Третьей беременностью сейчас никого не удивишь. Как правило, женщины осознанно идут на этот шаг, да и относятся к своему положению не так, как в первый и второй разы. Однако, как бы женщина ни была подготовлена, а беременность третьим малышом может принести свои сюрпризы. Об особенностях протекания третьей беременности мы и поговорим.
Содержание
Отваживаются на третьего ребенка обычно женщины, которые построили карьеру и крепко стоят на ногах, то есть, обеспечены материально и жильем. Они получают настоящее удовольствие от беременности, причем протекает она очень легко, без суеты и страхов.
По словам гинекологов, беременность третьим ребенком дает возможность женщине почувствовать свой организм, прислушаться к нему и в случае каких-либо неблагоприятных симптомов, быстро среагировать. Еще интересный момент, когда женщина, пребывает в ожидании малыша, она уже заранее знает о том, какие у нее будут роды. Конечно, с точностью до минут никто не может расписать подробный план родовой деятельности, а вот понять организм и почувствовать о чем он «говорит» — это вполне возможно.
По статистике, высокий процент женщин с 3-мя и более детьми утверждают, что организм с каждыми последующими родами «запоминает» все, что с ним происходит, и в следующий раз уже будет реагировать быстрее. Например, родовая деятельность при первой беременности длится от 8 и более часов, схватки длительные и болезненные, сама беременность может протекать по-разному, например, с токсикозом в 1 триместре. Вторая беременность протекает легче, роды длятся 6 часов, схватки не такие болезненные. Обычно третья беременность и третьи роды протекают хорошо. Схватки короткие, раскрытие происходит буквально стремительно, как и сами роды – в пределах 3 часов.
Третья беременность может принести женщине как приятную беспроблемную беременность, так и непредвиденные сюрпризы. Все зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний беременной, веса и других факторов.
Каковы особенности нормальной и патологической третьей беременности
Беременность можно назвать успешной, если:
- Возраст потенциальной роженицы 26-27 лет или от 30 до 35 лет.
- Промежуток между предыдущими родами составляет 3-5 лет, но не более 8 лет.
- Прошлые беременности протекали без осложнений, роды естественные.
- У женщины отсутствуют хронические заболевания, которые могут повлиять на нормальное течение беременности.
- Первый, второй ребенок, а также третья беременность – от одного мужчины.
Если все 5 перечисленных признаков сходятся, то вас можно поздравить – ожидайте благоприятную третью беременность.
К патологической беременности относятся такие факторы:
- Если возраст женщины более 35 лет.
- Во время предыдущих беременностей были короткие или наоборот, длинные промежутки.
- Беременности протекали тяжело, с осложнениями.
- У женщины наблюдаются хронические заболевания (особенно опасен сахарный диабет, болезни сердца, гипертония).
- Тяжелые роды или родоразрешение при помощи кесарева сечения.
- Резус-конфликт при беременности.
Состояние женщины во время третьей беременности
Хочется, чтобы у каждой женщины беременность протекала спокойно, а роды были легкими. Но не всегда так случается, поэтому мы ознакомимся с возможными отклонениями, которые могут случиться во время вынашивания третьего ребенка.
Обострение хронических заболеваний
Обычно в возрасте 35 лет у людей появляются признаки хронического заболевания, и женщины не исключение. Печально, но это может привести к не очень хорошим последствиям. Риски обострения хронических заболеваний могут спровоцировать появление эндометрита, эндометриоза и миомы матки, а также спровоцировать заболевания дыхательных органов, мочевой системы, сердца, сосудов и сбои в работе эндокринной системы. Вследствие этого может развиться гестоз – токсикоз на позднем сроке беременности, а также такие опасные для беременных болезни, как пиелонефрит, сахарный диабет и гипертония.
