Самый надежный способ защиты от нежелательной беременности – это полный отказ от половой жизни, поскольку все существующие методы контрацепции хотя и гарантируют безопасность, но также могут давать различные сбои в своей работе. Внутриматочная спираль в этом случае не исключение и забеременеть с ней вполне реально.
Содержание
Внутриматочная контрацепция
На сегодняшний день внутриматочная контрацепция – это один из наиболее популярных методов предохранения от незапланированной беременности. Свое распространение этот метод получил еще в 1909 году, когда гинекологи констатировали, что зачатие невозможно при наличии инородного тела в матке. Тогда в качестве инновационного приспособления доктора использовали кишку шелковистого червя. Чуть позже на смену пришли более жесткие конструкции Т-образной формы из серебра, меди, проволоки, стали и пластмассы. Для их введения использовали специальные проводники для расширения канала шейки матки.
Сегодня же нужды в таких проводниках нет и внутриматочные средства для предупреждения беременности стали изготавливать из гибкой пластмассы. Как говорит акушерская статистика, из каждых 100 женщин, использующих спираль, ровно две могут обнаружить у себя первые признаки своего интересного положения. Чтобы понять, по какой причине наступила беременность со спиралью, необходимо для начала разобраться каковы принципы действия того или иного контрацептива.
Современную внутриматочную контрацепцию (ВМК) изготавливают преимущественно из пластика с небольшим добавлением разных металлов и компонентов гормона прогестерона. Спираль в матке существенно не влияет на естественную овуляцию и выработку половых гормонов.
ВМК противодействуют зачатию следующим путем:
- препятствуют имплантации плодного яйца путем травмирования стенки матки;
- ускоряют процесс сокращения матки, в результате чего на ранних сроках беременности происходит выталкивание эмбриона;
- благодаря стимуляции сжатия маточных труб оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку на том этапе, когда она еще не готова к имплантации;
- мешают сперматозоидам проникнуть в матку, препятствуя зачатию.
Помимо вышеперечисленных свойств внутриматочных контрацептивов, металлы, содержащиеся в них, губительно воздействуют на мужские половые клетки, а компоненты прогестерона изменяют местный гормональный фон и также не дают эмбриону имплантироваться.
Виды внутриматочных контрацептивов
Применяющиеся ВМК подразделяют на такие группы:
- инертные, которые изготавливают из полиэтилена с добавлением сульфата бария. Сегодня практически не используются;
- медьсодержащие. Они выделяют в полость матки ионы меди и гестаген, при этом являются наиболее эффективными и менее травматичными. Срок действия такой спирали может достигать 5 лет, этот показатель зависит от толщины проволоки, которая образует спираль на конструкции средства. Контрацептивный эффект после применения такой спирали наступает в результате изменения свойств слизи в канале шейки матки и определенной реакции внутренней оболочки матки на инородное тело.
И те, и другие виды контрацептивов используют не только в качестве защиты от беременности, но и в лечебных целях при гормональных нарушениях. Перед тем как приступить к использованию ВМК, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После осмотра он должен подтвердить отсутствие противопоказаний, среди которых:
- беременность;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- инфекции в шейке матки, венерические болезни;
- опухоли;
- анемия и проблемы со свертываемостью крови;
- маточное кровотечение;
- аномальное строение главного детородного органа;
- дефекты сердечного клапанного аппарата.
Врачи не рекомендуют ставить спираль пациенткам, часто меняющим сексуальных партнеров, поскольку ВМК не способна защитить ее от инфекций. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует использовать ВМК кормящим женщинам, после аборта. Тем, у кого не было обнаружено инфекций половых органов и других венерических заболеваний.
Преимуществами внутриматочной спирали можно назвать ее высокую эффективность, защитный эффект сразу после введения. Со спиралью женщина может не беспокоиться о дополнительной контрацепции и о побочных эффектах от применения ВМС. При половом контакте ни женщина, ни мужчина не ощущают присутствие инородного тела, на грудное вскармливание спираль также не влияет.
Среди недостатков данного способа контрацепции можно выделить:
- обязательный гинекологический осмотр перед введением;
- манипуляцию должен проводить только врач;
- обострение хронических инфекций половых путей;
- необходимо следить за присутствием спирали, поскольку она может выпасть;
- в первые месяцы использования ВМС наблюдаются сильные боли во время менструации;
- молодым нерожавшим женщинам врачи не рекомендуют ставить спираль.
Зачатие при внутриматочной спирали
Беременность со спиралью все же возможна, ее признаки не отличаются от тех, которые наблюдаются при обычном зачатии. Наступлению беременности способствуют такие факторы:
- Неправильно закрепленная спираль.
- Выпадение ВМС в результате несоблюдения врачебных рекомендаций.
- Исключая маточную имплантацию, никто не защищен от внематочной беременности со спиралью и всех вытекающих из этого осложнений. В этом случае зигота, которая не может закрепиться в полости матки, остается в маточной трубе. Наиболее часто диагноз внематочная беременность ставят пациенткам со спиралью.
