Когда наступает 42 неделя беременности, а родов нет, у женщины это вызывает беспокойство. Однако, как правило, данная ситуация не представляет существенной опасности. Причиной отсутствия признаков родовой деятельности на этом сроке может быть ошибка при определении предполагаемой даты рождения малыша. Или ребенок просто не торопится появляться, что также считается нормальным явлением и не должно становиться поводом для беспокойства. Обо всех тонкостях течения 42 недели срока мы расскажем в этой статье.
Содержание
42 неделя беременности: что делать и о чем стоит переживать?
Чтобы более отчетливо понимать ситуацию первоначально следует разобраться в сроках. Нормальный период беременности варьируется в пределах от 37 до 42 недель. Общепринятый показатель в 40 недель с первого дня последней менструации берется за основу по той причине, что в большинстве случаев женщины не могут определить конкретную дату зачатия. Как правило, показатель соответствует 38 неделям. Таким образом, родовая деятельность на 37-42 неделе является вполне нормальной ситуацией. При беременности в 42 недели и более ребенок рождается без каких-либо отклонений и не имеет проблем со здоровьем.
Максимальная граница срока вынашивания плода носит индивидуальный характер и определяется физиологическими особенностями женщины. При цикле, превышающем 28 дней, беременность более 40 недель является нормальной. Дата родов прямым образом зависит от продолжительности цикла. Если у женщины цикл длится менее 28 дней, ребенок может родиться уже на 36 неделе. И это также входит в рамки нормы.
Помимо длительности цикла существуют также и другие причины вынашивания беременности свыше 40 недель. Если в период первого триместра наблюдались какие-либо осложнения, есть вероятность, что ребенок на поздних сроках будет восполнять тот дефицит веществ, который образовался на раннем этапе.
Также перенашивание беременности может быть обусловлено наследственностью будущей мамы. Если в роду у женщины уже встречались случаи вынашивания ребенка больше положенного срока, вполне вероятно, что ее беременность будет протекать аналогично. Повлиять на дату родов может и психологическое состояние будущей мамы. Если она настраивает себя родить ребенка в определенный период, например, к Новому году или к приезду мужа из командировки, организм может подстроиться под эту дату.
Плод на 42 неделе беременности
Малыш на 42 неделе продолжает развиваться и особенности его состояния сводятся к таким аспектам:
- К данному сроку ребенок продолжает набирать массу тела и после рождения его вес превышает показатели сверстников.
- Сыровидная смазка покрывает только волосяную область головы, а также подколенные, подмышечные и паховые складки.
- Кожные покровы сухие, может наблюдаться шелушение.
- Ребенок, появившийся на данном сроке, обычно проявляет сравнительно большую активность, чем дети, родившиеся на более ранних этапах беременности.
- Также на данной стадии развития скелет малыша продолжает проходить процесс окостенения, в результате чего увеличивается твердость черепа. Это может сделать период потуг более длительным.
- Помимо этого существует вероятность затягивания родовой деятельности и получения ребенком родовой травмы. Но в укреплении черепа малыша есть и положительная сторона – снижается риск его деформации в момент родов.
- Ребенок к 42 неделе уже имеет достаточно длинные волосы и ногти. Кожа от длительного пребывания в среде околоплодных вод может немного шелушиться.
- В отдельных случаях у малыша, родившегося на данном сроке, может наблюдаться дефицит веса. Это связано со снижением активности плаценты, которая после достижения своего максимального предела начинает уменьшаться. Как следствие ребенок не получает необходимых веществ, что отражается на массе его тела.
- В некоторых случаях плод по этой причине может испытывать недостаток кислорода, в результате чего кожа малыша приобретает желтоватый оттенок.
- За счет того, что у женщины на 42 неделе может наблюдаться прекращение вырабатывания амниотической жидкости, ребенок в матке будет чувствовать себя уже не так комфортно как прежде. Недостаток амниотической жидкости становится причиной рождения детей с чрезмерно чувствительно кожей. В некоторых случаях кожные покровы могут даже потрескаться.
На данном сроке женщина должна обратиться к врачу, который на основании результатов обследования сделает вывод, есть ли потребность в стимуляции процесса родов. Будущая мама должна пройти ультразвуковую диагностику, которая позволит врачу оценить объем околоплодных вод и количество выделений плода. При необходимости женщина подвергается стимуляции родов, поскольку у переношенного ребенка довольно часто наблюдаются проблемы со здоровьем. Также в данном случае может возникнуть необходимость в кесаревом сечении.