Если возраст женщины больше 35 лет, а отца ребенка – 45 и выше, то велик риск врожденных пороков плода. Чтобы развеять все сомнения, необходимо вовремя стать на учет и пройти соответствующее генетическое обследование. Например, очень важно сделать скрининговое УЗИ. Это обследование помогает понять, правильно ли развивается плод, а также соответствие плода срокам беременности. Для любой женщины УЗИ – это шанс увидеть, как выглядит ее малыш, услышать, как бьется его сердечко, как двигаются ножки и ручки и быть спокойной, что плод правильно развивается.
Скрининговое обследование беременная женщина должна пройти 3 раза: в 12 недель, в 22 недели и в период с 30 по 34 неделю беременности. Это обследование считается обязательным и плановым. Обычное или внеплановое УЗИ женщина может сделать по рекомендации врача или по желанию, в период с 26 по 38 неделю. Если все протекает нормально, но нет необходимости делать часто УЗИ.
Третье УЗИ при беременности считается очень важным, так как раз на сроке 30-34 недель врач сможет сделать тщательное обследование плода на отклонения и пороки развития. Помимо этого, специалист обращает внимание на количество околоплодной жидкости (воды), чтобы в случае необходимости заранее подготовиться к родам и исключить возможные осложнения.
Процедура обследования не отличается от предыдущих УЗИ, врач отмечает положение плода в матке, измерит окружность живота и головы, а также длину бедренной кости. Кроме этого, определяется толщина плаценты и в каком месте матки она располагается, насколько она изменена и соответствует ли срокам зрелости. Очень важно определить место прикрепления плаценты, так как в случае внепланового кесарева сечения врачи будут знать, как правильно вести тактику родоразрешения.
Неблагоприятная ситуация, когда у женщины низкое расположение плаценты, когда она частично или полностью закрывает шейку матки. Причинами могут быть истонченной стенок матки (роды, аборты). Предлежание может сопровождаться кровотечениями во время беременности, поэтому женщине очень важно прислушиваться к своему организму и симптомам.
Очень важно на третьем УЗИ определить отношение края плаценты (нижняя часть) к шейке матки. Это очень важно, поскольку во время третьей беременности и родов, может возникнуть кровотечение. «Зрелость» плаценты, место ее прикрепление, состояние, детальное ее изучение и размеры плода помогают врачу понять, насколько родовые пути женщины готовы к предстоящим родам и заранее определить риски, которые могут повлиять на нормальное родоразрешение.
Независимо от того, какая беременность у женщины по счету, первая, вторая или третья, будущая мамочка захочет сделать фотографию крохи на память. Это можно сделать, благодаря современным ультразвуковым аппаратам. На изображении будет отчетливо видно личико малыша и его конечности. Кстати, можно сделать не только портретное фото плода, но и сходить на трехмерное УЗИ. Переживать о том, что это вредно, не стоит. Если вы проводите обследование в допустимых пределах (до 10 раз за беременность), то ничего страшного в этом нет, ведь УЗИ – это хороший шанс выявить возможные отклонения и постараться помочь женщине и плоду, как в процессе беременности, так и во время родов.
Изменения вен
С каждой последующей беременностью организм женщины испытывает серьезную нагрузку. Варикозное расширение вен может появиться уже после второй беременности, а третья беременность может протекать с осложнениями.
Варикозное расширение вен встречается у 70-90% женщин, причем впервые появляется это заболевание в период беременности. Характерный признак первых «звоночков» болезни – отечность ног, сосудистые «сеточки и звездочки» на ногах. Изменить что-либо женщина не в состоянии, поскольку объем крови увеличивается на 30, а то и 50%. Венозные сосуды не всегда выдерживают такую нагрузку.
Ситуация может усугубиться, если у беременной женщины имеются эндокринные заболевания, повышенная свертываемость крови, избыточный вес. Немаловажную роль играет и наследственный фактор.
