Роды – это самое трудное, ответственное, но в то же время радостное событие в жизни каждой женщины. О том, как они проходят, рассказано немало – у некоторых все проходит быстро и гладко, другие же женщины отзываются об этом процессе, как о самом страшном и болезненном, что им приходилось переживать в жизни. Молодые мамочки, которые собираются родить впервые, больше всего боятся историй с фото о разрывах после родов. Данную статью мы и посвятили этому вопросу. Мы расскажем вам, как подготовиться к родам без разрывов, сильной боли и прочих мук.
Содержание
Почему могут возникать разрывы при родах?
Тазовое дно устлано 3 слоями мышц, которые отвечают за поддержку всех внутренних органов, которые располагаются в тазу. Кроме того, именно они участвуют в родовом процессе, помогая ребенку пройти по естественным родовым путям. Природой так продумано, что мышцы тазового дна в момент родов расходились и пропускали плод. Казалось бы, если все так просто, то почему многие женщины сталкиваются с разрывами при родах. Есть несколько основных причин, почему так происходит:
- Если женщина, достигшая возраста 35 лет, решает рожать впервые, то, скорей всего, разрывов ей не избежать, потому что мышцы промежности уже не такие эластичные.
- Если у женщины анатомически влагалище расположено слишком высоко по отношению к анальному отверстию (между ними расстояние 8 см), то разрывы тоже неизбежны.
- Профессиональные спортсменки постоянно сталкиваются с разрывами промежности в родах, ведь у них очень развита и крепка мускулатура мышц тазового дна.
- Если женщина уже рожала, у нее были разрывы, после которых остались рубцы, то, скорей всего, эти рубцы в период превратятся в разрывы во время вторых родов.
- Если роды затянулись из-за слабых схваток и длительных потуг, то в промежности возникает отек, из-за которого возникают разрывы.
- Если роды проходят слишком быстро, стремительно, то промежность очень часто подвергается разрывам. Кроме того, в этом случае всегда возникают внутренние разрывы при родах. Такое же может произойти, если женщине делают искусственную стимуляцию родов.
- Профессионализм акушерки очень важен в процессе родов, именно она контролирует момент прохождения головки через промежность. Она должна обеспечить защиту промежности.
- Если роженица не слушает врача, не выполняет рекомендаций акушерки во время потуг и ведет себя вообще неадекватно, то в таком случае у нее обязательно возникают разрывы.
- Если ребенок очень крупный, особенно это касается головки, то в момент ее прохождения по родовым путям могут произойти разрывы. Врачи могут даже прибегнуть к эпизиотомии – разрезу промежности. К такой же процедуре гинекологи прибегают, если малыш находится в тазовом предлежании.
- Если у женщины были до родов какие-то мочеполовые инфекции, то, скорей всего, они повлияют на эластичность мышц промежности, которые просто не выдержат оказываемого на них давления в момент прохождения ребенка по родовым путям.
Женщина должна быть подготовлена к родам и физиологически, и психологически. Ей нужно визуализировать, что все у нее пройдет хорошо, она должна правильно питаться в третьем триместре, чтобы сохранить эластичность мышц промежности. Для этого нужно исключить из рациона соль, хлеб и сладости.
Виды разрывов во время родов, их профилактика и лечение
Разрывы по время родов могут внутренними и внешними. Все они болезненны и неприятны. Определить, есть ли разрывы, врач может только после того, как родовой процесс завершится. С помощью специальных гинекологических инструментов акушер осмотрит шейку матки, саму матку, влагалище, вульву, чтобы произвести своевременный ушив. Зашивают разрывы после родов по-разному. Иногда используется местный наркоз, в редких случаях прибегают к общей внутривенной анестезии. Реже врачи зашивают разрывы, не используя никаких обезболивающих средств.
Далее мы подробно расскажем вам о видах разрывов, возникающих при родах, о методах их лечения и профилактических мерах, которые нужно соблюдать женщине, чтобы этих разрывов не возникало.