Ощущения будущей мамы
Началась 42 неделя беременности. На этом этапе женщина обычно испытывает эмоциональное напряжение спровоцированное беспокойством. Роды могут начаться в любой момент и все мысли будущей мамы направлены на это событие. Вместе с тем длительные переживания в данный момент крайне нежелательны как для роженицы, так и для ребенка. Основной причиной беспокойства женщины на данной стадии беременности являются опасения, касающиеся здоровья малыша. Возможно, предполагаемая дата родов была неправильно установлена и ребенок не является переношенным.
К тому же 42 неделя может сопровождаться бессонницей. Чтобы избавиться от беспокойства специалисты рекомендуют заняться каким-либо делом, что поможет частично переключить внимание. Улучшить самочувствие помогут непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
Для 42 недели характерно частое возникновение ложных схваток. Женщина в результате сокращений испытывает достаточно болезненные ощущения, которые продолжаются до двух часов. Так организм готовится к родовой деятельности. На данном сроке будущая мама должна находиться под тщательным наблюдением врачей, которые будут внимательно следить за ее состоянием и состоянием малыша. При наличии каких-либо отклонений врач принимает решение об искусственной стимуляции родовой деятельности или о проведении кесарева сечения.
Женщина на данной стадии испытывает некоторое облегчение в физическом состоянии. Когда наступает 42 неделя беременности, живот опускается, тем самым облегчая работу дыхательной системы и пищеварительного тракта. В легких образовывается больше пространства и дышать становиться ощутимо легче. Уменьшается давление на органы пищеварения. Но вместе с тем у женщины могут наблюдаться отеки в области лица и конечностей, а также головные боли. При наличии таких симптомов как головокружение, сильные отеки, потеря сознания, увеличение или снижение активности плода нужно в наиболее короткие сроки обратиться в медицинское учреждение.
Также тревожным сигналом являются кровянистые выделения из влагалища. Это может быть свидетельством отслаивания плаценты от стенок матки, что является довольно опасным симптомом для малыша, поскольку в данной ситуации он не может получать необходимые питательные вещества и кислород. При отсутствии медицинского вмешательства существует риск развития гипоксии плода.
Обследования на 42 неделе
Абсолютных симптомов и признаков, ориентируясь на которые врач с полной уверенностью мог бы диагностировать переношенную беременность, нет. По этой причине с наступлением 42 недели необходимо пройти дополнительные обследования:
- Для исследования плаценты и околоплодных вод нужно сделать ультразвуковое исследование.
- Чтобы врач мог отследить частоту сердцебиения ребенка и вовремя обнаружить возможные отклонения, потребуются результаты кардиомониторного наблюдения.
- Доплеровское исследование даст представление о циркуляции крови между организмом матери, плацентой и ребенком.
- Еще одним видом анализа, который необходим на этом сроке, является амниоскопия. Данная процедура предполагает осмотр плодного пузыря посредством амниоскопа – прибора, который вводится в канал шейки матки. Данный метод позволяет врачу обнаружить в околоплодных водах наличие мекония, отследить объем сыровидной смазки и околоплодных вод.
Причины для стимуляции родовой деятельности
Действительно, наиболее часто задаваемым вопросом будущих мам на таком сроке является проблема с тем, что делать, если протекает 42 неделя беременности, а родов нет? В таких случаях гинекологи проводят необходимые обследования, чтобы установить диагноз переношенного срока. Искусственная стимуляция проводится при наличии следующих симптомов:
- помутнение околоплодных вод;
- отсутствие «передних вод», которые обтягивают головку малыша;
- отсутствие в амниотической жидкости сыровидной смазки;
- старение плаценты;
- затвердение черепа малыша свыше нормы;
- недостаточная зрелость шейки матки.
Если в процессе обследования подтверждаются данные симптомы, врач назначает стимуляцию, которая ускорит наступление родовой деятельности. А в случае необходимости принимается решение о кесаревом сечении. Однако если после проведения анализа вышеперечисленные признаки не обнаружены, при этом наступает 42 неделя беременности, а схваток нет беспокоиться не нужно. Как правило, в таком случае здоровью ребенка ничего не угрожает, просто он не спешит появляться на свет.
Вы должны помнить, что на 42 неделе еще существует вероятность срочных родов, а на более позднем сроке уже потребуется госпитализация. В условиях медицинского учреждения будет решаться вопрос о родоразрешении, поскольку родовая деятельность при переношенной беременности нередко сопровождается различными осложнениями. Это может быть кровотечение, родовые травмы, аспирация околоплодных вод.