Болезнь может протекать по-разному: от отека ног и безобидных «звездочек» и синеватых полосок на ногах, до более серьезных проявлений, когда в процесс вовлекаются сосуды внутренних и наружных половых органов. Возьмем, к примеру, геморроидальные узелки – они появляются из-за того, что в нижней части таза увеличивается давление (при натуживании), стенки сосудов перерастягиваются и появляются узелки.
Чтобы не допустить подобного во время третьей беременности, необходимо помнить о профилактике. Например, справиться с нагрузкой помогут специальные упражнения – нужно лечь на кровать и поднять ноги вверх. Также необходимо соблюдать диету, чтобы не появились запоры, а также носить специальное компрессионное белье.
Если врач порекомендовал вам медикаментозное лечение, то нужно в точности выполнять назначение. Безобидные для плода препараты помогут организму, улучшат циркуляцию крови, укрепят и повысят тонус стенок сосудов.
Анемия при беременности
Повторная беременность может спровоцировать развитие анемии, когда в крови снижается количество гемоглобина. Если его мало, то значит, что женщине и малышу не хватает кислорода. Если женщина чувствует слабость, апатию, вялость, у нее часто кружится голова, может нарушиться сердцебиение, появиться отдышка, ухудшиться память и нарушиться зрение, то причина недомогания кроется в нехватке гемоглобина.
Не допустить развития анемии поможет профилактика:
- правильное сбалансированное питание;
- прием витаминных комплексов для беременных;
- контроль уровня гемоглобина (анализ крови);
- прием железосодержащих препаратов (курс 2-3 раза за беременность).
Растяжение мышц живота
С каждой последующей беременностью мышцы живота подвергаются колоссальной нагрузке. Не исключено, что во время третьей беременности живот будет большим, а плод крупным. Центр тяжести смещается и увеличивающаяся с каждой неделей матка отклоняется. Женщину могут беспокоить боли в нижней части живота, боль в пояснице и спине. Чтобы снять нагрузку и распределить центр тяжести, а также чтобы сохранить эластичность брюшных мышц, рекомендуется ношение специального бандажа. Носить его нужно только когда женщина ходит. Надевают эластичный пояс в положении лежа. В первое время нужно набраться терпения и дождаться, когда мышцы привыкнут к другому, правильному положению.
Хорошей профилактикой перерастяжения брюшных мышц во время третьей беременности является профилактика. Хорошо помогает укрепить все мышцы плавание и специальная гимнастика для беременных.
Вследствие предыдущих родов растянутые мышцы часто не справляются с увеличивающейся нагрузкой и в результате не удерживают мочу, когда женщина смеется или кашляет. Такая проблема встречается у 13% женщин, которые рожали 3 и более раза.
Перенашивание беременности
Очевидно, что с каждой беременностью ребенок будет крупнее, чем предыдущий. Согласно статистическим данным, второй ребенок всегда крупнее первого. Исходя из этого, важно не допустить перенашивания плода. Каждую последующую беременность женщина вынашивает спокойнее, кровообращение хорошее, а значит, плод получает больше питательных веществ. Из-за растянутых мышц живота, рецепторы утрачивают чувствительность, и роды могут затянуться.
Во время 3 беременности очень важно контролировать свое состояние, присушиваться к малышу – если он снизил двигательную активность, необходимо показаться врачу. В любом случае, с наступлением 40-й недели необходимо посещать гинеколога 2 раза в неделю. Важно пройти дополнительные обследования, помимо УЗИ, исследовать кровоток в пуповине (допплер) и количество сердечных ритмов плода (КТГ).
Проверить готовность к родам и исключить перенашивание можно самостоятельно. Данный тест называется «маммарный». Для его выполнения необходимо лечь или сесть в удобное кресло. В течение минуты нужно стимулировать соски одной рукой, а вторую положить на живот. Если организм уже готов к родам, то вы почувствуете, как матка сокращается (это схватка). На 60-й секунде, но не позднее 3-й минуты вы должны почувствовать первое сокращение, свидетельствующее о том, что организм готов к родам. Схватка «пришла» спустя 10 минут – вы еще не готовы к родам, хотя вы уже на 40-й неделе. Необходимо проконсультироваться с врачом, обследоваться. В таких случаях женщину кладут в стационар под наблюдение.