Разрыв промежности при родах
Промежность рвется во время родов чаще всего из-за неправильного поведения роженицы, которая не слушает акушерку в момент изгнания плода. Если она будет тужиться тогда, когда нужно просто часто дышать, то плечики ребенка выйдут не по очереди, а одновременно, что приведет к разрывам.
Разрывы промежности при родах могут быть 3 степеней сложности:
- I степень – когда рвется кожа промежности и слизистая влагалища (глубина разрыва равна 2 см или менее).
- II степень – когда рвутся, кроме всего вышеперечисленного, еще и мышцы промежности.
- III степень – когда разрываются кожа и мышцы промежности, слизистая влагалища и сфинктер.
Чтобы избежать разрыва промежности, врач может сделать только надрез кожи влагалища. Он увидит показания к этому:
- кожа стала синей и отекшей;
- гипоксия плода;
- тазовое предлежание плода.
Если надрез будет произведен в сторону, то это называется эпизиотомией, если в сторону прямой кишки – перинеотомией. В любом из этих случаев после родов накладываются швы. Как правило, врачи сейчас используются кетгутовые нити, которые сами по себе рассасываются.
Чтобы эти разрезы и разрывы не разошлись и не воспалились после родов, женщине нужно будет обязательно соблюдать ряд рекомендаций:
- после каждого похода в туалет нужно будет обязательно подмываться (после этого какое-то время лучше полежать на впитывающей пеленке без нижнего белья, чтобы все подсохло само и не пришлось применять полотенце, которое может травмировать швы);
- 1 раз в день разрыв нужно будет обрабатывать зеленкой и перекисью;
- каждые 2 ч женщине нужно в обязательном порядке менять гигиеническую прокладку;
- в первые несколько дней после родов лучше не ходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник (откажитесь от продуктов, содержащих клетчатку, чтобы не возникало позывов к дефекации);
- ни в коем случае нельзя садиться на ягодицы, чтобы не произошло разрыва швов (можно только опираться на одну ягодицу).
Разрыв матки при родах
Разрыв матки – это самая опасная и тяжелая патология, которая может случиться при родах. К счастью, современная медицина настолько развита, что подобное произойти просто не может, ведь есть предпосылки, указывающие на то, что высока вероятность возникновения такой проблемы. Если они у женщины выявляются, то ее не допускают к естественному родоразрешению, а производят кесарево сечение.
Тем не менее, если так случается, что вы попадаете в руки неопытного специалиста, который своевременно не определил, что ваша матка в процессе схваток приобретает неправильную форму (она становится похожей на песочные часы), что головка ребенка не врезана в шейку матки, а находится выше лона влагалища, то может произойти разрыв матки. В таком случае речи о том, что ребенок родится живым, уже не идет. Он попадает в брюшную полость и сразу погибает из-за асфиксии. В этом случае врачи начинают бороться за жизнь женщины. Если предпринимаются правильные меры, то женщина выживает, но не факт, что в такой экстренной ситуации врачи смогут спасти детородный орган.
Если же им это удается, тогда женщине придется пройти очень длительный восстановительный процесс так же, как и после кесарева сечения.
Разрыв шейки при родах
Шейка матки при родах разрывается чаще всего, если женщина неправильно ведет себя в родах – тужится тогда, когда шейка матки еще не полностью раскрылась. Конечно, здесь очень большое значение имеет, как женщина воспринимает боль потуг, у некоторых все происходит рефлекторно, и женщина даже не успевает понять, надо ей тужиться или нет.
В зависимости от глубины разрыва шейки матки при родах, выделяют 3 степени тяжести патологии:
- I степень – когда глубина разрыва равна 2 см или менее.
- II степень – когда глубина разрыва более 2 см.
- III степень – когда глубина разрыва достигает дна тела матки.
Если врач после осмотра диагностировал разрыв шейки матки, хотя это можно определить и в период потуг, которые сопровождаются кровотечением, то он ушивает их под местной анестезией. Если степень разрыва очень сложная, тогда женщине назначается прием антибактериальных препаратов, чтобы не произошло никакого заражения и воспаления.
