Лейкоциты в моче при беременности — норма

В период вынашивания крохи женский организм работает в усиленном режиме. Некоторые системы легко справляются с новой нагрузкой, а некоторые – могут давать сбой. Возникающие отклонения в работе того или иного органа не всегда явно дают о себе знать, хотя их последствия могут быть весьма серьезными. Именно поэтому на протяжении всех 9 месяцев женщина регулярно сдает анализы, которые позволяют оценить ее здоровье, а также возможные угрозы и риски для малыша.

Одним из анализов, сдача которого происходит на регулярной основе (2 раза в месяц на протяжении всего срока ожидания крохи), относится анализ мочи. Такой, казалось бы, простой тест позволяет выявить многие нарушения в женском организме – заболевания на ранних стадиях, скрытые инфекции, воспалительные процессы путем фиксирования различных показателей, в том числе и лейкоцитов в моче при беременности, а также их возможные отклонения от нормы. Кроме того, при оценке данных анализа стоит учитывать и срок беременности. Так на первых неделях ожидания крохи отклонения в показателях могут быть вызваны перестройками, которые активно происходят в организме в этот период. На более поздних неделях (конец 2-ого – 3-ий триместр) происходит повышенная нагрузка на почки, увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочеточники, что также может отражаться на работе почек.

Правила сбора материала для анализа

Данные, полученные в результате анализа, могут иметь погрешность в зависимости от того, насколько правильно была проведена подготовка и собственно забор биологического материала.

1. Общая подготовка.

• Накануне сбора мочи избегайте физических нагрузок.
• Важен рацион питания. За 2-3 дня перед анализом не злоупотребляйте, а лучше и вовсе исключите специи, соли, жареную, острую, кислую и соленую пищу. На этапе подготовки избегайте продуктов, влияющих на цвет мочи.
• Старайтесь пить больше чистой воды.

2. Гигиена.

• Перед забором биоматериала проведите туалет наружных половых органов.
• Влагалище следует закрыть ватным тампоном или фрагментом марли.

3. Контейнер и сроки.

• Подготовьте стерильную посуду для мочи. Для этого можно приобрести в аптеке специальный контейнер либо воспользоваться обычной стеклянной банкой, предварительно прокипятив ее.
• Для анализа требуется собрать утреннюю мочу (желательно ее среднюю порцию).
• Доставка биоматериала в лабораторию производится в течение 1,5-2 часов.

Загадочные лейкоциты при беременности – кто они

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки крови (белые), за выработку которых ответственен костный мозг. Основная их функция – защита от болезнетворных микроорганизмов, поэтому активная выработка данных клеток происходит тогда, когда организм находится в стадии борьбы. Превышение количества лейкоцитов над допустимой нормой говорит о наличии патологического процесса. И хотя их «средой обитания» является кровь, белые клетки способны проникать сквозь стенки сосудов и попадать в урину. Однако, не стоит сразу бить тревогу, если обнаружены повышенные лейкоциты в моче при беременности. Данная ситуация вполне могла стать результатом неправильно произведенного забора биоматериала.

Норма лейкоцитов

Для того чтобы судить о нормах или их превышении, следует знать предельные допустимые значения содержания лейкоцитов. Для здоровой, не ожидающей прибавления женщины содержание белых клеток может быть 0-5 ед. в поле зрения. То для будущей мамочки эти цифры выглядят иначе – 0-10 ед. в поле зрения и также являются нормой. Повышение референсных значений связан с увеличенной нагрузкой на женский организм и не является патологией.

Лейкоциты в моче при беременности: причины

Если результаты проведенного анализа показывают значения, попадающие в допустимый интервал, то всё в порядке. Но случается и так, что данные превышают нормальные показатели. В зависимости от того, как сильно они отступают он референсных значений и как много лейкоцитов выявлено в моче при беременности, можно судить о степени воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Чаще всего «под удар» попадают почки и мочевой пузырь.

Причины повышения лейкоцитов

• Цистит. Воспалительный процесс охватывает мочевой пузырь. Может протекать бессимптомно, но чаще всего женщины жалуются на частые позывы в туалет и режущие боли в ходе или в завершении мочеиспускания. Предрасположенность к нему женщин «в положении» обусловлена расширения и расслабления мочеточников.
• Пиелонефрит. Воспаление локализуется в почках и вызывается микробами. Причина – сдавленные мочеточники не в состоянии обеспечивать своевременный и в нужном объеме отток отходов. В результате застаивания мочи происходит активное размножение бактерий.
• Уретрит. При этой патологии воспаление настигает мочеиспускательный канал. Он может иметь инфекционную природу (хламидии, уреаплазмы и пр.), а также быть вызван собственно беременностью (растущим крохой). Помимо болей при мочеиспускании могут появляться жжение и зуд.
• Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов (кандидоз, хламидиоз и пр.).
• Мочекаменная болезнь. Нарушение обмена веществ может спровоцировать скопление солей. Симптоматика весьма ограничена – боли разного характера (ноющие или схваткообразные) и локализации.
• Гломерунефрит. Часто протекает в сопровождении гестоза. Аутоимунный недуг, при котором воспаление охватывает почечные клубочки. Сопровождается появлением отеков, изменением окраски урины.