Резус-конфликт
В группу риска входят женщины с отрицательным резусом, если у отца ребенка – положительный резус. Возможен конфликт только у женщины с отрицательным резусом, когда у плода он положительный. Тогда эритроциты ребенка попадают в материнскую кровь, начиная с 6 недели беременности. Если с предыдущими беременностями в кровь матери попадало небольшое количество эритроцитов, то с каждой последующей их количество может достичь пороговой отметки.
Чем это опасно? Если в кровь проникнут чужие эритроциты, то организм начнет вырабатывать антитела. Такая реакция может привести к развитию гемолитической болезни (рождение ребенка с желтой кожей, часто называют «желтушка» новорожденного). Очень важно контролировать состояние эритроцитов матери и каждые 2 недели сдавать кровь на анализ. Если количество антител будет увеличиваться до критической отметки, то возможно досрочное родоразрешение на поздних сроках, чтобы спасти жизнь ребенка.
Гемолитическая болезнь может привести к серьезным последствиям, угрожая жизни и нормальному развитию плода. Если антител в крови матери не выявлено, то сразу после родов (не позднее 3- суток) женщине вводится антирезусная сыворотка, которая будет предотвращать появление антител при следующей беременности.
Особенности родов третьей беременности
С каждой последующей беременностью роды протекают легче и быстрее. Это связано с тем, что организм быстрее подготавливается к рождению ребенка. Мышцы таза становятся эластичными, а раскрытие родовых путей происходит безболезненно и быстро. Такая легкая родовая деятельность одинаково хороша как для женщины, так и для ребенка, так как при повторных родах риск появления родовых травм снижается.
Но стоит отметить, что не все может пройти идеально. Из-за растянутых мышц кровотечение после родов может долго не прекращаться, а для женщины это большой риск потерять много крови. Случается и такое, что из-за ослабления родовой деятельности (отсутствие потуг и ложных схваток) роды могут затянуться. В таком случае женщине проводят стимуляцию, поскольку полное отсутствие схваток означает, что малышу не хватает кислорода. Не пугайтесь и не думайте о трудностях, современные родильные дома оборудованы всем необходимым, чтобы помочь женщине и малышу.
Как подготовиться к родам
Поскольку на третью беременность женщины идут осознанно, то и подготовку к предстоящим третьим родам нужно начинать заранее.
Что следует учитывать:
- Не ленитесь делать упражнения на пресс. Чем крепче будут эти мышцы, тем лучше пройдет процесс вынашивания. Так что за 6 месяцев до планируемого зачатия можно начинать подготовку.
- Следите за весом во время беременности – не допускайте набора лишних килограммов.
- Регулярно делайте упражнения «Кегеля», начиная с 15 недели беременности.
- Носите бандаж, чтобы не допустить растяжения мышц живота. Разрешается носить бандаж с 20 недели беременности.
- За 3-5 недель до родов принимайте контрастный душ – мышцы тазового дна должны быть в тонусе.
- Прислушивайтесь к своему организму на последних неделях – часто шейка матки раскрывается безболезненно и роды могут случиться дома, в машине или в приемном отделении.
К чему нужно быть готовой после родов
Если роды могут пройти легко и безболезненно, то восстановительный процесс может затянуться из-за того, что матка сокращается дольше. Чтобы не допустить воспаления или кровотечения, врач назначит уколы, которые помогут матке быстрее восстановиться.
Главное преимущество женщины, родившей третьего ребенка в том, что молоко у нее появится сразу после родов (у первородящих спустя 3 суток). Ни о какой послеродовой депрессии и речи не может быть – мама пребывает в отличном настроении, ведь рождение крохи – это большое счастье!
