Как проводится медикаментозный аборт и его последствия

Любой аборт является большим стрессом и может иметь тяжкие последствия для организма женщины. Среди всех разновидностей абортов наиболее щадящим является медикаментозный.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — это прекращение беременности при помощи негормональных фармакологических препаратов. Другие его названия: фармакологический аборт, менструальный аборт.

ВОЗ называет фармаборт наименее травматичным для женского организма.

Препарат для прекращения беременности был разработан во Франции в 80-х годах двадцатого века.

Медикаментозный аборт, недели

Фармаборт может проводиться в сроки до 42 дней аменореи (до 6 недель беременности). Данный метод избавления от внеплановой беременности эффективнее работает на сроке до 4 недель: в этот период эмбрион еще только имплантируется в стенку матки.
При сроке беременности, превышающем 6 недель, ни о каком медикаментозном аборте речи быть уже не может.

Медикаментозный аборт, противопоказания

Абсолютные

1. Внематочная беременность.
2. Бронхиальная астма.
3. Надпочечниковая недостаточность.

Относительные

1. Тяжелые заболевания печени, почек, эндокринной, сердечно-сосудистой системы.
2. Анемия.
3. Нарушение свертываемости крови, прием антикоагулянтов.
4. Использование внутриматочного контрацептива. Фармаборт возможен после предварительного удаления спирали.
5. Миома матки больших размеров.
6. Возраст 35 лет и более.
7. Курение более 16-20 сигарет в сутки.
8. Период лактации.
9. Рубец на стенке матки после кесарева сечения.

Медикаментозный аборт, анализы

• Общий анализ крови.
• Гинекологический мазок.
• Определение группы крови, резус-фактор.
• Анализ крови на ВИЧ.
• Проба Вассермана.
• Анализ крови на гепатит.
• Ультразвуковое исследование.

Врач может посчитать необходимым назначить дополнительные анализы для более глубокого обследования пациентки.

Медикаментозный аборт препараты, этапы проведения

Фармакологический аборт производится в два этапа. Наблюдение врачей обязательно.

1. Женщина принимает препарат на основе Мифепристона в дозировке 600 мг. Мифепристон блокирует восприятие маткой гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Следствием этого становится отторжение плодного яйца и раскрытие шейки матки.
   
2. Завершают медикаментозный аборт таблетки простагландинового ряда на основе Мизопростола. Они принимаются спустя полутора-двое суток после приема Мифепристона. Под действием вещества стенки матки сокращаются, и плодное яйцо изгоняется в течение пары часов.

Через несколько дней после после фармакологического аборта нужно снова посетить гинеколога. Спустя 1-2 недели необходимо обязательно пройти ультразвуковое исследование полости матки, дабы удостовериться, что в матке не осталось плодного яйца или его фрагментов.

Медикаментозный аборт — выделения, боль

Кровянистые выделения и болевые ощущения, схожие или несколько сильнее менструальных — норма. Количество выделений прямо пропорционально величине срока беременности. Обычно обильные кровянистые выделения после менструального аборта проходят через несколько дней. А вот мажущие выделения могут преследовать женщину вплоть до следующей менструации.

Медикаментозный аборт, преимущества

• При инструментальных абортах шейка матки и эндометрий травмируются. Успешно проведенный фармаборт не требует расширения шейки матки и не наносит вреда внутренней поверхности матки. Это значит, что проблемы с вынашиванием ребенка в дальнейшем после медикаментозного аборта значительно ниже, чем после хирургического.
• Отсутствие необходимости в обезболивании. При кюретаже обычно используют внутривенный наркоз, вакуум-аспирацию можно провести и с местным обезболиванием. Во время фармаборта женщина испытывает терпимую боль и не нуждается в сильнодействующих обезболивающих препаратах.
• Снижение риска воспалительных процессов в матке. Матка — стерильный орган. Во время хирургического аборта в ее полость вводятся медицинские инструменты, вместе с которыми реально занести и возможно имеющуюся во влагалище инфекцию.

Последствия медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт несет гораздо меньше вреда психическому и физическому здоровью женщины. Но и у этого метода могут быть негативные последствия.

Несостоявшийся аборт

В двух процентах случаев беременность после принятия абортивных препаратов все-таки сохраняется.

Снижению эффективности медикаментов могут способствовать:

1. Неправильный прием таблеток. Женщины в ранние сроки беременности часто ощущают недомогания, тошноту. Рвота вскоре после приема Мифепристона снижает эффективность препарата.
2. Взаимодействие с другими лекарствами. Нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак и прочие) негативно влияют на эффективность Мифепристона.

Прием Мифепристона и Мизопростола увеличивает риск возникновения дефектов нервной трубки и проблем с сердечно-сосудистой системой у ребенка. Но шанс родить здорового малыша после неудавшегося фармаборта есть. Если женщина передумала и решила сохранить беременность, то крайне важно проходить все назначаемые врачом исследования, дабы удостовериться, что препараты не оказали значительного негативного влияния на эмбрион.

Завершить несостоявшийся медикаментозный аборт можно вакуумной аспирацией или кюретажем. Первый вариант, ввиду более низкой травматичности, предпочтительнее.

Неполный аборт

В полости матки могут остаться фрагменты плодного яйца. Это крайне опасное состояние. Последствиями неполного аборта являются кровотечения, воспалительные процессы в матке. В запущенных случаях возможен летальный исход.

Насторожить женщину должны длительные кровянистые выделения, которые со временем становятся все более обильными. Или же резкое прекращение выделений — такое случается из-за закупорки цервикального канала фрагментами плодного яйца.

При подозрении на неполный аборт нужно обратиться к врачу.

Нарушение функции яичников, обострение хронических заболеваний организма

Даже на ранних сроках беременность оказывает влияние на женщину. Резкое прекращение беременности является стрессом для организма. На этом фоне могут возникнуть проблемы с овуляцией и обостриться имеющиеся хронические болезни организма.

Месячные после медикаментозного аборта

Невозможно предугадать, как поведет себя репродуктивная система женщины после фармаборта. У одних женщин не наблюдается сбоев: яичник воспринимает фармакологический аборт как старт нового менструального цикла и начинает готовиться к предстоящей овуляции. У других же случаются нарушения менструального цикла или аменорея.

Временное табу после медикаментозного аборта

• Занятия сексом. Интим до заживления внутренних стенок матки может способствовать возникновению воспалительных процессов или стать причиной кровотечения. Вагинальный секс стоит отложить на 3-4 недели. Анальный секс также не рекомендуется — во время него осуществляется давление на матку. Важно: после медикаментозного аборта можно повторно забеременеть сразу после возобновления половой жизни, поэтому не стоит пренебрегать контрацепцией.
• Спорт. Тяжелые физические нагрузки не разрешены из-за опасности возникновения кровотечений.
• Принятие ванны, посещение бассейна. Гигиена после аборта крайне важна, но ванну первый месяц принимать не стоит.
• Использование тампонов, менструальных кап. Эндометрий заживает приблизительно месяц. В это время стоит отказаться от использования тампонов и кап и отдать предпочтение прокладкам.

Вывод

Эффективен медикаментозный аборт на сроке до 6 недель беременности. Данный метод избавления от внеплановой беременности является более безопасной альтернативой инструментальным абортам. Но и у фармаборта есть противопоказания, побочные эффекты.

Не стоит пытаться сделать медикаментозный аборт в домашних условиях — это опасно для жизни.