Симптомы повышения лейкоцитов при беременности

При явно выраженной патологии помимо показателей анализа женщину должны насторожить также:

• Неприятный запах и внешний вид урины. Она становится мутной, темной, возможны включения в виде прожилок слизи и рыхлого осадка.
• Учащение и болезненность мочеиспускания.
• Неопределенные боли в нижней части живота.
• Повышение температуры.

Не игнорируйте перечисленные симптомы и не дожидайтесь плановой сдачи анализа, если они вас одолевают.

Дополнительные исследования мочи

В случае, если при беременности анализ мочи показал лейкоциты в количестве большем, чем допустимо, не торопитесь паниковать. Грамотный врач перед назначением лечения обязательно удостовериться в наличии патологии. С этой целью женщине предлагают пройти ряд дополнительных обследований и сдачу анализов для выяснения причины полученных результатов – то ли имел место неправильный сбор материала, то ли отклонения в работе системы выделения все-таки присутствуют.

Анализ мочи по Нечипоренко

Первым «уточняющим» анализом является исследование по Нечипоренко. В этом случае изучение биоматериала производится более тщательное. Если в случае общего анализа производится подсчет лейкоцитов, попавших в поле зрения микроскопа, то целью данного исследования является определение числа белых клеток в 1 мл мочи. Важной характеристикой также является соотношение эритроцитов и лейкоцитов в моче по Нечипоренко при беременности. Анализ считается хорошим, если содержание белых клеток не превышает 2000 (в 1 мл). Критически допустимым является показатель 4000 лейкоцитов в 1 мл урины. Подготовка к анализу и сбор биоматериала происходит аналогично общему исследованию мочи.

Анализ мочи по Зимницкому

Назначается в случаях выраженных отклонений в классическом (общем) анализе. В этом случае происходит определение суточного объема урины, а также его распределение по времени суток для выяснения способности почек к концентрации и разведению мочи. При подозрении на пиелонефрит данный анализ особенно актуален. Забор материала происходит в течение суток в 8 контейнеров.

Посев на стерильность

Целью исследования является выявление патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные процессы. Выявив таким образом инфекцию (если она есть и является причиной недуга), подбирается соответствующая терапия. Если данный анализ чист, то женщина должна сдать мазок из влагалища для проверки чистоты флоры.

Общий анализ крови

Данное клиническое исследование позволяет оценить состояние здоровья будущей мамочки. Ключевыми характеристиками являются число лейкоцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

УЗИ

Не последняя роль при постановке диагноза отводится и ультразвуковому исследованию. Данная процедура позволяет выявить патологии системы выведения неинфекционного характера (например, камни).

Прочие показатели и их нормальные значения

Помимо лейкоцитов исследование урины оценивает ее по таким критериям как цвет, прозрачность, удельный вес, pH, определяется присутствие солей, белка, билирубина, глюкозы, кетоновых тел, эпителия, эритроцитов, цилиндров. В норме допускается единичное наличие лейкоцитов и эритроцитов в моче при беременности, а также солей, цилиндров и клеток эпителия. Прочие включения должны отсутствовать. Среда должна быть прозрачной, желтого цвета, кислотность 5,0 – 7,0.

Терапия в случае повышения количества лейкоцитов в моче при беременности

Если в результате обследований выявлено заболевание, лечение откладывать не стоит. Яркой картиной воспаления является присутствие белка и увеличение лейкоцитов в моче при беременности. Воспалительные и инфекционные процессы, протекающие в организме женщины «в положении» имеют отрицательное влияние не только на нее саму, но и малыша, которого она вынашивает, провоцируя развитие внутриутробной инфекции, гипоксии, гипотрофии крохи. Заболеваний, при которых количество лейкоцитов в моче при беременности превышает допустимые нормы, много, поэтому терапия в каждом конкретном случае будет индивидуальна. В некоторых случаях лечение проводится амбулаторно, в ряде ситуаций без госпитализации не обойтись, может потребоваться антибактериальная терапия. В любом случае, курс лечения длится 1-2 недели. Главное правило – никакого самолечения и народных средств. Последствия могут быть печальными.

Профилактика лейкоцитов в моче при беременности

Облегчить работу почек и прочих органов выделительной системы может и сама женщина, грамотно скорректировав рацион, а также включив в него разнообразные ягодные морсы (брусничные, клюквенные). Последние не только оказывают мочегонное действие, но и выступают хорошим антисептиком. Кроме того, можно воспользоваться безопасными для женщин «в положении» урологическими травяными чаями.

.