Методы стимуляции родового процесса
Стимулировать роды можно двумя способами: с помощью медикаментозных препаратов и самостоятельно в домашних условиях. Рассмотрим более детально каждый метод.
Медикаментозная стимуляция предполагает применение препаратов, в состав которых входит вещество окситоцин. Данные вещества вводятся внутривенно. Окситоцин провоцирует сокращение матки и как следствие извлечение плода. Однако стимуляция посредством медикаментов имеет определенные недостатки:
- Женщина находится в лежачем положении под капельницей, схватки в данной ситуации переносятся труднее.
- Схватки, возникающие в результате искусственного медикаментозного вмешательства, отличаются большей продолжительностью и интенсивностью.
- Увеличивается риск гипоксии плода в момент родов. Но вместе с тем следует помнить, что нередко возникают ситуации, когда медикаментозная стимуляция – это наиболее оптимальный вариант.
- Среди подобных способов ускорения родов есть и физиологичные варианты, которые являются более щадящими. Это влагалищные кольца и свечи, содержащие простагландин. Данные препараты действуют следующим образом. Они способствуют выделению гормона, который расслабляет мышцы шейки матки. В результате чего она раскрывается и начинается родовой процесс.
- Стимуляция также осуществляется путем отслаивания околоплодных оболочек. Данная процедура выполняется врачом, который во время влагалищного обследования оказывает механическое воздействие на плодные оболочки и с помощью пальца отслаивает их вокруг отверстия шейки матки.
Наряду с медикаментозными методами есть и домашние способы стимуляции. К основным из них следует отнести следующие процедуры:
- Спровоцировать родовую деятельность может обычный контакт с новорожденным ребенком. При наличии такой возможности следует взять малыша на руки. Матка может отреагировать на этот контакт и начать сокращаться. Если ребенок пытается обнаружить сосок, в груди может ощущаться незначительное покалывание. Подобные ощущения свидетельствуют о процессе выработки молока, который прямым образом связан с маточными сокращениями. При лактации матка путем сокращений приходит в свое первоначальное состояние.
- Родоразрешению также может способствовать стимуляция сосков. Для этого рекомендуется втирать в грудь и соски масло или обычный увлажняющий крем.
- Помимо этого приблизить момент родов может интимный контакт, что также способствует сокращению матки. К тому же подобные процессы во время интимной близости являются менее болезненными. Сперма содержит в своем составе простагландин, который воздействует на шейку матки и способствует ее расширению.
- Если наступает беременность 42 недели, а роды не начинаются можно пить чай, заваренный из листьев малины. Такой чай также оказывает определенное влияние на матку и провоцирует процесс сокращения. По этой причине не следует употреблять этот напиток на ранних этапах. Это может спровоцировать прерывание беременности.
Роды на 42 неделе
Вероятность родоразрешения природным путем на этом сроке является достаточно высокой. При отсутствии показаний к стимуляции следует подождать начала естественных схваток. Если беременность не переношенная, процесс родов ничем не будет отличаться от родоразрешения на 40 неделе. В обратном случае, возникает риск осложнений, таких как кровотечение, затянувшийся родовой процесс или получение ребенком родовой травмы. Кости черепа, которые уже достаточно уплотнились, не могут в момент родов делать необходимые конфигурации. Это существенно затягивает родовой процесс и делает его более тяжелым.
При переношенной беременности ребенок может заглатывать с околоплодными водами меконий (первородным калом). Такой малыш будет иметь определенные отличия от детей, появившихся в установленный срок. Кожные покровы переношенных детей становятся сухими, приобретают серый или желтый оттенок и сморщиваются. Малыш отличается достаточной активностью. Но у него могут наблюдаться хрипы, что свидетельствует о попадании в легкие амниотической жидкости.
Но не стоит преждевременно переживать, 42 неделя – это период когда беременность еще нельзя назвать абсолютно переношенной. На этом этапе существует большая вероятность родоразрешения природным путем. Но если в результате медицинского обследования факт перенашивания подтвердится, возникнет вопрос о стимуляции. Если шейка матки не размягчится, вероятнее всего, будет принято решение о родоразрешении путем кесарева сечения.
Заключение
Если наступила 42 неделя беременности, но никаких признаков родов не наблюдается, это не должно стать причиной переживаний. В подавляющем большинстве случаев предполагаемая дата родов определяется неправильно. Роды на 42 неделе при отсутствии осложнений не отличаются от родового процесса на более раннем сроке. При наличии осложнений проведение всех необходимых исследований поможет вовремя обнаружить проблему и принять соответствующие меры. На данном этапе беременности есть все шансы родить здорового малыша.