Разрыв влагалища при родах
Разрыв влагалища при родах возникает в том случае, если головка застревает в тазовом дне и долго не проходит. В этом случае во время потуг у женщины открывается кровотечение, а между влагалищем, прямой кишкой и мочевым пузырем образовываются свищи, которые нужно будет удалять после родов хирургическим путем.
Зашиваются разрывы во влагалище кетгутовыми нитями. Женщине нужно после этого соблюдать такой же режим и обеспечивать швам такой же уход, как при разрыве промежности.
Разрывы при родах: последствия
Любые разрывы после родов – шейки, промежности, влагалища, вульвы могут повлечь за собой массу негативных последствий:
- Швы после разрывов при родах могут сильно болеть и отекать. Если женщина кормит малыша грудью, то вряд ли ей позволят принимать какие-то обезболивающие препараты.
- На разрыве после родов может образоваться абсцесс, если в него попадет инфекция. Может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. Чтобы разрыв после родов заживал быстрее, нужно соблюдать все гигиенические меры, о которых мы писали выше. Если же вы все соблюдаете, но воспаления все равно избежать не удалось, то вам нужно обратиться за помощью к врачу, который решит, что делать с вашими разрывами после родов. Возможно, вам будут назначены какие-то мази, процедуры, которые облегчат состояние.
- Может снизиться чувствительность клитора, если он был поврежден в процессе родов. Но это лишь временное явление, которое через месяц, как правило, проходит само собой.
Вообще, разрывы после родов заживают в течение 1-2 месяцев. В этот период женщине врачи не рекомендуют заниматься сексом, чтобы не разошлись швы, и в раны не попала инфекция.
Как избежать разрывов при родах?
Чтобы роды прошли без разрывов, женщине нужно к ним заблаговременно подготовиться. Очень важно, чтобы в процессе родов роженица была максимально расслаблена, не боялась и была сосредоточена. Если ее одолеет паника и страх, то родить без боли и разрывов не получится. Чтобы морально правильно себя настроить на роды, посетите специальные курсы для будущих мам, возьмите с собой партнера – маму или мужа, которые будут вам помогать и оказывать психологическую поддержку. Кроме того, постарайтесь заблаговременно договориться с хорошим врачом, которому вы будете доверять, чтобы именно он принял у вас роды.
Вообще еще до зачатия вам нужно уже заниматься профилактикой разрывов. Для этого прочитайте как можно больше разной литературы и прочих медицинских статей, как должны проходить роды, как правильно рожать без разрывов.
Купите себе специальное масло от разрывов при родах. В аптеке продается множество специальных средств, которые предупреждают возникновение разрывов и других патологий в процессе родовой деятельности. Оно просто наносится на половые губы, а затем распространяется на влагалище и его внутренний свод (введите палец на одну фалангу во влагалище и промажьте там все маслом). Можно в этот момент попытаться растянуть влагалище максимально широко, пока вы не почувствуете легкого покалывания. Это прекрасный профилактический метод, который к тому же некоторым женщинам доставляет удовольствие.
Чтобы роды прошли у вас легко и без разрывов, выполняйте специальные физические упражнения:
- Упражнения Кегеля. В течение дня несколько раз просто делайте 10 втягивающий движений сфинктером, напрягаясь при этом максимально. Эти упражнения будут готовить мышцы малого таза к родовой деятельности, придавая им большей эластичности и упругости.
- Делайте по несколько глубоких приседаний в течение дня так, чтобы ваши ноги при этом были расставлены на ширине плеч, а носки смотрели в стороны. Во время приседаний вы можете также покачиваться.
- Встаньте спиной к стулу, обопритесь на него, а затем сделайте несколько выводов в сторону сначала правой ногой, а затем правой. В этот момент вы обязательно должны чувствовать, как растягиваются мышцы промежности.
Подготовка к правильным родам без разрывов – это очень кропотливый процесс, который требует от женщины ответственности и заботы о себе. Советуйтесь с врачами, учитесь, посещайте курсы, чтобы вы могли встретиться со своим малышом только с радостным настроением. Пусть рождение ребенка станет для вас самым счастливым днем, который не омрачит ни пережитая боль, ни разрывы половых органов. Надеемся, что данные нами рекомендации вам помогут.