Причины зачатия с ВМС:
- бесконтрольное использование, повлекшее за собой снижение защитных свойств спирали;
- необходимо следить за тем, чтобы она не сместилась и случайно не выпала;
- перенашивание контрацептива дольше, чем указано в инструкции по эксплуатации;
- несоблюдение рекомендаций врача.
Симптомы беременности со спиралью
Когда внутриматочная спираль попадает в детородный орган женщины, то особых новых ощущений она не чувствует, в отличие от тех, которые возникают при приеме гормональных контрацептивов. Овуляция и менструация происходят по графику, эндометрий утолщается.
В отличие от оральных контрацептивов спираль способна обеспечивать механическую защиту, которая со временем ослабевает и не может гарантировать полную защиту от беременности.
Беременность со спиралью возможна и одним из главных ее симптомов является задержка менструации. Для подтверждения своих догадок женщине необходимо сдать анализ на определение в крови гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
Другими признаками внезапного зачатия являются увеличение количества выделений, тошнота, тянущая боль внизу живота, болезненность в молочных железах, повышение температуры тела. Вне зависимости от того, что чувствует женщина, любые изменения в менструальном цикле при наличии спирали являются поводом обращения к гинекологу.
Беременность при ВМС
Когда вы поняли, что беременность со спиралью все же наступила, в первую очередь надо определиться, как правильно поступить и что делать в этом случае. Если решено сделать искусственное прерывание беременности, то во время операции врач сможет удалить и спираль.
Если же будет принято решение оставить малыша, то гинеколог должен оценить все риски такой беременности со спиралью и возможные последствия. Негормональная ВМС не оказывает влияния на плод, в отличие от прогестеронной конструкции, которая способна выделять в организм ребенка гормон. Таким образом следует аккуратно проводить операцию по удалению контрацептива, в противном случае может произойти самопроизвольное прерывание беременности.
Беременность со спиралью требует регулярного контроля, мониторинга на УЗИ-аппарате и принятия определенных мер для профилактики выкидыша. На фото видно, что установленная спираль в матке женщины никоим образом не может контактировать с ребенком и мешать его развитию.
В некоторых случаях выходит не все так гладко как хотелось бы. Травмируя и стимулируя сократительную деятельность стенки матки, спираль может спровоцировать самопроизвольный аборт. Иногда росту зародыша препятствует его непосредственная близость к контрацептиву, который может наносить механические повреждения плоду.
Кроме того, свисающие от спирали нити могут служить источником попадания инфекции к ребенку восходящим путем. Это неблагоприятное сочетание воспалительного процесса при ВМС способно спровоцировать появление серьезных осложнений во втором триместре беременности.
Если у женщины наступила беременность со спиралью, она так или иначе задается вопросом, можно ли рожать? Гинекологи утверждают – роды возможны, нужно только как можно раньше извлечь спираль. Риск прерывания беременности в этом случае составляет примерно 25%, а вот при нетронутой спирали этот показатель возрастает до 50%. Чем оперативнее будет произведено удаление ВМС, тем меньше риск появления осложнений при вынашивании ребенка. Причем осуществлять эту процедуру должен только специалист. Самодеятельность в данном случае недопустима.
Одним из последствий беременности на фоне поставленной противозачаточной спирали является внематочная беременность. Однако, как говорят врачи, такая патология возможна лишь в 5% случаев. Тем не менее, если было принято решение оставить ребенка, надо убедиться в том, что эмбрион правильно закрепился и нормально развивается в полости матки.
Меры дополнительной защиты от беременности
Каждая женщина, использующая внутриматочную спираль в качестве основного средства контрацепции, должна соблюдать такие простые правила:
- проходить регулярный гинекологический осмотр, делать УЗИ матки. Это позволит своевременно обнаружить смещение спирали или ее отсутствие. Во многом именно эти условия являются причиной наступления беременности;
- самостоятельно контролировать длину «усиков» спирали, которые должны прощупываться во влагалище. Если их длина увеличилась, то, вероятнее всего, спираль сместилась. Отсутствие таких нитей может говорить о выпадении устройства;
- во время менструации спираль также может выпасть;
- следует помнить о том, что ВМС имеет определенный срок годности. Как правило, составляет он 5 лет. По истечении указанного времени спираль необходимо удалить и заменить на новую. Задержка с удалением может привести к тому, что контрацептив врастет в стенки матки. Извлечь ее будет уже гораздо сложнее.
Если беременность заканчивается кесаревым сечением, то женщине требуется определенный период для полного восстановления, а именно 2 года. За это время рубец на матке должен затянуться, а потому новая беременность в данный период крайне нежелательна, чтобы дополнительно не травмировать детородный орган.
Внутриматочную спираль после кесарева сечения можно вводить только через три месяца и в зависимости от состояния женского организма. Если противопоказания к введению контрацептива отсутствуют, то вполне возможно воспользоваться этим надежным средством для защиты от беременности.
