы знаете, почему болит промежность при беременности. Как видите, особых поводов для тревоги нет, поэтому не тревожьтесь понапрасну. А если у вас возникают сомнения, обязательно посоветуйтесь с вашим гинекологом.
